眼前節參數生物測量的臨床研究進展

眼前節參數生物測量的臨床研究進展

張鵬艾明

常用的眼前節生物學數據有: 中央角膜厚度(CCT)、前房角角度( ACA)、前房深度(CACD,PACD) 、前房容積(ACV)、角膜曲率(K)、瞳孔大小等，對屈光手術評估、青光眼等疾病的診斷具有重要臨床價值。近年來，能定量進行眼前節生物測量的儀器大量出現。本文中針對這類儀器的原理、特點及臨床研究進展進行綜述。

眼前節；生物測量; 超聲生物顯微鏡；Pentacam三維眼前節分析儀; 眼前節相干光斷層掃描儀; Sirus眼前節分析儀; Lenstar LS900;

眼前節是眼球非常重要的結構，是角膜屈光手術、抗青光眼手術、白內障摘除手術等的手術操作部位。常用的眼前節生物學數據有: 中央角膜厚度(central corneal thickness，CCT)、前房角角度(anterior chamber angle，ACA)、前房深度(central and perimeter anterior chamber depth，CACD,PACD) 、前房容積(anterior chamber volume，ACV)、角膜曲v率(Keratometric,K)、晶狀體等，眼前節參數是診斷眼前節疾病的重要依據，特別是在青光眼診斷方面有著重要地位。

裂隙燈照相和A型超聲是較早用于檢查前房特征的方法，僅為一維數據，無法整合為三維影像，不能用于分析整個房角。最早使用的房角鏡不屬于客觀定量檢測。近年來，超聲生物顯微鏡(ultrasound biomicroscope，UBM)、Pentacam三維眼前節分析系統(pentacam scheimpflug system)、眼前段光學相干斷層掃描儀(anterior segment optical coherence tomography，AS-OCT)、Sirus眼前節分析儀及新型生物測量儀Lenstar LS900等眼前節檢測儀器的出現，量化眼前節參數并且使測量更加客觀。

一、UBM眼前節生物測量中的應用

UBM是利用超高頻超聲技術來觀察眼前節斷面圖像[1]，提供高分辨率的二維房角結構圖像。常用的測量參數包括：房角開放距離(AOD)、前房深度(ACD)、小梁網虹膜夾角、虹膜隱窩面積(ARA)、虹膜厚度(IT)、小梁網睫狀突距離(TCPD)、虹膜睫狀突距離(ICPD)、虹膜懸韌帶距離及虹膜晶狀體夾角等。……