護理程序對腦梗后自理缺陷患者的護理效果

劉海輝

（青海省心腦血管病專科醫院，青海 西寧 810012）

腦部血運發生障礙，缺血、缺氧引發的局部組織壞死和軟化，從而致使其神經功能障礙稱為腦梗死。為明確護理程序對腦梗后自理缺陷患者效果，本研究針對本院收治95例患者予以對比分析，現作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年8月～2017年8月收治95例患者臨床資料予以對比分析，依據護理方式不同分為2組；對照組（40例）男女比18:22，年齡50～75歲，平均（62.50±2.30）歲，病程1 y～5 y，平均（3.00±1.02）y；實驗組（55例）男女比30:25，年齡51～76歲，平均（63.50±2.50）歲，病程1 y～6 y，平均（3.50±1.52）y；兩組上述基線資料（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以一般護理，包括健康宣教、飲食護理、心理護理；實驗組予以護理程序，具體內容如下：①神經功能訓練：可指導患者按順序性擺放日常用品或看視頻等方法刺激患者的聽覺、觸覺、視覺。若患者語言功能發生障礙，可由護士與家屬相互協助患者，教會其簡單發音。②急救護理：對于急性腦梗死處于昏迷患者，因其吞咽功能與咳嗽功能消失，從而致使其呼吸道分泌物易堵塞氣道而引發窒息。因此，護士需時刻保持患者呼吸道的順暢，將患者頭部側向一邊，并及時清除口內分泌物。③運動功能訓練：當患者病情穩定后、神經系統臨床表現不再進一步發展48 h后，即可每隔4h對患者進行一次按摩與肢體運動。

1.3 觀察指標

依據焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[1]對患者心理狀況進行評分，SAS分界值為≥50分，SDS的分界值為≥53分，分值愈低，患者程度愈輕；依據神經功能缺損量表（NIHSS）[2]對患者護理后3周、6周神經功能恢復予以評估，總分45分，分值愈高，患者缺損程度愈重。

1.4 統計原理

探究數據，皆由SPSS 16.0統計軟件解析，計量數據經由（±s）表達，組間之比經由t檢驗，P＜0.05為兩組差異之比存在統計意義。

2 結 果

2.1 兩組心理狀況對比

與對照組SAS（40.01±2.02）分、SDS（41.32±1.30）分相比，實驗組（18.32±1.02）分、（20.02±1.02）分更優（P＜0.05）。

2.2 兩組NIHSS評分對比

與對照組治療后3周（3 6.0 2±1.0 2）分、6周（35.60±0.20）分NIHSS評分相比，實驗組（12.02±1.02）分、（11.32±2.03）分更低（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死亦稱腦卒中，具復發率高、發病率高、病死率高、致殘率高等特點。為明確護理程序對腦梗后自理缺陷患者的護理效果，本研究針對本院收治的95例患者予以對比分析。

本文結果顯示：與對照組SAS、SDS相比，實驗組（18.32±1.02）分、（20.02±1.02）分顯著更優；與對照組治療后3周、6周NIHSS評分相比，實驗組（12.02±1.02）分、（11.32±2.03）分顯著更低；表明將護理程序應用于腦梗后自理缺陷患者的護理效果中，可顯著改善其心理狀況，且能夠顯著降低NIHSS評分。首先，護理人員需對患者生命體征、意識狀態、語言表達情況、一般情況均予以詳細評估；其次，在對患者每個階段進行歸納與分析，并判斷護理問題后即可制定針對性的護理計劃[3]。最后，護理計劃內容實施時：一是，對患者肢體予以康復鍛煉，從而避免其發生下肢靜脈血栓的發生或者肌肉攣縮。二是，心理指導：患者因突發起病，導致其肢體活動受限，從而使其有較大的情緒落差，此時，護理人員需耐心并積極為患者講解康復鍛煉的目的，同時，告知其疾病的發生發展、誘因等，從而增加患者對待疾病的信心。受時間等限制，關于將護理程序應用于患者中的護理滿意度未予以分析，待臨床進一步分析。

綜上所述，將護理程序應用于腦梗后自理缺陷患者的護理中，不僅可顯著緩解患者緊張、抑郁等情緒，且可促使其神經功能的恢復。

[1] 尹建華,郝建春,盧建麗.腦卒中患者自我感受負擔及影響因素研究[J].河北醫藥,2015,37(14):2181-2183.

[2] 楊武梅.跟蹤式護理干預對腦卒中患者生活質量的影響[J].山西醫藥雜志,2015,25(13):1572-1574.

[3] 張成剛.局部溶栓對急性腦梗死患者治療后神經功能缺損程度和近期并發癥的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2017,20(4):47-50.