臨床護理路徑在聲帶息肉患者護理中的應用效果

張 靜，于曉平

（山東大學齊魯醫院（青島），山東 青島 266000）

聲帶息肉指的是人體聲帶中的固有層產生了增生性的病變，是一種較為特殊的慢性喉炎，聲音嘶啞是患者的主要癥狀，臨床上多是采用喉鏡進行確診并通過手術的方式進行治療；臨床護理路徑主要結合了多門學科的特征，為患者的檢查、護理途徑制定一套具有標準化的治療流程[1]。本文主要對臨床護理路徑在聲帶息肉患者護理中的應用效果進行研究，具體報道如下。

1 資料與護理路徑

1.1 一般研究資料

針對2016年5月～2017年5月在我院進行喉鏡下聲帶息肉切除術的90例患者，隨機分為實驗組和參照組各45例。參照組患者中男女比例為23：22，年齡在20～50歲之間；實驗組患者中男女比例為3：2，年齡在25～50歲之間。兩組關于性別、年齡等一般研究資料沒有明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 護理路徑

參照組患者施予常規的護理手段，其中主要包括心理護理、健康教育等。實驗組患者施予臨床護理路徑[2]，具體的護理內容如下：（1）入院護理：在患者入院時對患者進行整體的護理評估，告知患者以及家屬相應的檢查內容、注意事項，向患者講解有關于疾病的相關知識并建立患者的個人病歷；向患者講解手術的過程，緩解患者的緊張情緒，告知患者術前注意切勿進食的重要性；指導患者做好術前的準備工作，例如霧化吸入抗炎癥的藥物，減少手術過程中的失血量，促進患者術后的康復；（2）手術結束后，嚴格按照相關規定對患者進行術后護理，嚴密關注患者的各項生命體重：呼吸、心率以及血壓等，仔細護理患者的口腔病正確指導患者進食；（3）患者在住院期間，主治醫生在進行查房時仔細觀察患者的手術切口情況，對患者的聲帶恢復情況進行判斷，若發現炎癥、出血等現象及時予以處理；術后第3天，指導患者進行適當的床下運動，采取爭取的口腔護理方式，以免口腔發生感染。

1.3 療效評定方法

統計兩組的住院時長、住院總費用；對兩組患者進行問卷調查，統計患者對護理的滿意程度、病癥的認知情況、規律飲食以及依從性等。

1.4 統計處理

將數據通過軟件SPSS 21.0進行處理，數據中的計數資料使用百分數表示、x2檢驗；計量資料使用（±s）、t值檢驗。P＜0.05提示比較的數據間差異顯著。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的臨床指標

實驗組的住院時長為（5.56±1.34）d，住院費用為（3254.56±223.47）元；參照組的住院時長為（9.67±1.12）d，住院費用為（4516.35±319.78）元。結果顯示：實驗組患者的住院時長、住院費用低于參照組患者的（t=15.79、21.70，P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的問卷調查情況

實驗組中，疾病認知有42例，占93.33%；規律飲食有43例，占95.56%；依從治療有41例，占91.11%；總體滿意例數有45例，占100.00%。參照組中，疾病認知有27例，占60.00%；規律飲食有28例，占62.22%；依從治療有25例，占55.56%；總體滿意例數有33例，占73.33%。結果顯示：實驗組患者的疾病認知、規律飲食、依從治療以及總體滿意度均高于參照組患者的（x2=13.98、15.01、14.55、13.85，P＜0.05）。

3 討 論

聲帶息肉雖然是一種良性病變，但是會引起患者的聲音嘶啞，若不及時進行治療息肉直徑增大會導致患者呼吸困難，對患者的生活水平產生嚴重的影響。臨床上治療該病癥主要通過手術切除術，但是臨床護理手段在患者的圍術期內占據了重要的位置。對聲帶息肉切除的患者采取臨床護理途徑，減輕患者經濟負擔的同時降低了患者并發癥的發生率，建立良好護患關系的同時提高患者的臨床療效，提高治療、護理的滿意度[3]。

在本次分析中，參照組患者施予常規的護理治療，實驗組患者施予臨床護理路徑，發現：實驗組患者的臨床指標低于參照組患者的（P＜0.05）；實驗組患者的問卷調查內容均高于參照組患者的（P＜0.05）。可以說，針對聲帶息肉患者的護理治療中采取臨床護理路徑，可以提高患者的治療效果，縮短患者的治療時間，減輕患者的經濟負擔，降低并發癥的發生率，值得推廣。

[1] 張淑艷,劉雨睛.臨床護理路徑在聲帶息肉切除術患者中的應用效果[J].中國實用醫藥,2015,10(34):257-258.

[2] 曹琳琳.分析聲帶息肉患者圍術期應用臨床護理路徑的效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(6):1114-1115.

[3] 吳曉麗.聲帶息肉患者護理中臨床護理路徑的應用研究[J].全科口腔醫學電子雜志,2016,3(3):80-81.