復方短效口服避孕藥治療不同年齡功血病人臨床療效分析

黃蓉暉

（瑞安黃蓉暉西醫(yī)婦科診所，浙江 溫州 325200）

在婦產(chǎn)科以及急診的疾病中，功能失調(diào)性子宮出血（功血）較為常見，在圍絕經(jīng)期以及青春期階段較為高發(fā)[1]，該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為：經(jīng)期發(fā)生不同程度的紊亂現(xiàn)象，月經(jīng)周期不穩(wěn)定，月經(jīng)維持時間、月經(jīng)血量不定，若病情較為嚴重的則會出現(xiàn)大出血的不良現(xiàn)象，對患者的身心健康造成嚴重的影響。本文基于此探究復方短效口服避孕藥治療不同年齡功血病人臨床療效，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為門診從2013年2月～2015年12月期間收治的156例功血患者，按年齡段分為青春期組（A組）56例、育齡期組（B組）43例以及圍絕經(jīng)期組（C組）57例。A組患者年齡14～18歲，平均年齡（16.21.1）歲；B患者年齡19～40歲，平均年齡（28.24.3）歲。C組患者年齡41～56歲，平均年齡（51.23.1）歲。

1.2 藥物治療方法

予以所有患者服用復方短效口服避孕藥（去氧孕烯炔雌醇片）治療，即結(jié)合患者的實際出血情況體內(nèi)血紅蛋白水平，適量予以患者服用復方短效口服避孕藥，1～2片/次，每隔7小時服用一次。觀察其治療效果，子宮未發(fā)生出血現(xiàn)象維持3天，則將藥物劑量進行調(diào)整，即1片/天，治療3周后予以停藥處理，撤退性出血現(xiàn)象在停藥后的2～5天出現(xiàn)。在停藥一周后，三組均出現(xiàn)撤退性出血現(xiàn)象后，予以調(diào)整月經(jīng)周期治療，予以所有患者服用復方短效口服避孕藥，1片/天，連續(xù)治療3周后予以停藥處理，撤退性出血現(xiàn)象在停藥后的2～5天出現(xiàn)。結(jié)合患者的實際情況交替治療時間為3～6個月。

1.3 療效評定標準

對三組患者的治療效果進行觀察。治療總有效率的評定校準為：患者經(jīng)過治療后，能有效止住子宮出血，撤退性出血現(xiàn)象在停藥后的2～5天出現(xiàn)為顯效；患者經(jīng)過治療后，子宮出血癥狀得到有效緩解，撤退性出血現(xiàn)象在停藥后的2至5天出現(xiàn)為有效；患者經(jīng)過治療后，出血現(xiàn)象未能得到控制，臨床癥狀為得到緩解為無效。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助于統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析并統(tǒng)計，用（x±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數(shù)資料，組間比較用x2檢驗，判斷其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

在治療前，A、B、C三組患者的出血天數(shù)分別為（16.66±12.77）d、（12.51±6.31）d、（11.51±7.21）d；子宮內(nèi)膜厚度分別為（11.1±6.31）mm、（11.1±6.91）mm、（10.1±5.51）mm；血紅蛋白濃度分別為（90.1±33.14）g/L、（97.1±28.08）g/L、（94.1±36.29）g/L，三組間的數(shù)據(jù)變化不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

經(jīng)過藥物治療后，A、B、C三組患者的控制出血時間分別為（29.4±14.69）h、（29.3±13.25）h、（30.8±14.58）h；完全止血時間分別為（2.46±1.28）h、（2.24±1.39）h、（2.58±1.20）h；A組中有2例治療失敗，治療總有效率為96.4%（54/56）、B組有1例治療失敗，治療總有效率為97.7%（42/43）、C組患者有2例治療失敗，治療總有效率為96.5%（55/57），三組間的數(shù)據(jù)變化不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

在臨床上，造成功血的原因較為復雜，其中最為關(guān)鍵的因素是患者體內(nèi)的雌激素處于較低水平，并且還出現(xiàn)不斷下降的趨勢，直至完全消失的過程中，患者未進行排卵[2]。患者的子宮內(nèi)膜在只有雌激素而嚴重缺乏孕激素的條件下進行增值，雌激素在進行消退時，發(fā)生出血的現(xiàn)象，從而導致患者出現(xiàn)月經(jīng)血量增加過多、月經(jīng)維持時間變長以及月經(jīng)周期縮短的不良現(xiàn)象，對患者的身體以及心理造成較大的影響。因此需要采取有效措施予以患者進行治療。

在本次研究中，經(jīng)過藥物治療后，三組患者的止血效果較治療前有較大的蓋改善，以及月經(jīng)周期均得到顯著調(diào)整。

綜上，復方短效口服避孕藥治療不同年齡功血病人臨床療效顯著，能有效改善功血癥狀，并在月經(jīng)周期調(diào)整中具有促進作用，不良發(fā)用的發(fā)生率較低，該方法具有臨床治療意義，值得被廣泛應用。

[1] 李大英.淺談復方短效口服避孕藥治療不同年齡功血病人臨床價值[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016,6(3):130-130.

[2] 劉 爽.復方短效口服避孕藥治療不同年齡功能失調(diào)性子宮出血患者的臨床療效觀察[J].中國民康醫(yī)學,2016,28(10):24-26.