老年中晚期肝癌中西醫(yī)結(jié)合治療療效及預(yù)后因素分析

何愛國，楊長勝，王 永*

（濟寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 濟寧 272000）

肝癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤疾病，該疾病具有發(fā)展迅速，治療困難，患者預(yù)后差等特點，嚴重影響患者的生命健康。使用介入治療的方法治療中晚期肝癌近年來被普遍應(yīng)用，雖然有一定的效果，但不夠理想，也不能改善患者的預(yù)后問題。本院使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療老年中晚期肝癌，取得了較為理想的療效，現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的老年中晚期肝癌患者100例作為研究對象，使用隨機數(shù)表法將100例患者分為了觀察組和對照組，各50例。觀察組男27例，女23例，年齡51～85歲，平均（65.8±5.1）歲；對照組男26例，女24例，年齡52～85歲，平均（66.1±5.1）歲。兩組患者的患病程度和基礎(chǔ)資料較為接近，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用Seldinger法進行介入治療，由股動脈進行插管，根據(jù)患者情況選擇腹腔動脈插入，做數(shù)字減影檢查，確定患者腫瘤位置，觀察腫瘤的形態(tài)、性質(zhì)，然后將導(dǎo)管牽引至肝臟股有動脈。首先注射30 mg稀釋后的阿霉素，10 mg絲裂霉素，1 g氟尿嘧啶。然后將10 mL碘化油和30 mg阿霉素混合后緩慢進行注入，輸注王成后拔管、止血、爆炸。每4周進行一次治療，治療后為患者進行補液，根據(jù)患者情況使用止吐劑、甘利欣[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組介入治療方法同上，再次基礎(chǔ)上服用疏肝健脾湯進行治療，處方為：炙甘草8 g，柴胡10 g，莪術(shù)12 g，女貞子15 g，白術(shù)15 g，黨參20 g，當歸20 g，八月札20 g，雞內(nèi)金30 g，茯苓30 g，白芍30 g，黃芪30 g。患者有發(fā)熱的癥狀擠入30 g寒水石，30 g生石膏，柴胡增加5 g；患者有腹痛的癥狀，加入15 g元胡，15 g郁金，15 g川楝子；有黃疸癥狀的患者擠入生大黃12 g，加入茵陳30 g，梔子10 g；有惡心嘔吐癥狀的患者加入半夏15 g，陳皮15 g，代赭石30 g，腹脹的患者加入豬苓15 g，價值如大腹皮30 g[3]。

2 結(jié) 果

觀察組的治療有效率為82%，高于對照組的76%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的進展率為0%，低于對照組的10%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的治療改善率為88%，高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

另外，治療后觀察組患者毒副反應(yīng)發(fā)生幾率為10%，而對照組患者，毒副反應(yīng)發(fā)生幾率為22%。

3 討 論

作為一種臨床上常見的惡性腫瘤疾病，實施手術(shù)進行完全切除，是最理想的治療方式。但是老年中晚期肝癌患者中，大部分已經(jīng)失去了手術(shù)治療的實際，還有一部分患者的耐受性太差，不適合進行手術(shù)治療，所以動脈插管介入治療就成了首選的治療方法。但治療的結(jié)果和患者的預(yù)后情況并不十分理想，所以本院在介入治療的基礎(chǔ)上加入了中藥疏肝健脾湯進行治療[4]。

服用中藥疏肝健脾湯，可以疏通肝氣，溫養(yǎng)肝臟，強健脾胃的功效。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度將，疏肝健脾湯進行治療可以提高患者免疫力，保護患者的肝臟，改善患者的造血功能，并對癌細胞的擴散有一定的抑制作用[5]。

綜上所述，運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療老年中晚期肝癌的效果要優(yōu)于單純依靠介入治療，且患者的預(yù)后效果更好，值得在臨床上進行推廣。

[1] 劉 浩,徐 琴,孫曉鳳.中晚期肝癌介入治療患者的生存質(zhì)量及預(yù)后影響因素分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,31(5):693-695.

[2] 白石磊,項紅軍,夏 勇,等.乙型肝炎病毒相關(guān)孤立性大肝癌手術(shù)切除的遠期療效及預(yù)后因素分析[J].中華消化外科雜志,2017,16(2):151-158.

[3] 宋一雪,曹晶杰,吳鐵鷹,等.局部晚期下咽癌同步放化療療效及預(yù)后因素分析[J].中國實用醫(yī)刊,2017, 44(2):84-86.

[4] 李鐵明,李云峰,沙禹初.分析晚期胃癌綜合治療的療效及預(yù)后因素[J].中外醫(yī)療,2016,35(23):59-61.

[5] 何小銀.對老年中晚期肝癌患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(29):134-135.