住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂達標情況分析

王媛媛

（高青縣人民醫院心內科，山東 淄博 256300）

動脈粥樣硬化性心血管疾病主要包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、外周血管動脈粥樣硬化性疾病及動脈粥樣硬化性腦卒中等，動脈粥樣硬化性心血管疾病的病理基礎是動脈粥樣硬化。臨床中一般針對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者實施他汀類藥物進行治療，他汀類藥物具有抗氧化及抑制炎癥等功效[1]，患者服用他汀類藥物治療時動脈粥樣硬化斑塊會出現逆轉現象，能減少心血管事件的發生。在動脈粥樣硬化發生過程中血清低密度脂蛋白膽固醇屬于較為重要的影響因素，他汀類藥物能降低患者血清中低密度蛋白膽固醇的濃度，預防心血管事件的發生。雖然他汀類藥物對于動脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有一定控制心血管事件發生的效果，但其對于患者的血脂達標水平控制不夠明顯[2]，患者的血脂水平依舊處于異常狀態，為了分析探究住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂達標情況及相應的影響因素，我院針對收治的120例患者進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者120例作為觀察對象，收治時間為2016年～2017年10月，120例住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者中男性患者與女性患者之間的比例為69：51例，年齡分布在60至85歲之間，年齡均值為（72.14±3.89）歲，其中神經內科患者33例，心內科患者23例，婦科患者30例，老年科患者18例，骨科患者16例。

排除標準：存在嚴重先天性心臟病、年齡60歲以下、存在溝通障礙及中斷治療的患者。

本次觀察均在患者及患者家屬知情同意的情況下進行，本次觀察均已通過我院倫理委員會審批。

1.2 方法

針對120例住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂情況進行調查，根據患者的實際情況將患者分成三小組，分別為高度危險、中度危險及極度危險三組，針對三組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂水平進行相應的檢測，針對患者的基本資料，用藥情況等進行統計，根據動脈粥樣硬化學會發布的血脂異常觀禮指南中的分層標準將患者分成三組，其中極度危險組45例，中度危險組32例，高度危險組43例；檢測三組患者的血脂水平。

1.3 觀察指標

對比分析三組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂達標率之間的差異。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

三組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對比的血脂達標率存在較為顯著的差異，統計學具有意義（P＜0.05）；具體結果，見表1。

表1 對比三組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對比的血脂達標率

3 討 論

現階段，心血管疾病屬于危害我國老年人口身體健康及生命安全的多發病及常見病，已經成為危害老年人死亡的主要原因之一[3]，臨床研究報道顯示，動脈粥樣硬化斑塊破裂及血栓的出現是急性冠狀動脈綜合征最為主要的發病機制，因此，臨床中應加大對患者血脂指標的干預及管理，減少住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂異常及心血管危險事件的發生[4]。

臨床報道顯示，引起住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂異常的因素較多，男性老年患者出現血脂異常現象少于女性老年患者，患者存在的危險因素越多，患者的危險程度越高，指標的異常率也就越高；針對共同存在的危險因素，共病數量越多，患者出現血脂異常的現象就越少，對于男性患者與女性患者之間存在的血脂達標率之間的差異，可能是由于女性的性別并不是造成心血管疾病的獨立危險因素[5]，一般在臨床對患者進行評估及分層的過程中主觀因素、身體素質、他汀類藥物的使用時間及使用劑量等均會對患者的血脂產生一定的影響；還可能由于在住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病女性防控方面沒有受到臨床重視導致的，在日常生活過程中由于二手煙及絕經等因素也會導致女性患者在治療期間的血脂達標現象少于男性患者[6]。本次觀察的結果數據顯示，極度危險組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者、中度危險組住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者與高度危險住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對比的血脂達標率差異均存在較為顯著的差異；且患者心血管疾病嚴重程度與患者出現血脂達標現象呈現負相關性關系，住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者心血管疾病程度越嚴重，患者的血脂水平異常現象就更為明顯。

綜上所述，在針對住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者進行臨床治療的過程中應加強對住院老年動脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂水平的控制、管理及護理，提高患者血脂達標率，減少心血管事件的發生，促進患者預后。

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