心理護理對艾滋病患者負性情緒及用藥依從性的干預效果分析

潘春莉

（吉林市豐滿區小白山鄉衛生院，吉林 吉林 132013）

艾滋病是重大傳染病之一，是由于免疫缺陷病毒侵犯免疫系統所致，最終導致多器官功能的衰竭，亦可引發腫瘤，給人類健康和生命造成巨大的威脅[1]。由于本病的危害性大，預后差，有傳染性，需要長期用藥，加之人們對艾滋病人群存在一定的歧視，導致艾滋病人群多存在心理問題，如焦慮、抑郁、悲觀、沮喪、絕望等[2]，既影響了患者的生活質量，也導致用藥依從性不佳，影響著治療效果。近年來筆者針對艾滋病患者，開展實施了心理護理干預，現將護理效果及體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年6月收治的艾滋病患者74例，隨機分為觀察組及對照組，每組37例，觀察組男21例，女16例，年齡26～48歲，平均年齡（32.9±4.1）歲，病程5個月～2.5年，平均（13.8±1.4）個月，感染途徑：輸血15例，性接觸16例，吸毒2例，不明原因4例；對照組男22例，女15例，年齡25～50歲，平均年齡（32.8±4.4）歲，病程6個月～3年，平均（13.5±1.6）個月，感染途徑：輸血16例，性接觸14例，吸毒1例，不明原因6例。兩組患者的性別、年齡、病程及感染途徑等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方案

全部患者采取相同的常規治療方案，給予抗病毒、提高機體免疫功能等治療，同時針對患者的并發癥，給予對癥治療。

1.2.1 對照組

在給予上述治療的同時，配合艾滋病常規護理進行干預，如給予健康教育，為其講解有關艾滋病，及艾滋病所致并發癥的相關醫醫知識，治療方案、治療藥物的相關知識，指導患者合理用藥、堅持用藥；定期復查有關理化項目，注意觀察患者的病情變化，隨時記錄；指導患者選擇合理的飲食，以優質蛋白、富含纖維素及維生素的食物為主，保持營養均衡，同時注意低鹽、低脂飲食，適當飲水，保持大便通暢，忌食辛辣刺激性食物，忌煙忌酒等；告知患者應進行適當的運動，有利于提高機體免疫功能。

1.2.2 觀察組

在給予上述治療及常規護理的同時，再予心理護理干預，具體方法如下：

1.2.3 心理評估

在患者入院時，應了解患者的性格特點、愛好、文化程度及家庭情況，并采用焦慮自評量表（SAS）、焦慮自評量表（SDS）對患者的負性情緒進行基線評估，了解患者的心理問題病情程度。

1.2.4 心理疏導

護士應針對患者的心理問題，給予積極有效的心理疏導，以鼓勵、支持的語言與其溝通，使其感受到來自醫護人員的關心，傾聽患者的訴說，鼓勵其說出心中的苦悶，并解答其心中的疑惑，消除患者的顧慮

1.3 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組患者SAS評分、SDS評分比較（見表1）

表1 兩組患者SAS評分、SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組患者SAS評分、SDS評分比較（±s，分）

注：與護理前比較，*P＜0.05；與對照前比較，▲P＜0.05

組別 n 護理時間 SAS評分 SDS評分觀察組 37 護理前 61.19±7.25 60.54±9.98護理后 46.93±5.58*▲ 47.96±7.05*▲對照組 37 護理前 61.24±7.18 60.37±10.06護理后 55.32±6.16* 55.26±7.02*

2.2 兩組患者依從性比較

觀察組完全依從20例，基本依從16例，不依從1例，總依從率為97.30%；對照組完全依從13例，基本依從15例，不依從9例，總依從率為75.68%。兩組總依從率比較，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

綜上，艾滋病患者存在明顯的負性情緒、用藥依從性欠佳，因此需要在積極治療和常規護理的同時，配合心理護理干預，可有效改善患者的負性情緒，提高其用藥依從性，值得推廣。

[1]徐莎莎.心理護理干預對艾滋病患者負性情緒及服藥依從性的影響[J].臨床醫藥文獻雜志,2016,3(27):5423-5424.

[2]覃鐘敏.心理護理干預提高艾滋病患者治療依從性的效果觀察[J].基層醫學論壇,2016,20(8):1106-1107.