心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探究

叢燕

·心理護(hù)理·

心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探究

叢燕

目的分析研究心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取山東省威海市立醫(yī)院確診接收的134例神經(jīng)衰弱患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，每組67例。觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組的護(hù)理結(jié)果以及滿意度。結(jié)果護(hù)理后觀察組焦慮程度以及抑郁程度評分分別是（35.61±13.54）分、（39.21±11.15）分，對照組分別是（47.69±12.52）分、（51.26±13.68）分；觀察組滿意度評分（7.87±2.53）分，對照組滿意度評分（5.02±2.33）分，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好。

心理護(hù)理干預(yù)；神經(jīng)衰弱；焦慮程度；抑郁程度

神經(jīng)衰弱是臨床常見的心理疾病，主要是指由于長時(shí)間緊張過度、精神壓力大或者情緒壓抑，從而導(dǎo)致精神活動(dòng)紊亂的現(xiàn)象[1]。主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)癥性障礙，如：腦力容易疲乏、精神容易亢奮、情緒不穩(wěn)定以及其他心理性癥狀等，患者還會(huì)出現(xiàn)記憶力減退以及睡眠障礙[2]。本次研究以我院確診接收的134例神經(jīng)衰弱患者為研究對象，分析探討心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

遵循自愿原則，選取我院確診接收的134例神經(jīng)衰弱患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，每組67例。觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)，男性患者30例，女性患者37例；年齡17～47歲，平均年齡（33.26±11.26）歲；其中學(xué)生19例，體力勞動(dòng)者14例，腦力勞動(dòng)者34例；初中及初中以下學(xué)歷17例，高中學(xué)歷20例，大學(xué)及大學(xué)以上30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性患者33例，女性患者34例；年齡16～45歲，平均年齡（31.27±10.89）歲；其中學(xué)生20例，體力勞動(dòng)者15例，腦力勞動(dòng)者32例；初中及初中以下學(xué)歷18例，高中學(xué)歷22例，大學(xué)及大學(xué)以上學(xué)歷27例。兩組資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如病情護(hù)理，生活護(hù)理以及飲食護(hù)理；觀察組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

第一，以熱情的服務(wù)態(tài)度迎接患者，向患者介紹病房以及周圍環(huán)境，幫助患者盡快消除由于陌生環(huán)境所導(dǎo)致的緊張情緒。第二，營造一個(gè)溫馨的病房環(huán)境，墻體顏色應(yīng)選擇淺色，病房應(yīng)當(dāng)保持整潔、安靜、明亮、通風(fēng)、舒適，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以播放一些幫助放松情緒的輕音樂，幫助患者緩解壓力，以此提高患者的睡眠質(zhì)量[3]。第三，積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，引導(dǎo)患者傾訴自己的心聲，并且耐心傾聽，幫助其找到精神衰弱的原因，并且?guī)椭颊咭灰豢朔诮⒒颊邔τ卺t(yī)護(hù)人員的信任感的同時(shí)幫助其消除不良情緒[4]。第四，對患者及其家屬進(jìn)行安全健康教育，使其對神經(jīng)衰弱有著正確的認(rèn)識(shí)，并且了解相關(guān)的注意事項(xiàng)，建立他們對于治療的信心，使其以積極的態(tài)度進(jìn)行治療[5]。第五，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)以及娛樂活動(dòng)，如散步、慢跑、體操、聽音樂、閱讀、下棋等，增強(qiáng)身體素質(zhì)，改善新陳代謝，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，放松精神狀態(tài)[6]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比護(hù)理前后兩組患者的焦慮程度以及抑郁程度，以此評價(jià)療效，對比兩組患者對于護(hù)理工作的滿意度。焦慮程度以及抑郁程度，以焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）進(jìn)行評價(jià)，分值越高則證明焦慮、抑郁程度越高；滿意度以我院自制滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，總分10分，分值越高則證明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.8軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料比較采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示 ，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后焦慮程度以及抑郁程度對比

經(jīng)過針對性的護(hù)理后，觀察組和對照組焦慮程度、抑郁程度差異詳見表1。

表1 焦慮程度、抑郁程度護(hù)理前后對比（±s）

表1 焦慮程度、抑郁程度護(hù)理前后對比（±s）

注：兩組護(hù)理前后對比以及護(hù)理后兩組對比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05

組別 焦慮程度（分） 抑郁程度（分）觀察組 護(hù)理前 6 5 . 2 6 ± 1 1 . 2 5 6 1 . 2 3 ± 1 2 . 7 8護(hù)理后 3 5 . 6 1 ± 1 3 . 5 4 3 9 . 2 1 ± 1 1 . 1 5對照組 護(hù)理前 6 6 . 0 2 ± 1 0 . 8 7 6 0 . 2 6 ± 1 1 . 8 1護(hù)理后 4 7 . 6 9 ± 1 2 . 5 2 5 1 . 2 6 ± 1 3 . 6 8 t - 1 2 . 5 3 1 3 . 7 8 P - 0 . 0 0 1 0 . 0 0 1

2.2 兩組滿意度對比

觀察組滿意度評分（7.87±2.53）分，對照組滿意度評分（5.02±2.33）分，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=8.61，P＜0.05。

3 結(jié)論

神經(jīng)衰弱是由于大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制的減弱，內(nèi)抑制過程比較脆弱，當(dāng)患者的神經(jīng)活動(dòng)處于異常緊張的狀態(tài)時(shí)，內(nèi)抑制就會(huì)嚴(yán)重受損，進(jìn)而出現(xiàn)早期的神經(jīng)衰弱，這個(gè)階段的患者自制力下降，情緒容易失控，時(shí)常表現(xiàn)出莫名的焦躁情緒[7]。這個(gè)狀態(tài)得不到很好地控制會(huì)導(dǎo)致病情加重，導(dǎo)致高級神經(jīng)活動(dòng)失去控制。除此之外內(nèi)抑制減弱會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù)能力下降，加速其衰竭，而神經(jīng)衰竭的加速又會(huì)使內(nèi)抑制減弱更為嚴(yán)重，兩者相互影響，使患者情緒越亢奮，衰竭越嚴(yán)重[8]。

采用心理護(hù)理干預(yù)，通過給予患者溫馨、放松的環(huán)境可以有效幫助患者放松，緩解其緊張的精神狀態(tài)，幫助患者提高睡眠的質(zhì)量；通過交流以及健康安全講解，使患者真正地認(rèn)識(shí)精神衰弱，建立治療的信心。通過心理護(hù)理對患者進(jìn)行全身心的呵護(hù)使患者早日康復(fù)。綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)衰弱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好。

[1]吳紅. 心理護(hù)理對神經(jīng)衰弱患者的影響觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（20）：240，242.

[2]周昕，陳姣紅，袁星. 神經(jīng)衰弱的發(fā)病因素及心理護(hù)理效果的研究[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（29）：182-184，188.

[3]劉靜，呂永剛. 針對性心理護(hù)理干預(yù)神經(jīng)衰弱患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（5）：89-90.

[4]屈福平. 探討心理護(hù)理在神經(jīng)衰弱患者治療中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（6）：211，213.

[5]劉倩. 神經(jīng)衰弱的發(fā)病因素與心理護(hù)理效果分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（23）：247-248.

[6]魏義珍. 30例神經(jīng)衰弱患者的心理護(hù)理體會(huì)[J]. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（1）：246.

[7]尤翠婷，吳文麗，李海寧. 對神經(jīng)衰弱患者實(shí)施心理護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（16）：81.

[8]王艷慧，於翠文，孫德娟. 護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)衰弱患者焦慮狀況的影響[J]. 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）2012，10（2）：182.

Application Effect of Psychological Nursing Intervention in Neurasthenia Patients Nursing

CONG Yan Internal Medicine-Neurology Department, Weihai Municipal Hospital, Weihai Shandong 264200, China

ObjectiveTo study the application of psychological nursing intervention in patients with neurasthenia.Methods134 cases of confirmed receiving patients in Weihai Municipal Hospital of Shandong were chosen as the research object, its were randomly divided into two groups, 67 cases in each group. Observation group was given psychological nursing intervention, the control group given routine nursing intervention, comparing the two groups of care and satisfaction.ResultsObservation group after nursing degree of anxiety and depression score (35.61±13.54), (39.21±11.15) and control group respectively (47.69±12.52), (51.26±13.68). Observation group satisfaction score (7.87±2.53), the control satisfaction score (5.02±2.33), the difference between the two groups was statistically significant, P＜0.05.ConclusionThe application of psychological nursing intervention in patients with neurasthenia effect is significant.

psychological nursing intervention; neurasthenia; anxiety level; degree of depression

R473

A

【文章編號(hào)】1674-9308（2017）01-0243-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.150

山東省威海市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 威海 264200