淺談臨床醫學檢驗重要環節的質量控制

金 迪

（北京市通州區張家灣衛生院，北京 101113）

淺談臨床醫學檢驗重要環節的質量控制

金 迪

（北京市通州區張家灣衛生院，北京 101113）

目的探討臨床醫學檢驗重要環節的質量控制成效。方法 選取2016年3月～2017年3月參與我院臨床醫學檢驗重要環節的質量控制方案研究患者120例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各60例。對照組采用常規質量管理措施，觀察組采用臨床醫學檢驗重要環節的質量控制，比較兩組檢驗過程中不良事件發生情況與患者對檢驗人員的服務滿意度。結果 觀察組不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對臨床醫學檢驗采用重要環節的質量控制措施可有效控制不良事件的發生，提高患者對檢驗人員醫療服務滿意度。

醫學檢驗；重要環節；質量控制

隨著生活水平的不斷提高，人們越來越重視自身健康，就醫頻次也隨之增加，而就醫過程中檢驗結果的準確率直接影響著最終治療效果[1]。若檢驗人員實施檢驗過程中出現混淆藥劑儀器、檢驗單與患者名不匹配、操作計算錯誤等，可對患者造成不必要損失，從而降低治療效果[2]。本研究對患者120例展開研究，旨在探討臨床醫學檢驗重要環節的質量控制成效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月參與我院實施臨床醫學檢驗重要環節的質量控制方案研究患者120例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各60例。其中，觀察組男33例，女27例；年齡26～63歲，平均年齡（45.34±5.12）歲。對照組男34例，女26例，年齡25～64歲，平均年齡（45.23±5.09）歲。兩組患者基線資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實行核對檢驗單、標本采取與儲存、標本再處理等常規質量管理措施，觀察組在此基礎上進行臨床醫學檢驗重要環節的質量控制，具體實施方案如下：①檢驗前標本信息控制管理。采集檢驗標本前要求患者禁止食用高脂肪食物，保證24 h內無酒精攝入，隨后在其空腹狀態下采集，在將標本送往檢驗科前送檢人員應仔細檢查標本信息是否完善準確，確認后方可將其送檢，檢驗科人員應核對信息是否有效，確認無誤后再簽字接收；②實驗設備與實驗試劑的質控管理。對醫院購進的所有檢驗試劑采用數字化管理做好信息錄入工作，確保儀器穩定無故障并做好保養記錄以及每一批試劑在有效期內被及時使用；③檢驗環節的質控管理。建立健全的檢驗科工作管理制度、質量標準、考核制度等，使工作流程得以順利進展，同時加強對檢驗人員專業技能與道德素養的培養，使其具備處理緊急事件能好了同時提高其對工作的積極性；④檢驗報告管理。對檢驗報告采用數字化管理系統，將所有信息進行歸檔整理，以便對檢驗結果的有效查看。

1.3 觀察指標

比較兩組質量管理措施實施后在檢驗過程中不良事件發生率與患者對檢驗人員服務滿意度，采用本院自制調查問卷調查患者滿意度，總分10分，＞8分為非常滿意，6～8分為滿意，＜6分為不滿意。總滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良事件發生情況

觀察組發生儀器未定期校準2例，標本采取不合格3例，與患者溝通不到位1例，檢驗單與患者不匹配1例，不良事件總發生率為11.67%（7/60）；對照組發生儀器未定期校準4例，標本采取不合格12例，與患者溝通不到位6例，檢驗單與患者不匹配5例，不良事件總發生率為45.00%（27/60）；兩組不良事件發生情況相比，差異有統計學意義（x2=16.416，P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組患者對醫護人員檢驗評價非常滿意為37例，滿意18例，不滿意5例，總滿意率為91.67%（55/60）；對照組非常滿意13例，滿意25例，不滿意22例，總滿意率為63.33%（38/60）；兩組滿意度相比，差異有統計學意義（x2=13.811，P＜0.05）。

3 討 論

臨床檢驗醫學在診療活動中占據非常重要地位，其檢驗結果可為臨床治療方式的選擇提供可靠參考依據。本研究結果顯示，觀察組在檢驗過程中不良事件發生率低于對照組，滿意度高于對照組，表明質量控制管理在醫學檢驗環節的實施可有效減少標本采取不合格、儀器未定期校準等不良事件的發生，提高患者對檢驗服務的滿意度。在本次質量控制管理實施方案中，檢驗前標本信息控制管理可確保標本信息的完整準確性，避免檢驗單與患者不匹配的發生；實驗設備與實驗試劑的質控管理可避免因試劑過期使用而使檢驗結果產生誤差的后果；檢驗環節質控管理通過建立全面統一的管理制度可在確保檢驗工作順利進展的同時提高相關工作人員對工作的積極性；檢驗報告管理通過采用數字化管理系統將信息歸類錄入檔案，有利于對檢驗結果的查詢，從而提高工作效率。

綜上所述，將質量控制管理措施應用于醫學檢驗重要環節中可有效減少檢驗過程中不良事件發生率，避免檢驗誤差，并提高患者對臨床檢驗服務滿意度。

[1]周 睿,秦妍妍,郭 健,等.北京地區142家醫療機構互認實驗室臨床化學和臨床免疫及臨床檢驗專業室內質量控制現況調查[J].中華檢驗醫學雜志,2016,39(12):922-929.

[2]張 虹.淺議基層單位臨床醫學檢驗質量控制[J].中國中醫藥科技,2014,21(z1):293-293.

R197.39

B

ISSN.2095-8242.2017.063.12454.01

劉欣悅