布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒喘憋型肺炎

宋 希

（張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

本文的研究中，將來(lái)我院進(jìn)行喘憋型肺炎疾病治療的66例小兒患兒，作為臨床藥物治療效果的研究對(duì)象，全文研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2017年1月，兒科收治的患兒，共計(jì)66例，進(jìn)行研究。所有患兒經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的詳細(xì)疾病診斷，可知其均符合臨床喘憋型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。患兒中的男女人數(shù)分別為44、22例；患兒的年齡處于2個(gè)月～4歲之間，平均年齡在（2.1±0.3）歲；罹患肺炎的時(shí)間為2～7天，平均的患病病程為（3.5±1.1）天；將上述所有患兒的臨床基本資料，進(jìn)行組間的數(shù)據(jù)比較，差異不明顯，因此具有著臨床治療價(jià)值研究的可比性，P＞0.05。

1.2 治療方法

入院的所有患兒在疾病確診之后，將66例患兒分為了兩組。對(duì)于其中的對(duì)照組，給予其吸氧、抗生素、電解質(zhì)輸注的常規(guī)療法治療。對(duì)于觀察組的患兒，則采用了2毫升的布地奈德液、特布他林霧化液，進(jìn)行吸入治療。兩組患兒分別經(jīng)過(guò)不同療法一周時(shí)間的治療后，對(duì)于不同組患兒喘息、咳嗽、濕啰音等癥狀，治療有效性（分為顯效、有效、無(wú)效，總有效率=顯效率+有效率）進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施相應(yīng)分析，計(jì)量資料經(jīng)（±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)n（%）表示、x2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果P＜0.05提示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)連續(xù)7天的疾病治療，根據(jù)患兒的身體情況可知：所有患兒的疾病均得到了有效的控制，且沒有1例患兒出現(xiàn)藥物治療之后的并發(fā)癥或者是不良反應(yīng)，但是在治療效果方面：觀察組患兒的癥狀最終改善的時(shí)間較早，且癥狀好轉(zhuǎn)與治愈的總?cè)藬?shù)為32例，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于對(duì)照組常規(guī)治療方案下的27例，因此兩組的疾病治療總有效率分別為：96.97%、84.38%，組間有效率的比較后X=3.9952，有著極大的數(shù)據(jù)差異，有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

新生兒，以及年紀(jì)較小的兒童，在春秋季節(jié)，在人群密集區(qū)域逗留的時(shí)間較長(zhǎng)，或者是在空氣質(zhì)量較差的情況下出門，易導(dǎo)致其罹患喘憋型肺炎[1]。該疾病屬于一種臨床較為常見的下呼吸道傳染疾病，病發(fā)的主要人群是2歲左右的兒童。患有該疾病的患者，身體多會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的喘息、咳嗽等癥狀，給患兒的正常呼吸造成了極大的不利影響，因此家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)患兒身體出現(xiàn)了喘憋型肺炎的常見癥狀，需要即刻將患兒送到醫(yī)院，進(jìn)行疾病的有效治療，避免病情惡化，或者延誤治療所致的患兒呼吸衰竭等情況的發(fā)生[2]。根據(jù)目前的研究可知，常規(guī)療法治療的效果不理想，因此需要此應(yīng)用含有糖皮質(zhì)激素的藥物，來(lái)對(duì)年紀(jì)較小的患兒進(jìn)行霧化吸入治療[3]。該項(xiàng)治療中，常用的藥物是：布地奈德。患兒吸入藥物后，可以對(duì)患兒呼吸道內(nèi)的中性粒細(xì)胞等細(xì)胞，進(jìn)行有效的炎性反應(yīng)的控制，降低這些炎癥細(xì)胞的活躍性，促進(jìn)患者不適癥狀的減輕。但是單一使用該藥物，患兒肺炎治療的時(shí)間很長(zhǎng)。另一種常用于霧化吸入的藥物為特布他林霧化液，其在臨床應(yīng)用后，藥效可以在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行發(fā)揮，對(duì)于患兒的支氣管，有著良好的舒緩作用，使得支氣管平滑肌上的炎性因子，以及其他的脫顆粒反應(yīng)均得到了抑制，減少了水腫的發(fā)生率，單一應(yīng)用時(shí)，部分患兒由于器官未發(fā)育完全，接受度不高。因此在臨床該疾病的治療中，聯(lián)合應(yīng)用這兩種藥物，可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，更好的在患兒呼吸道、支氣管中發(fā)揮作用。

在本文的研究中，即就有觀察組的33例患兒應(yīng)用了上述兩種藥物治療喘憋型肺炎疾病，其結(jié)果表明藥物發(fā)揮的時(shí)間快，患兒的身體不適癥狀得到了迅速的改善，與對(duì)照組的常規(guī)治療數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的巨大差異性，P＜0.05.

綜上所述，霧化吸入的聯(lián)合治療方案，值得在臨床小兒肺炎（喘憋型）治療中，推廣應(yīng)用。

[1] 范金紅.吸入用布地奈德混懸液、復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑治療喘憋型肺炎患兒的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,33(22):51-52.

[2] 喻秀明.特布他林聯(lián)合布地奈德壓縮霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(18):137-138.

[3] 陳明星,鄭大江,周曉兵,鄭雪輝.吸入用布地奈德混懸液、復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑治療喘憋型肺炎患兒的效果觀察[J].中國(guó)生化藥物雜志,2016,36(02):34-36.