阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效和安全性分析

吳 暉

（江蘇省南通市第六人民醫院，江蘇 南通 226011）

阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效和安全性分析

吳 暉

（江蘇省南通市第六人民醫院，江蘇 南通 226011）

目的探討對小兒肺炎支原體肺炎患者實施阿奇霉素序貫療法的安全性以及臨床療效。方法 選取我院2017年1月1日～2017年5月15日門診收治的肺炎支原體肺炎隨訪患兒38例，將其隨機分成甲乙兩組，甲組患者接受紅霉素治療，乙組執行阿奇霉素序貫療法治療。結果 甲組的有效治愈率為68.4%，明顯低于乙組患者的94.7%，差異有統計學意義（P＜0.05），且乙組發生并發癥的概率也明顯低于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對小兒肺炎支原體肺炎患者實施阿奇霉素序貫療法有良好的治療效果，且該方法具有較高的安全性，值得在小兒肺炎支原體肺炎的治療中廣泛應用。

小兒肺炎支原體肺炎；阿奇霉素；序貫療法

肺炎支原體肺炎是一種由于肺炎支原體感染而引發的疾病，而小兒肺炎支原體肺炎的發生就是由于肺炎支原體誘發了呼吸道的感染并伴有肺炎。[1]該種疾病的發生可能會導致患者體內多個器官的病變，因此需要及時對該疾病進行治療。紅霉素與阿奇霉素作為常用的抗生素，現多被用作治療呼吸道感染或由于敏感菌所致的皮膚軟組織疾病等。[2]現文章針對這兩種治療手段應用于本院兒科于近段時間門診治療的38例肺炎支原體肺炎隨訪患者所產生的影響進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月1日～2017年5月15日門診收治的肺炎支原體肺炎隨訪患兒38例，將其隨機均分成甲乙兩組。其中甲組男11例，女8例；年齡5～12歲，平均（8.3±2.5）歲，乙組男9例，女10例；年齡3～13歲，平均（8.0±2.8）歲，兩組患者在性別年齡等普通資料上的對比沒有體現明顯差異，可用作深層對比。

1.2 治療方案

兩組患兒在入院時均給予止咳、平喘等基本治療。另外兩組患者在使用抗生素上有所不同，具體如下：

甲組患者接受紅霉素治療，行乳酸紅霉素（國藥準字：H35020863，國藥控股星鯊制藥）靜脈滴注，劑量20～30 mg/（KG·d），連續治療半個月為1療程。

乙組患者則接受阿奇霉素序貫療法，具體為：執行靜脈滴注阿奇霉素（國藥準字：H10960111，輝瑞制藥），劑量10 mg/（KG·d），連續滴注3到5天后檢測患者的體溫以及外周血白細胞的情況，若指標恢復正常，則改為連續3天口服，隨后停藥觀察病情與指標，間隔4天后再行口服阿奇霉素，用量不變，療程同甲組。

1.3 療效判定

觀察兩組患兒的療效以及并發癥發生的情況。療效判定分為3個等級，分別是痊愈、改善以及無效。痊愈為血液常規檢查指標恢復正常且肺部陰影消失，臨床癥狀消失。改善為血液常規檢查部分指標為正常，肺部陰影基本消失，臨床癥狀有所改善。無效為病情無變化或加重。并發癥為局部疼痛、皮疹、肝功能異常等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的療效

經治療，甲組患者治愈的有8例（8/19，42.1%），改善的為5例（5/19，26.3%），無效為6例（31.6%）。乙組患者治愈的有12例（12/19，63.2%），改善的為6例（6/19，31.5%），無效為1例（5.3%）。甲組患者的治療有效率為68.4%明顯低于乙組患者的94.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況

甲組患者發生局部疼痛（4例）、皮疹（3例）與肝功能異常（1例）等并發癥情況為9例（42.1%），明顯高于乙組患者的2例（局部疼痛1例，皮疹1例），（10.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎支原體肺炎屬于常見的一類兒科疾病。[4]該疾病多發于5～15歲的兒童，其主要表現為咽喉疼痛，干咳且伴有不規則的發熱等，具有病情發展快且易復發的特點，如若治療不及時將會危及生命安全。[3]臨床上治療該疾病的常用藥物為紅霉素與阿奇霉素治療，本文將針對該疾病運用阿奇霉素序貫療法治療。

在本組的研究中，乙組運用阿奇霉素序貫療法治療的患者的治療有效率為94.7%，明顯高于甲組患者的68.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）；乙組患者的并發癥例數僅為1例，明顯少于甲組患者的8例，差異有統計學意義（P＜0.05），具有較高的安全性。

綜上所述，阿奇霉素序貫療法應用于治療小兒肺炎支原體肺炎具有良好的療效，并發癥發生的概率也較低，具有良好的安全性，該方法的運用能較好地為患者的生命安全提供保障，因此值得在臨床上進行大力推廣。

[1]侯健軍.熱毒寧注射液聯合阿奇霉素序貫療法治療小兒肺炎支原體肺炎的療效和安全性評價[J].航空航天醫學雜志,2017,(06):726-728.

[2]馬紅梅.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,(48):91+94.

[3]趙映萍.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志,2017,(15):16-17.

[4]張艷麗.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效與安全性分析[J].中國醫藥指南,2017,(11):86-87.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10436.01

本文編輯：趙小龍