基于消化道相關性口腔潰瘍的中西醫臨床研究

韓雪花，黃光輝

（吉林省延邊中醫醫院； 延吉市中醫醫院， 吉林 延邊 133000）

基于消化道相關性口腔潰瘍的中西醫臨床研究

韓雪花，黃光輝

（吉林省延邊中醫醫院； 延吉市中醫醫院， 吉林 延邊 133000）

口腔潰瘍屬于臨床最為常見的一類口腔疾病，且受到不良生活習慣、飲食方式等方面的影響，口腔潰瘍患者數量在持續上升。結合臨床實際可以發現誘發口腔潰瘍的因素較為復雜，其中以人體內缺乏有關維生素或者部分病菌感染為主要誘發因素。在臨床治療中，西醫治療為該癥最主要治療方式，且效果較為理想。近幾年，從中醫的角度出發實施治療，也具備了一定的臨床效果。出于提升臨床對該類患者診治效率提升的目的，本次我院就側重對消化道相關性口腔潰瘍的中西醫臨床治療情況進行分析。

消化道；口腔潰瘍；中西醫

結合已有臨床報道以及我院接診情況可以發現，口腔類疾病存在有明顯多樣性的特點，其中以口腔潰瘍最為常見。結合已有研究可知，口腔潰瘍的發生主要與患者自身免疫力情況存在著一定的聯系，同時與人體內微量元素的含量存在有關聯。在臨床治療中，西醫多從患者口腔潰瘍的實際情況出發實施治療，以局部給藥以及全身用藥的方式為主。而在中醫治療中，則主要通過清熱、解毒，瀉火、補氣、滋陰等角度出發實施治療。基于兩種治療方式對于該癥均存在有一定療效，本次我院就主要針對消化道相關性口腔潰瘍加以分析。

1 口腔潰瘍與消化道間關系分析

口腔潰瘍并非人體某個系統出現異常而導致，與各個系統均存在有一定關聯。通俗的講，口腔潰瘍可以極為有效反應人體各個系統情況。結合趙星等專家[1]的研究已經指出，口腔潰瘍可能由腸炎、肝炎等導致。從本院近幾年的接診情況可以發現，口腔潰瘍患者多伴隨有不同程度消化系統病癥，進一步表明口腔潰瘍與消化道存在有一定聯系。免疫系統出現異常，是導致其出現消化系統病癥的主要因素，而口腔潰瘍正屬于較為典型的一類。結合大量臨床報道可以發現，口腔潰瘍與人體內各微量元素水平存在有一定關聯[2]。此外，受幽門桿菌感染也是導致患者出現消化系統病癥的主要原因。結合部分研究發現，以唾液為培養基培養出的幽門桿菌在形態、種類等方面均與胃中滋生的培養基存在著高度的相似性。正式由于口腔類疾病與消化類病癥在誘發因素上存在有高度的相似性，臨床多將兩者協同起來進行研究。

2 消化道相關性口腔潰瘍的治療對策

2.1 從西醫的角度進行治療

無論是從臨床使用頻率以及治療時效性等方面考慮，從西醫的角度對消化道相關性口腔潰瘍進行治療均存在有一定優勢。從用藥方式上來看，臨床對于該癥的治療主要有兩種對策，即對口腔潰瘍部位進行局部用藥或者全身用藥治療。針對潰瘍面積較小，對患者日常飲食等影響不大患者，給予局部用藥便可達到治療的效果。而針對潰瘍面積較大，且嚴重影響到患者日常飲食的情況，則需要采用全身用藥的方式進行治療。在藥物類型上，以消毒藥、鎮痛藥以及維生素類藥物為主，針對部分較為嚴重患者，可輔助使用沙利度胺進行治療，其主要有效成分為秋水仙堿。在治療過程中，必須對藥物在使用中可能對患者造成的不良反應加以重視，在確保治療效果的情況下，將藥物劑量控制在最低，防止過量用藥對患者胃腸道造成刺激。針對早期口腔潰瘍患者，使用腐蝕劑便能達到治療的效果[3]。

2.2 從中醫的角度對該癥進行治療

與西醫一樣，從用藥方式上來看，中醫對于該癥的治療也主要包括有兩種方式，即局部治療與全身治療。前者主要是將膜劑直接貼于患者口腔潰瘍部位，其主要成分包括有黃柏、生姜以及冰片等。選用上述幾味重要作為膜劑的主要成分其原因在于，黃柏具備抑制細菌生長的作用，能起到方面潰瘍進一步擴散的作用，同時能起到降低潰瘍部位炎性反應的作用。而冰片則在清熱解毒、瀉火等層面上具備有顯著作用，能促使潰瘍部位迅速恢復。結合臨床實際情況可以發現，陰虛火旺患者在治療中存在有一定的復發率，且在復發時多數患者會出現腰部酸痛的情況，為此在治療中可使用地黃丸、甘露飲等加以治療，在降低復發率的同時，可起到緩解患者不良反應的情況。而針對心火旺盛而導致的口腔潰瘍，多伴隨有疼痛、燥熱的情況，在治療中可輔助使用導赤散等加以治療，其具備有活血清心的功效。而針對其他類型的口腔潰瘍，需要結合患者實際情況對中藥進行選用。中醫治療該癥的最大優勢在于，在用藥過程中一般不會導致患者出現不良反應，存在較高的安全性[4]。

2.3 中西醫結合治療的展望

在醫療技術持續推進的情況下，采用中西醫結合的方式實施治療在臨床已得到推廣。采用中西醫結合的方式對口腔潰瘍必然是今后臨床治療的主要對策。采用該方式進行治療，在降低用藥中不良反應的同時，更可以起到提升治療效果的作用，確保療效。在治療中需要充分考慮到用藥的安全性，針對重型口腔患者在治療過程中，需要對藥物劑量嚴格進行控制。不可盲目為達到治療效果而增加藥物劑量。為避免該類患者出現復發，在基本恢復后還需要持續使用重要內服治療一段時間，得到根治的效果。同時，對于病程較長患者，則需要以中醫治療為主，以西醫治療為輔。總的來講，針對口腔潰瘍患者無論患病時間長短、病癥嚴重程度，均需要本著“治脾安五臟”的方式進行治療[5]。

3 討論

口腔潰瘍屬于臨床較常見病癥，存在著極高的病發率。該癥不僅會對患者日常飲食等造成嚴重影響，更將使得該類患者生活質量持續降低。雖然該癥不會對患者生命等造成影響，但將長時間影響到患者生活。結合臨床實際可以發現，從中醫、西醫的角度實施治療，均存在有顯著優勢，但需要注意的是，兩種治療方案同樣存在有一定的局限性。為使得臨床對于消化性口腔潰瘍的治療水平進一步得到提升，在后續治療中還需要對治療對策持續進行改善。

[1]趙 星，劉 龍.基于消化道相關性口腔潰瘍的中西醫臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，(22):117.

[2]張躍民.研究中西醫結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，(6):41-42.

[3]張立軍.消化道相關性口腔潰瘍的中西醫治療分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2015，(01):25-26.

[4]劉譽華，胡業建，杜文飛，梁 超.消化道相關性口腔潰瘍的中西醫臨床研究[J].吉林中醫藥，2011，(6):525-527.

[5]郎曉彬，任吉芳.復發性口腔潰瘍與消化道疾病相關性調查[J].臨床醫藥實踐，2010，(03):102－103.

R781.5＋1

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ISSN.2095-8242.2017.43.8391.01

本文編輯:羅 蘭