床邊護(hù)理教學(xué)查房中模式探討

姚春梅，劉 霞，雷艷娟

（貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院感染科，貴州 遵義 563000）

床邊護(hù)理教學(xué)查房中模式探討

姚春梅，劉 霞，雷艷娟

（貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院感染科，貴州 遵義 563000）

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，對(duì)現(xiàn)代護(hù)理模式有著更高的要求。就床邊護(hù)理教學(xué)而言，查房是專業(yè)學(xué)生所必須掌握的一項(xiàng)工作內(nèi)容，要求教師在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)時(shí)，必須遵循一定的教學(xué)模式，規(guī)范學(xué)生的查房步驟，使其本著正確的服務(wù)理念，更好開(kāi)展查房工作。在本文研究過(guò)程中，作者主要針對(duì)床邊護(hù)理教學(xué)查房中的模式應(yīng)用內(nèi)容進(jìn)行闡述，并分析其具體作用和有效查房的策略建議。

床邊護(hù)理教學(xué)；查房模式；策略

在床邊護(hù)理教學(xué)中，查房是重要教學(xué)內(nèi)容，只有通過(guò)有效的教學(xué)模式而開(kāi)展查房教學(xué)，才能增強(qiáng)護(hù)理學(xué)生對(duì)疾病與健康的深入理解，同時(shí)也能激發(fā)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)，使其積極主動(dòng)的融入到護(hù)理工作中，這對(duì)推動(dòng)我國(guó)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步有利。在現(xiàn)代護(hù)理觀念下，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式不能適應(yīng)專業(yè)教學(xué)的發(fā)展需要，因而有關(guān)人員應(yīng)圍繞床邊護(hù)理教學(xué)查房模式的問(wèn)題而展開(kāi)研究，以期提高護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。

1 床邊護(hù)理教學(xué)查房模式的應(yīng)用

就床邊護(hù)理教學(xué)的查房模式應(yīng)用而言，主要通過(guò)以下步驟而實(shí)現(xiàn)。首先，在開(kāi)展查房教學(xué)活動(dòng)之前，教師應(yīng)合理篩選病例，進(jìn)而使臨床帶教教師能夠結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)和教學(xué)實(shí)際對(duì)學(xué)生加強(qiáng)正確引導(dǎo)。選擇病例是重要環(huán)節(jié)，應(yīng)考慮到護(hù)理的復(fù)雜性、創(chuàng)新性因素。如，選擇糖尿病合并心絞痛的病例中，教師在查房教學(xué)中，可引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)糖尿病引起的慢性并發(fā)癥這一病理有著深入的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而對(duì)病人給予更好的護(hù)理?xiàng)l件。其次，在查房實(shí)踐之前，教師應(yīng)提前告知學(xué)生，使其對(duì)病例加以了解，通過(guò)查閱資料等，對(duì)病人的病情有更多了解，進(jìn)而在臨床護(hù)理查房實(shí)踐中有充足的準(zhǔn)備。同時(shí)，教師應(yīng)確定參與查房的人員，如帶教人員、責(zé)任護(hù)士和護(hù)生、實(shí)習(xí)護(hù)生或者考核小組成員等，以更好對(duì)教學(xué)查房質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)和考核。再次，床邊護(hù)理教學(xué)查房實(shí)踐之前，護(hù)理學(xué)生應(yīng)準(zhǔn)備齊全所需物品，如病歷、聽(tīng)診器等。最后，在查房過(guò)程中，應(yīng)按照以下流程而開(kāi)展查房工作：一是護(hù)生對(duì)查房對(duì)象進(jìn)行介紹，并對(duì)患者展開(kāi)針對(duì)性的檢查工作，在完成后，感謝患者的配合；二是護(hù)生針對(duì)患者檢查情況做匯報(bào)，對(duì)其健康恢復(fù)狀況做合理的評(píng)估，并提出后續(xù)護(hù)理措施和建議；三是護(hù)生與患者加強(qiáng)溝通和交流，了解其所想所需，進(jìn)而為其提供良好的服務(wù)；四是加強(qiáng)學(xué)生之間的交流，積極解答疑惑等；五是帶教教師要引導(dǎo)學(xué)生明確查房的觀點(diǎn)，并對(duì)復(fù)雜病例中的關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)和強(qiáng)調(diào)，以增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)[1]。

2 床邊護(hù)理教學(xué)查房模式的作用

在床邊護(hù)理教學(xué)中，對(duì)查房模式的教學(xué)應(yīng)用，可提高教學(xué)效果。首先，通過(guò)查房?jī)?nèi)容的教學(xué)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠?qū)ψo(hù)理程序有著更為深刻的理解和認(rèn)識(shí)。教學(xué)查房以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽裕诮虒W(xué)過(guò)程中，學(xué)生能夠明確護(hù)理程序運(yùn)用中的問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果教師積極開(kāi)展護(hù)理查房的考核工作，學(xué)生可以對(duì)護(hù)理程序的知識(shí)內(nèi)容加以強(qiáng)化記憶。其次，在床邊護(hù)理查房教學(xué)中，護(hù)理學(xué)生的服務(wù)觀念可得到增強(qiáng)，進(jìn)而使學(xué)生堅(jiān)持以病人為中心，最大限度的為病患提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理工作質(zhì)量，促進(jìn)新型醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。再次，通過(guò)該方面教學(xué)，可培養(yǎng)護(hù)理技能型人才。查房工作看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)能力、口語(yǔ)技能水平等方面的要求都較高，在通過(guò)查房的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中，學(xué)生可得到綜合性的訓(xùn)練，不僅有助于提高其學(xué)習(xí)能力，而且可能激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和發(fā)散思維，為其后期從業(yè)奠定基礎(chǔ)。最后，在查房教學(xué)中，能夠促進(jìn)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣，因?yàn)樵诮虒W(xué)中，教師與學(xué)生必須對(duì)國(guó)內(nèi)外護(hù)理研究的新成果、信息新動(dòng)態(tài)加以掌握，這對(duì)開(kāi)闊學(xué)生視野和拓展學(xué)生思維有利[2]。

3 有效開(kāi)展床邊護(hù)理教學(xué)查房工作的策略

首先，教師為護(hù)理專業(yè)學(xué)生制定明確的查房程序，不僅能夠使學(xué)生明確自身的職責(zé)，而且可以對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行深入的探究，對(duì)提高查房質(zhì)量有利。例如，針對(duì)查房的備品準(zhǔn)備必須齊全、引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立“以病患為主”的服務(wù)理念等，進(jìn)而為病患提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。其次，在查房過(guò)程中，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生和患者營(yíng)造良好的溝通環(huán)境，可以使查房人員獲得更為精確的信息。再次，查房教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)調(diào)動(dòng)患者及其家屬的參與熱情，與病患和家屬進(jìn)行必要的溝通和交流，一方面能夠了解病患的問(wèn)題，另一方面可以向病患及家屬講解關(guān)于疾病的知識(shí)內(nèi)容，有利于促進(jìn)病患機(jī)體康復(fù)。第四，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在查房中，應(yīng)對(duì)患者給予充分的尊重和關(guān)愛(ài)，并降低患者的心理負(fù)擔(dān)。在查房中，如果涉及到關(guān)于患者隱私或者保護(hù)性醫(yī)療的問(wèn)題，則護(hù)理人員不應(yīng)該在患者床邊進(jìn)行討論。最后，床邊護(hù)理教學(xué)查房的模式，要求人人參與，并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行必要的討論，分享經(jīng)驗(yàn)和了解新信息，以更好學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)[3]。

綜上所述，就床邊護(hù)理教學(xué)的查房教學(xué)而言，這是重要教學(xué)內(nèi)容之一，通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的查房能力，可以促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生與病患之間的溝通和交流，進(jìn)而對(duì)其給予更多關(guān)愛(ài)與幫助，這對(duì)緩解醫(yī)患緊張關(guān)系和推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展有利。由此可見(jiàn)，床邊護(hù)理教學(xué)查房模式的應(yīng)用，具有諸多積極作用，而相關(guān)人員必須對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行深入分析，以充分發(fā)揮教學(xué)優(yōu)勢(shì)，對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的未來(lái)職業(yè)選擇有重要的導(dǎo)向性。

[1] 蔡佩源,盧萍,周月琴,等.以護(hù)生為主體、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的臨床護(hù)理教學(xué)查房模式探討[J].中華護(hù)理教育,2011,04:173-175.

[2] 王荃聲,黨霞,方慧玲,等.程序化管理模式在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,13:1222-1223.

[3] 孫林霞,王玉芳.專科規(guī)范化床邊護(hù)理教學(xué)查房的實(shí)施效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,10:1339-1341.

本文編輯：李新剛

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ISSN.2095-8242.2017.22.4261.02