急診室急性胸痛患者的護理效果觀察探討

門慧春

（吉林省人民醫院急診內科，吉林 長春 130021）

針對急診室急性胸痛患者的臨床護理措施以及護理效果等進行研究與分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月在我院進行急性胸痛疾病診斷和治療的患者100例，其中男56例，女44例，年齡20～74歲，平均（46.2±3.1）歲，全部患者符合急性胸痛疾病診斷標準。這100例患者為實驗觀察對象，在平均性的原則基礎上，隨機性的將這100例急性胸痛患者化分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，實驗組和對照組各50例。實驗組中男36例，女14例，年齡20～72歲，平均（45.8±2.6）歲；對照組中男20例，女30例，年齡22～74歲，平均（46.1±2.8）歲。對照組和實驗組患者的年齡、性別和疾病程度等一般性的資料比較差異不明顯，不影響實驗結果，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對50例的對照組患者進行一般的護理干預治療，對50例的實驗組患者進一步實施優質急診護理干預治療。

優質急診護理中醫護人員需要對患者進行積極的心理健康護理，尊重患者意愿、了解患者需求、觀察患者病情，在護理中做到對患者的耐心、細致和和藹，在周到與科學的護理操作中傾聽患者心聲，幫助患者調整自己最佳心理狀態，消除其恐懼和焦慮等不良情緒，促使患者積極配合院方的治療工作。[1]急性胸痛患者病情觀察護理中，醫護人員要根據患者的表情、動作和情緒等了解其是否有大汗、面色蒼白等癥狀，對患者急性胸痛程度、性質和位置等進行分析，檢查患者除了胸痛是否有皮膚異樣包括隆起和損害等，檢查是否有固定壓痛點。在護理中可以適當使用鎮痛類藥物如硝酸酯類藥物等緩解患者胸痛；對于患者出現心率、呼吸、血壓和心律變化等情況需要立即聯系患者主治醫師，做好及時診斷、治療。在高危護理中醫護人員要高度重視患者胸腔積液、大量氣胸、急性心肌梗死和肺栓塞等癥狀，開通靜脈通道，準備好急救藥物，防止患者出現猝死[2]。

1.3 觀察指標

對兩種不同護理模式下兩組急性胸痛患者的并發癥情況，如低血壓、出血和感染等進行觀察統計；對急性胸痛患者的護理滿意度情況進行統計和比較，患者的護理滿意度評價等級主要分為護理滿意、護理較滿意和護理不滿意三個等級。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組50例急性胸痛患者在常規護理模式下出現低血壓4例、出血3例、感染2例，并發癥發生9例，并發癥發生率18%；實驗組50例急性胸痛患者在優質急診護理中出現低血壓1例、出血0例、感染1例，并發癥發生2例，并發癥發生率4%。實驗組急性胸痛患者并發癥發生率要低于對照組急性胸痛患者的并發癥發生率，對照組和實驗組臨床護理結果差異比較明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

對照組50例急性胸痛患者在常規護理模式下護理滿意32例、較滿意7例、不滿意11例，護理總滿意度78%；實驗組50例急性胸痛患者在優質急診護理模式下護理滿意44例、較滿意5例、不滿意1例，患者的總護理滿意度為98%。實驗組50例急性胸痛患者的總護理滿意度要明顯高于對照組0例急性胸痛患者的總護理滿意度，對照組和實驗組護理結果差異比較明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性胸痛是一種常見的臨床疾病，急性胸痛對患者的身心健康具有不利影響，嚴重時甚至威脅患者的生命安全，急性胸痛患者的疾病特征主要通過患者的胸痛程度、性質和部位等反應，但是患者病情在極少數情況與這些不呈正相關關系。優質急診護理中醫護人員需要對患者進行心理健康護理、病情觀察護理和高危護理，幫助急性胸痛患者穩定情緒、緩解疼痛。急診室急性胸痛患者應用優質急診護理，總體臨床護理效果較好，臨床實踐應用價值較高。

[1] 余穎惠,王紹芳.急診室急性胸痛患者的護理對策及效果觀察[J].中外醫學研究,2016,1419∶86-87.[2017-08-07].DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.19.045.

[2] 陳雪妮.針對性護理干預在急診室急性胸痛患者中的應用[J].當代護士(中旬刊),2017,03∶71-72.[2017-08-07].