阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥患者的療效與不良反應

王 倩，孫 睿

（齊齊哈爾市精神衛生中心藥劑科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在此，本文將以80例患者作為對象，探討分析了阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥患者的療效及不良反應。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2017年3月收診的精神分裂癥患者80例作為對象，按照就診順序，分為治療組與對照組各40例。對照組，男23例，女17例，年齡46～68歲，平均（56.2±4.81）歲。治療組，男21例，女19例，年齡41～69歲，平均（55.9±4.28）歲。對比分析兩組患者性別、年齡等臨床資料，組間無顯著性差異；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組：喹硫平治療，口服喹硫平片（蘇州第壹制藥有限公司，國藥準字：H20030742），50 mg/d為起始劑量，隨后，每3 d，根據病情，適當增加劑量，但需控制劑量在400～800 mg/d。（2）治療組：阿立哌唑治療，口服阿立哌唑片（成都康弘藥業集團股份有限公司，國藥準字：H20060521），5 mg/d為起始劑量，隨后，每3 d，增加5 mg，需控制劑量為15～30 mg/d。4周為1個療程，兩組患者均連續用藥2個療程。

1.3 觀察指標及療效評定標準

1.3.1 觀察指標

經2個療程治療，對比分析兩組患者的臨床療效，同時，統計患者治療期間出現的不良反應情況。

1.3.2 療效評定標準

依據PANSS減分率，擬定療效評定標準：（1）治愈：PANSS減分率≥75%。（2）顯效：PANSS減分率≥50%，但＜75%。（3）有效：PANSS減分率≥30%，但＜50%。（4）無效：PANSS減分率＜30%[1]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢查；計量資料用“±s”表示，采用t檢查；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

治療組，患者40例，痊愈9例，顯效18例，有效11例，無效2例，總有效率為95%（38/40），對照組，患者40例，痊愈5例，顯效12例，有效15例，無效8例，總有效率為80%（32/40），對比組間數據，差異明顯，（x2=10.285），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

治療組，2例出現不良反應，均為嗜睡，發生率為5%（2/40），對照組，3例出現不良反應，1例嗜睡，2例體重增加，發生率為7.5%（3/40），經對比，組間無明顯差異，（x2=0.533），差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

精神分裂癥（schizophrenia），是一種病因不明的重性精神病，大部分學者認為，其發病可能與外部社會環境、個體易感因素等有關。臨床上，患者多表現為思維障礙、感知覺障礙、情感障礙、意志及行為障礙、認知功能障礙等[2]。目前，喹硫平與阿立哌唑是治療該病的常用藥。

喹硫平，屬于非典型抗精神病藥物，在阻斷D2受體及5-HT2受體的基礎上，發揮作用，可緩解精神分裂癥陽性與陰性癥狀。阿立哌唑，是第3代抗精神病藥物，為多巴胺及5-HT系統穩定劑，利用對多巴胺（DA）及5-羥色胺1A（5-HT1A）受體的部分激動作用，拮抗5-HT1A受體，發揮作用[3]。本次研究中，對照組，喹硫平治療，治療組，予以阿立哌唑治療。結果顯示，治療組治療總有效率為95%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。喹硫平，口服后，吸收良好，可完全代謝，半衰期約為7h，臨床應用中，較少出現不良反應。阿立哌唑，口服后，3-5h左右，血藥濃度達到峰值，半衰期約為48-68h，適用于各種類型的精神分裂癥，臨床應用中，可能出現體重改變、嗜睡、頭痛等不良反應。本次研究中，對照組不良反應率與治療組無明顯差異；差異無統計學意義（P＞0.05）。可見，喹硫平與阿立哌唑均是治療精神分裂癥的有效藥物，不良反應少，安全性高，相比而言，阿立哌唑療效更顯著，可推廣。

[1] 許君勝.阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥的療效觀察與不良反應的分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(20)∶116+122.

[2] 馬學銀,王 慧,蘇金龍.阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥的療效與安全性分析[J].中國實用醫藥,2016,11(18)∶192-193.

[3] 張顯明.阿立哌唑與喹硫平用于精神分裂癥治療的療效與安全性對比研究[J]. 世界最新醫學信息文摘,2016,16(79)∶206.