飲食干預對肥胖型多囊卵巢綜合征病人受孕率的影響分析

多囊卵巢綜合征（PCOS）指育齡婦女因內分泌代謝異常引發的疾病，臨床以月經周期紊亂、座瘡、多毛及不孕為主要臨床癥狀，不僅影響其生活質量，且患者易滋生負面情緒，給臨床醫療工作帶來諸多不便。為提高療效醫者為患者醫治時多搭配護理干預，常規護理過于籠統，效果欠佳，針對肥胖型多囊卵巢綜合征患者部分醫院推出飲食干預以改善其機體內環境，提高預后[1]。本文旨在分析飲食干預對肥胖型多囊卵巢綜合征患者受孕率的影響，現資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年1月～2016年12月期間我院收治的多囊卵巢綜合征患者中選取78例肥胖型病患作為研究對象，隨機分為兩組，各39例。本次入選對象均同意參與研究，符合POCS診斷標準，且BMI指數（身體質量）在28～45kg/m2范圍內，排除精神交流障礙、肝腎功能不全及無法自行完成調查問卷者。研究組年齡21～32歲，平均（26.7±3.1）歲；病程0.5～6年，平均（4.1±1.1）年。對照組年齡22～34歲，平均（26.9±3.2）歲；病程0.4～6年，平均（4.2±1.3）年。兩組患者臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者均行常規護理，護士組織患者開展心理護理、運動指導、用藥指導及健康教育。研究組患者在此基礎上加入飲食干預，①組織患者進行檢查，全面評估患者身體質量、肝功能、血脂、血糖及性激素指標，根據其病情、體質及個人喜好設計食譜。②開展健康教育，讓患者認識科學膳食的意義，以減重-達標-保持為原則，有目的的指導患者正確飲食，以高蛋白、高纖維、低熱量、低脂肪、低糖食物為主，多食水果蔬菜，減少內臟及肉食的攝入，忌酒精及咖啡因飲品。③護士需根據患者病情及恢復情況調整飲食方案，多與其溝通，為其解答疑惑，多給予其鼓勵，幫助患者重拾信心，同時重視家屬的作用，告知家屬患者承受的精神和生理壓力，便于家屬給予患者支持，提高其治療依從性。出院時可制作健康手冊，設計個性化飲食方案，開展為期半年的追蹤服務，借助移動網絡為患者提供遠程醫學指導，糾正其不良生活習慣，改善機體情況，同時鼓勵患者有規律的進行體格鍛煉（瑜伽、游泳、慢跑），提高抗病能力。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療依從性（是否謹遵醫囑接受醫療服務，是否長期接受治療與檢查），隨訪半年觀察其受孕情況。

1.4 統計學方法

2 結 果

研究組患者治療依從性及受孕率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳細數據見下表。

表1 比較兩組患者治療依從性及受孕率 [n（%）]

3 討 論

調查統計，30%～60%的多卵巢綜合征患者有肥胖表現，其發生率與種族和飲食習慣存在相關性，患者常伴有向心性肥胖，嚴重影響其外形，易產生自卑心理，飲食干預以肥胖型多卵巢綜合征患者實際情況為基礎，通過調節患者飲食結構，控制其體重改善機體內環境和內分泌。本次研究結果顯示：研究組患者治療依從性及受孕率均高于對照組，組間數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05），即護士在為醫者提供醫療服務時加入飲食干預，引導患者科學進食，不僅能及時補充體內所需營養物質，同時可減少脂肪堆積，促進機體代謝，可改善其健康狀況，利于受孕。正視飲食干預，組織患者進行健康教育，細心觀察糾正其不良生活習慣，給予心理干預，幫助患者正視疾病，同時搭配運動，可提高患者機體抗病能力，具有較高應用價值。有學者指出實施飲食干預可改善患者身體質量、空腹血糖、黃體生成素等指標均有改善，利于其受孕，同時可改善生活質量，緩解負面情緒[2]。總之，飲食干預應用于肥胖型多囊卵巢綜合征臨床醫療中可提高患者治療依從性和受孕率，值得推廣應用。

[1]徐 莉,王紅霞,宮建美,等.地中海飲食模式對肥胖型多囊卵巢綜合征患者生殖功能的影響[J].中國婦幼保健,2017,32(1):122-124.

[2]馮彩英,許小燕.低碳水化合物飲食干預對肥胖型多囊卵巢綜合征患者受孕率的作用[J].中國婦幼保健,2015,30(23):3955-3956.