醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的分類及管理

宿小滿

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的分類及管理

宿小滿

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械是醫(yī)院醫(yī)療工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到醫(yī)療診斷的效果，以及就醫(yī)人員的生命健康。所以必須要重視醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的管理工作，采用科學(xué)的管理方式來(lái)保證醫(yī)療計(jì)量器械應(yīng)用的效率。本文主要通過(guò)分析醫(yī)學(xué)計(jì)量的定義，探討醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的分類和醫(yī)療計(jì)量器械的管理措施，旨在為我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療器械應(yīng)用管理提供參考。

醫(yī)院；醫(yī)療計(jì)量器械；分類；管理措施

在上世紀(jì)五六十年代，很多西方國(guó)家就開(kāi)始關(guān)注醫(yī)療器械的安全分類管理，并且出臺(tái)了相關(guān)的法律制度，嚴(yán)格的規(guī)范醫(yī)療器械的生產(chǎn)、銷售和使用等。促使醫(yī)院醫(yī)療器械的使用行為，以及管理實(shí)踐朝著制度化、規(guī)范化的方向發(fā)展。在上世紀(jì)80年代末我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》，開(kāi)始對(duì)醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械做出了使用和管理規(guī)定，并且在2003年出臺(tái)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，使得我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理走向規(guī)范化。文章就醫(yī)學(xué)計(jì)量的定義進(jìn)行分析，對(duì)如何展開(kāi)科學(xué)化的醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的分類及管理進(jìn)行探究。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 醫(yī)學(xué)計(jì)量的定義

對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及到的相關(guān)儀器、設(shè)備進(jìn)行測(cè)量就是醫(yī)學(xué)計(jì)量，主要是為了保證醫(yī)療的化學(xué)參數(shù)和物理參數(shù)的科學(xué)性和可靠性。醫(yī)學(xué)計(jì)量所涉及的學(xué)科非常的廣泛，例如計(jì)量學(xué)、臨床醫(yī)療、物理、生物、化學(xué)等，為醫(yī)學(xué)研究提供了有力的數(shù)據(jù)參數(shù)，也保證了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐的精準(zhǔn)性。

2 醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的分類

在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的基礎(chǔ)上，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的功能，以及醫(yī)療設(shè)備的種類逐漸呈現(xiàn)多樣化和復(fù)雜化的趨勢(shì)。例如，X射線機(jī)、B超機(jī)、CT機(jī)、激光治療機(jī)等，都是重要的醫(yī)療計(jì)量器械，對(duì)臨床診斷實(shí)踐的精準(zhǔn)性發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。現(xiàn)在醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療計(jì)量器械管理的高效性，首先要對(duì)這些器械進(jìn)行分類，通常可以分類為：

（1）溫度計(jì)量：包括各類溫度測(cè)量計(jì)，如，水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)（熱電偶測(cè)溫計(jì)、半導(dǎo)體熱敏電阻溫度計(jì)）、紅外線體溫計(jì)（紅外熱成像測(cè)溫儀）等；（2）幾何量計(jì)量：包括米尺、卡尺等，用于醫(yī)學(xué)研究表征物體的大小、長(zhǎng)短、形狀等；（3）力學(xué)計(jì)量：包括體重稱、血壓計(jì)、血壓表、眼壓計(jì)、肺功能儀天平、肺功能測(cè)量?jī)x等醫(yī)學(xué)器械；（4）電磁計(jì)量：包括醫(yī)用電壓表、電容表、磁療儀、磁共振等。（5）聲學(xué)計(jì)量：用于醫(yī)療的主要包括A型、B型、M型的超聲診斷儀；（6）電離輻射計(jì)量：包括醫(yī)用X線治療機(jī)、乳腺機(jī)、劑量計(jì)等；（7）電子計(jì)量：包括心電監(jiān)護(hù)儀、心臟除顫器、肌電圖機(jī)、心電圖機(jī)等；（8）化學(xué)計(jì)量：包括血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、酸度計(jì)等；（9）光學(xué)計(jì)量：視力檢查儀、激光碎石機(jī)等；（10）時(shí)間頻率計(jì)量：主要包括心率監(jiān)護(hù)儀、呼吸頻率監(jiān)護(hù)儀等。

3 醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的管理措施

3.1 建立醫(yī)療計(jì)量器械管理數(shù)據(jù)庫(kù)

建立醫(yī)計(jì)量器械數(shù)據(jù)庫(kù)信息系統(tǒng)，是實(shí)現(xiàn)計(jì)量器械信息化管理的重要措施和手段，計(jì)量器械的檔案信息存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)中，數(shù)據(jù)信息庫(kù)也是在計(jì)算技術(shù)的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)的防火墻設(shè)置，防止計(jì)算機(jī)病毒感染，確保設(shè)備信息存儲(chǔ)位置的安全性。尤其醫(yī)院很多設(shè)備應(yīng)用信息數(shù)據(jù)保密性程度較高，醫(yī)院必須確立設(shè)備數(shù)據(jù)的安全級(jí)別與使用權(quán)限。同時(shí)，要嚴(yán)格制定、落實(shí)計(jì)量器械信息化管理法規(guī)，有效的落實(shí)責(zé)任問(wèn)責(zé)制度，則要將具體的責(zé)任落實(shí)到具體的管理人員身上，最大程度保證器械信息數(shù)據(jù)的安全。

3.2 完善計(jì)量器械管理組織形式和制度

首先，管理組織是醫(yī)院計(jì)量器械管理的基礎(chǔ)，醫(yī)院必須建立以院長(zhǎng)為首的結(jié)構(gòu)性管理組織，合理分配計(jì)量器械的管理人員，按照計(jì)量器械的類別，配置不同職能的管理人員。同時(shí)，專職計(jì)量管理人員、以及計(jì)量管理領(lǐng)導(dǎo)人員要加強(qiáng)溝通，保證計(jì)量器械使用的高效性。其次，醫(yī)院要結(jié)合自身的實(shí)際情況制定相關(guān)的計(jì)量器械的管理規(guī)章制度，例如，需要使用計(jì)量器械的時(shí)候，需要進(jìn)行申請(qǐng)，在獲批的情況下才能進(jìn)一步展開(kāi)器械的使用，使用完畢后應(yīng)該及時(shí)將計(jì)量器械歸置員原位，定期檢修計(jì)量器械，防止在器械使用的過(guò)程中出現(xiàn)故障。

3.3 做好采購(gòu)、入庫(kù)和登記等工作

醫(yī)院的相關(guān)科室提出計(jì)量器械需求，并提出購(gòu)置論證申請(qǐng)，計(jì)量器械管理人員應(yīng)該做好備案，在上級(jí)審批，并簽署購(gòu)買(mǎi)同意書(shū)之后，進(jìn)行儀器的采購(gòu)。在采購(gòu)的過(guò)程中，如果部分儀器的固定資產(chǎn)值過(guò)高，不僅要通過(guò)嚴(yán)格的審核，還要做好市場(chǎng)調(diào)研分析，最后對(duì)方商議定價(jià)采購(gòu)。計(jì)量器械價(jià)值昂貴，在入庫(kù)的時(shí)候一定要進(jìn)行監(jiān)督，并做好登記工作，防止計(jì)量器械在后期使用的時(shí)候出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。

3.4 做好器械使用質(zhì)量管理

計(jì)量器械管理人員要對(duì)使用中的器械進(jìn)行定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并撰寫(xiě)報(bào)告讓質(zhì)量檢定部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，對(duì)檢查的結(jié)果存在較大的誤差的計(jì)量器械，要進(jìn)行降級(jí)使用處理或者報(bào)廢處理，嚴(yán)格保證器械使用的質(zhì)量。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院醫(yī)療計(jì)量器械的使用直接關(guān)系到醫(yī)療診斷的效果，以及就醫(yī)人員的生命健康。醫(yī)院必須重視醫(yī)療計(jì)量器械的管理工作，嚴(yán)格的進(jìn)行醫(yī)療計(jì)量器械的分類，建立醫(yī)療計(jì)量器械管理數(shù)據(jù)庫(kù)，完善計(jì)量器械管理組織形式和制度，做好采購(gòu)、入庫(kù)和登記等工作，以及器械使用質(zhì)量管理，保證醫(yī)療計(jì)量器械應(yīng)用的效率，為醫(yī)學(xué)研究提供了有力的數(shù)據(jù)參數(shù)，保證臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐的精準(zhǔn)性。

[1] 于 海,劉 英.醫(yī)療展望之前提—醫(yī)療計(jì)量監(jiān)督管理的進(jìn)一步完善[J].計(jì)量與測(cè)試技術(shù),2015(02).

[2] 李靜莉,鄭 佳,余新華,等.在用醫(yī)療器械科學(xué)監(jiān)管的形勢(shì)分析與建議[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2015(01).

[3] 劉本剛.建立健全安全管理體系及相應(yīng)制度,保障醫(yī)療質(zhì)量安全——醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)解讀[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012(01).

[4] 李 軍.如何加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)量管理[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2013(10).

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.025.4938.02