精準醫療是有機會改變人類平均壽命的一個方向,是對現有醫療模式的革命性創新。它以基因測序技術的快速發展、診斷手段的精確豐富、臨床藥物的靶向明確、生物醫學分析的日漸成熟和生物大數據云計算技術日新月異為前提,引領現有的通用性醫療模式逐步轉化為高度個體化的醫療模式。
它通過個性化的診斷技術預測個人未來疾病風險,從而更好地預防疾?。灰坏┗忌夏撤N疾病,它還可以進行早期診斷篩查,并采用精確的靶向藥物對患者進行治療,去除病灶。從診斷到治療,病人將得到最合適的療法與藥物,實現劑量最優、副作用最小以及診療時間最精準。這些都將大大節約診療服用,提高醫療效率。
精準醫療,乘風而來
與精準醫療相似的個性化醫療概念最早在20世紀70年代提出,但由于技術限制、成本過高等原因未能快速發展(商業化路徑受限)。伴隨著技術進步和醫療控費的壓力,近年來精準醫療受到各國政府的普遍關注,正在經歷前所未有的快速發展。
美國:2015年1月,奧巴馬在國情咨文演講中宣布精準醫療計劃,并于當年10月將精準醫療作為美國在醫療領域未來的發展方向。
中國:2015年3月,中國科技部召開國家首次精準醫學戰略專家會議,并決定在2030年前政府將在精準醫療領域投入600億元。同年12月,衛計委透露,我國正在制定精準醫療的戰略規劃。
英國:“十萬基因組計劃”由英國首相于2012年12月提出,并于2014年春天正式啟動,擬于2017年前完成10萬人基因組測序工作。
其他:澳大利亞的“十萬基因組計劃”與韓國版的“萬人基因組計劃”也都于2015年年底推出。
精準不是單一維度的精準,而是多維度的、立體的、融合的精準
醫療服務
精準與個性化的體檢服務,將對個人的疾病風險做出提前預警,并做出提前干預與預防。體檢數據將不再是一紙報告,而成為連貫的動態健康監測與反饋。
對醫療大數據的積累和分析將有助于提高醫療服務效率,降低醫療服務成本。在臨床試驗中,醫生可以對目標患者進行精準招募,精準宣講;在診療過程中,醫生可以根據患者的基因類型選擇療效突出的藥物,減少藥物副作用?;蚋鶕颊叩募易暹z傳史和基因譜,對病癥進行及早干預和治療。領先的醫療大數據服務公司將通過最優的數據結構和獨有的數據挖掘技術形成競爭優勢,贏得醫生和患者的青睞。
在醫??刭M的大背景下,為患者提供更精準的診斷與治療服務將是提高醫保資金使用效率、降低醫保費用的必然選擇,而這無疑將依賴于精準醫療的發展。
醫療器械
利用最新的分子診斷技術,針對不同個體的基因突變設定個性化的診療方案,實現傳統醫療無法企及的效果(如安吉麗娜朱莉對于乳腺癌、卵巢癌基因的檢測)。精準醫療有助于疾病的精確診斷分型(如癌癥的不同分型),從分子層面解釋疾病,尤其是癌癥的發病機理。
生物醫藥
利用單克隆抗體、干細胞治療、CAR-T在內的免疫治療技術對疾病(如癌癥、自身免疫性疾病等)進行靶向性、個性化的治療。基于患者基因大數據逆向指導藥物的開發,降低新藥研發風險。醫藥企業可以通過收集和積累醫生對特殊小病種案例的研究,開發出高價值的孤兒藥產品。
互聯網醫療
通過互聯網醫療重新分配醫療服務的價值鏈,精準的匹配醫患之間的就醫供需,提高診療效率,節省診療成本。打通醫院間的數據孤島,有效利用原本長期被割裂的存量市場中醫療大數據的巨大價值,輔助于藥企的新藥研發和個性化診療。
資本加緊布局,需要長期視野和催化劑事件
精準醫療是一波可以改變人類平均壽命的大的浪潮。因此,它必將引來全球資本的關注。短期來看,精準醫療的發展還處于萌芽期,對很多公司的收入(更不用說利潤)貢獻相對有限。因此,投資這個領域必須有足夠長的視野和足夠多的耐心。隨著新技術逐步得到驗證,精準醫療市場的發展前景不可限量。