神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查

馬俊霞

(內蒙古醫科大學第三附屬醫院， 內蒙古 包頭 014010)

神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查

馬俊霞

(內蒙古醫科大學第三附屬醫院， 內蒙古 包頭 014010)

目的調查分析神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知。方法選取多所醫院神經內科的120名護理人員作為研究對象，采用多名醫學護理專家精心設計的問卷來對其展開調查，有效回收率為100%，分析納入對象對腦卒中康復護理的認知情況。結果120名神經內科護理人員對腦卒中康復護理認知水平評分為(54.60±15.31)分，其中掌握程度達優秀的僅占15.8%，除外良好率、中等率、差概率分別為17.5%、25.0%、41.6%。結論神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知水平普遍較低，各醫院應采取多個措施來提升其認知度，提高專業技能，使康復護理質量得到良好保障。

神經內科；護理人員；腦卒中；康復護理；認知調查

腦卒中多發于中老年群體，具有較高的發病率，預后差，有死亡率及致殘率均較高，是目前威脅人類健康的重要疾病之一，對患者及其家屬的影響極大。隨著人們文化水平、科學認知的不斷提升，對護理也提出了更高的要求，因此需進一步提升護理人員對腦卒中康復護理的認知，才能為優質的康復護理打下良好基礎[1]。本文旨在調查分析神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知，特選取多所醫院神經內科的120名護理人員進行了研究分析，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取多所醫院神經內科的120名護理人員，納入對象均未接受或極少接受過專業康復護理培訓，其中包含男性9例，女性111例，年齡20～42歲，平均年齡(31.0±7.1)歲；學歷分布：中專21名，大專81名，本科及其以上學歷18名；職稱分布：主任護師1名，副主任護師2名，主管護師20名，護師31名，護士66名；工作年限分布：2年以下45名，2年以上75名，工齡6個月～23年，平均工齡(11.75± 2.13)年。

1.2 方法

閱覽有關參考文獻，有多名醫學護理專家精心設計出測試具有高可信度的問卷(效度指數為0.88)，問卷涉及納入對象一般資料的調查，包括性別、年齡、工作年限、學歷、職稱等；另外內容主要是腦卒中患者康復護理的認知，具體有總理論知識認識、腦卒中疾病患者并發癥預防認知和疾病早期功能康復護理認知三方面，歸納統計問卷總得到為100分，80分以上的護士視為優秀，70～79分視為良好，60～69分視為中等，60分一下者視為差。對每位納入對象均發放問卷，先有調查人員詳細說明答卷要求和注意事項，再集體答卷，過程中應嚴格保證答題的真實性，獨自答題，問卷回收120份，有效回收率100%。

1.3 觀察指標

神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知水平分數估計的平均值；腦卒中康復護理知識掌握程度(優秀率、良好率、中等率、差的概率)

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS19.0中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率(%)表示，計量資料比較采用t檢驗，并以(s)表示，若(P＜0.05)則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

統計分析結果顯示，120名神經內科護理人員對腦卒中康復護理認知水平評分為(54.60±15.31)，低于60分，可知其認知水平亟待提升。康復護理認知詳細掌握程度如下：護理人員對腦卒中康復護理知識掌握程度達優秀的19名 (15.8%)，良好21名(17.5%)，中等30名(25.0%)，差級50名(41.6%)，腦卒中康復護理認知調查結果顯示工作人員大多都比較差，各醫療機構應引起高度重視，采取多種措施來提升護理人員康復護理認知度。

3 討論

3.1 樹立腦卒中康復護理與一般臨床護理相異理念

康復護理學是一門獨立學科，以患者(多為傷病或傷殘者)生理、心理及康復護理理論知識為基礎，研究知識技能的學科。腦卒中致死、致殘率很高，在對患者實施康復護理時應在其耐受范圍內，基本原則是病情允許時，再循序漸進訓練患者自行護理，有時也稱為“自我護理”，病人是主體，護理人員應在旁給予幫助，指導患者及患屬掌握康復護理知識，直至患者能進行自我護理，生活能力也得到提升，這對病人的身心康復都有著重要作用。

3.2 醫療機構加強對神經內科護理人員康復護理認知度提升的培訓工作力度

目前不同科室護理人員一般都具有較高的臨床護理救治水平，而康復護理方面的認知卻相對缺乏，腦卒中屬于重大疾病，本次研究發現該科室護士康復護理認知水平為(54.60±15.31)分，處于較差的階段，對影響因素展開分析，覺得首先應加大對可是護理人員的相關知識旁培訓力度，這是提升護士知識技能掌握程度的基本方式。培訓需著重改善如下幾方面問題，①明確康復護理內容，強化其理念，通過多個現代信息渠道了解其最新動態。②多給予護理人員進修學習的機會，提前擬定培訓計劃。③制定出人性化、有效的康復護理考核審評制度，科室護士長監督執行。④聘請高級康復護理師或專家到院進行講座，亦或是蒞臨指導，不斷提升護士們的康復護理方法與技巧。

3.3 腦卒中患者應盡早介入康復護理

一般情況下患者生命指證穩定24 h后視其具體狀況即可酌情開始進行康復訓練，而實際上臨床介入時間并不是很及時，一方面是因為腦卒中屬于急癥，病情穩重不僅要搶救患者生命，還要預防并發癥的發生；另一方面護理人員相對缺乏也影響了康復護理的及時介入，基于此醫院應加大人員配置數量，提升護士康復護理時機的預判能力。由于病人多年齡較大、抵抗力弱，因此在實施康復護理時還應構建出舒適適宜的環境，這對縮短病人的康復進程也有一定的益處。

[1] 焦自榮.神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查[J].中國衛生產業，2013，(25)：39，41.

[2] 岳高杰，黃 娟，程瑞蓮，等.神經內科年輕護士腦卒中康復護理知識認知水平的調查分析[J].中國實用護理雜志，2013，29 (21)：27-29.

本文編輯：羅 蘭

R473.74

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ISSN.2095-8242.2017.12.2281.01