重性精神疾病患者的管理現狀及管理建議

熊昆武，張軼杰，唐 巖

(云南省精神病醫院， 云南 昆明 650224)

重性精神疾病患者的管理現狀及管理建議

熊昆武，張軼杰，唐 巖

(云南省精神病醫院， 云南 昆明 650224)

目的研究重性精神疾病患者的管理現狀及管理建議。方法對本地區2013年2月—2016年2月重性精神疾病患者進行調查，對其管理現狀進行研究，并且提出相應的管理建議。結果該地區一共有1000例重性精神疾病患者，已管理率為40%，規范化管理率為20%，重性精神疾病患者人均年體檢次數為0次，健康檔案合格率為50%。結論對重性精神疾病患者加強管理是十分必要的，政府要將投資力度加強，將扶持政策不斷強化，加強精神衛生工作隊伍建設，將將社會對精神疾病患者的偏見消除，具體落實重性精神疾病的管理。

重性精神疾病；管理現狀；管理建議

重性精神疾病指的是在各種各樣因素影響下造成的心理功能失調現象，屬于嚴重精神障礙疾病[1]。通常情況下，重性精神疾病患者在臨床上會表現出行為混亂、嚴重思維障礙、妄想以及幻覺等精神病性癥狀，患者的社會生活能力會在很大程度上受到損傷。精神發育遲滯、癲癇性精神病、雙相情感障礙、偏執性精神病、分裂情感性障礙以及精神分裂癥均屬于重性精神疾病類型[2]。近年來，因為重性精神疾病引發的社會傷害事件十分常見，對人民群眾的生命安全構成了嚴重威脅，并且對社會的安定團結造成了嚴重影響，所以加強對重性精神疾病患者的管理是十分必要的。本研究主要針對重性精神疾病患者的管理現狀進行探究，并且提出針對性的管理建議，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本地區2013年2月—2016年2月重性精神疾病患者進行調查，對其相關資料進行收集與分析。

1.2 方法

通過對本轄區各個衛生院重性精神疾病患者的登記花名冊與健康檔案進行查詢，采用自制的表格對相關資料與數據進行登記與分析，再加上采用電話隨訪的方式對相關情況進行核實，對隨機抽取的部分重性精神疾病患者進行走訪，對管理中存在的問題進行總結，并且提出針對性的解決措施。

2 結果

對地區2013年2月—2016年2月重性精神疾病患者管理情況進行調查，該地區一共有1000例重性精神疾病患者，應該管理人數為1000人，其中有400重性精神疾病患者已經得到管理，已管理率為40%，有200人得到規范化管理，規范化管理率為20%，重性精神疾病患者人均年體檢次數為0次，健康檔案合格率為50%(500/1000)。通過研究分析可知，該轄區重性精神疾病患者已管理率、規范化管理率、健康檔案合格率較低，人均年體檢次數較少，管理形勢嚴峻。

3 討論

隨著社會轉型期的出現，各種矛盾發生率也越來越高，精神疾病與精神問題也逐漸凸顯出來[3]。現階段，我國專業精神衛生醫療機構嚴重不足，缺乏專業的精神疾病醫務人員，并且對重性精神疾病患者的管理度較低。本研究結果顯示，該地區一共有1000例重性精神疾病患者，已管理率為40%，規范化管理率為20%，重性精神疾病患者人均年體檢次數為0次，健康檔案合格率為50%。這說明該地區重性精神疾病患者已管理率、規范化管理率、健康檔案合格率較低，人均年體檢次數較少，管理形勢嚴峻。針對以上現象進行分析，得知其出現的原因是多種多樣的[4]。因為精神疾病具有一定的特殊性，所以患者及其家屬會在不同程度上受到社會歧視，他們會認為患上精神疾病屬于丑事一樁，所以大多數情況下會選擇閉口不談，不愿意對患者的相關信息進行透露，這就加大了管理難度。其次，大多數精神疾病患者的健康檔案信息不全，這可能是因為精神衛生管理人員專業水平不高造成的，缺乏這方面相關知識與管理經驗，所以服務水平相對較低。再加上政府對精神疾病管理的投資力度不大，所以精神疾病救治率較低。

通過對以上現象進行分析，對重性精神疾病患者加強管理是十分必要的，與人民群眾的利益具有密切相關性。國家應該加強對重性精神疾病管理的經濟投入，對相關扶持政策進行不斷強化，有效解決精神病患者的救治經費與精神病防治人員的工作經費。其次，還要將精神衛生服務系統和網絡建設不斷完善，將精神疾病防治隊伍不斷健全，注重對專業醫護人員與管理人員的培養，將專職人員的救治水平與服務能力不斷增強。除此之外，還要大力加強對精神衛生知識的宣傳，將社會對精神疾病患者存在的偏見消除，對重性精神疾病的防治與管理進行有效推進。工作人員在對患者進行管理的過程中，要不斷加強與患者家屬之間的交流與溝通，促使其能夠對患者病情進行隨時了解，進而對患者病情變化情況與心理狀態進行及時了解，在必要的情況下，還要對其進行合理的幫助與疏導。最后，對病情處于相對穩定狀態的患者，要對其進行科學合理的技術培訓，幫助他們更好更快的融入到社會中去。

綜上所述，對重性精神疾病患者加強管理具有重大意義，政府要將投資力度加強，將扶持政策不斷強化，加強精神衛生工作隊伍建設，將社會對精神疾病患者的偏見消除，具體落實重性精神疾病的管理。

[1] 吳霞民，劉 津，馬 寧，等.重性精神疾病關鎖患者解鎖救治后社會功能的改善[J].中國心理衛生雜志，2013，27(2)：81-86.

[2] 宮 璇，李曉芬，王高華，等.武漢市武昌區重性精神疾病患者現狀及相關因素分析[J].神經疾病與精神衛生，2016，16(3)：279-281，282.

[3] 徐衛國，李 莎，劉苗苗，等.重性精神疾病患者規范化管理治療效果分析[J].寧夏醫科大學學報，2014，36(10)：1130-1132.

[4] 栗克清，張云淑，張 勇，等.重性精神疾病醫院社區一體化管理模式的實踐與探索[J].精神醫學雜志，2014，27(1)：47-49.

本文編輯：羅 蘭

R197.323

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ISSN.2095-8242.2017.12.2358.01