高職藥學(xué)專業(yè)“藥理學(xué)”案例庫的構(gòu)建和探索

楊杉張雪雁李萍

1.昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院 831100；2.新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院昌吉分院 831100

高職藥學(xué)專業(yè)“藥理學(xué)”案例庫的構(gòu)建和探索

楊杉1張雪雁1李萍2

1.昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院 831100；2.新疆醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院昌吉分院 831100

藥理學(xué)是高職院校藥學(xué)專業(yè)核心課程，教學(xué)過程中，運(yùn)用案例教學(xué)法有效解決藥理學(xué)內(nèi)容枯燥抽象，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。但是，沒有系統(tǒng)的藥理學(xué)案例庫可共享應(yīng)用。本院課題組通過搜集、整理、編寫和審查，建立高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程案例庫。藥理案例資源庫的建立，不僅提高課堂教學(xué)效果，輔助教師教學(xué)，更有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)需要，也為今后學(xué)生能更好的適應(yīng)工作需求打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

高職院校；藥理學(xué)；案例庫；構(gòu)建

前言：藥理學(xué)的案例教學(xué)在國(guó)內(nèi)很多高職院校藥理專業(yè)中開展，引入醫(yī)藥學(xué)案例，可將教學(xué)的重點(diǎn)從簡(jiǎn)單地教授知識(shí)轉(zhuǎn)移到教授知識(shí)結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，采用案例教學(xué)的學(xué)習(xí)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，使得在有限的資源下使課堂教學(xué)生動(dòng)有趣，提高課堂教學(xué)效果為目標(biāo)，輔助教師教學(xué)，有助于以學(xué)生為中心，幫助學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)。并將小組案例討論放在課后，不受時(shí)間和場(chǎng)地的限制，彌補(bǔ)了大班教學(xué)的不足。

一、案例庫構(gòu)建研究的基本原則

根據(jù)對(duì)高職院校藥學(xué)專業(yè)案例教學(xué)特點(diǎn)的總結(jié)，以及根據(jù)藥理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，構(gòu)建高職藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程案例庫時(shí)，制定了案例選編時(shí)遵循的基本原則。①明確目標(biāo)。在選編藥理學(xué)案例時(shí)首先要明確該案例所涉及的知識(shí)點(diǎn)是什么，需要達(dá)到什么樣的目標(biāo)，所選擇的案例一定要和教學(xué)目標(biāo)一致。② 真實(shí)性。案例的定義規(guī)定其來源是以事實(shí)為素材。藥理學(xué)教學(xué)案例主要來源于臨床、科學(xué)研究、文獻(xiàn)報(bào)道等，都具有真實(shí)性的特點(diǎn)。在整理案例時(shí)在保證真實(shí)性的前提下，為提高案例的吸引力和滿足教學(xué)目標(biāo)，可以進(jìn)行合理的編排，適當(dāng)刪除一些無關(guān)信息。③綜合性。案例較一般的舉例內(nèi)容更豐富。基于提高學(xué)生綜合能力的考慮，藥理學(xué)案例的組織需要有豐富的內(nèi)涵，使其在教學(xué)實(shí)施過程中能充分發(fā)揮學(xué)生綜合運(yùn)用各種知識(shí)的能力，特別是綜合分析和解決問題的能力。

二、案例庫構(gòu)建探索

2.1 團(tuán)隊(duì)的成立和以教師為主導(dǎo)的案例構(gòu)建過程

案例庫的構(gòu)建首先成立專門的編審團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)案例庫的常態(tài)建設(shè)。鑒于目前無法成立專門的編審委員會(huì)，組織本教研室的專業(yè)教師來成立了案例構(gòu)建團(tuán)隊(duì)，同時(shí)也邀請(qǐng)臨床醫(yī)院的藥師、醫(yī)藥連鎖企業(yè)的區(qū)域經(jīng)理參與到案例的審查過程中。案例構(gòu)建團(tuán)隊(duì)的教師負(fù)責(zé)搜集案例、編寫和審查，最后確定入庫的案例范圍和內(nèi)容。

在案例庫構(gòu)建之前，所有參與人員先進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和討論，主要明確個(gè)人的工作目標(biāo)和要求，明確案例構(gòu)建的基本原則和編寫范圍，確定案例的編寫格式、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求等。為了滿足教學(xué)的要求，按照“案例收集—案例篩選—案例整理—案例分類—案例歸集—建庫”的思路進(jìn)行，案例構(gòu)建的初步階段，根據(jù)教學(xué)大綱首先確定每個(gè)章節(jié)至少一個(gè)代表藥物的范圍，并確定案例編寫圍繞藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物的相互作用來編寫：主要版塊由案例分析、課堂討論、處方分析組成。案例所屬章節(jié)，案例名稱、案例主體描述、背景知識(shí)拓展、問題的提出、參考資料、案例討論分析和問題參考答案等，按照系統(tǒng)編寫案例集，比如《藥理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)案例集》，最后，將每個(gè)系統(tǒng)的案例集匯總合成藥理學(xué)課程案例庫。

案例的描述是案例的主干，課題組的成員不僅通過文獻(xiàn)檢索方法，還通過臨床案例的采集來完善編寫，要求根據(jù)搜集到的原始資料結(jié)合藥理學(xué)相關(guān)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行有選擇地整理和編寫。針對(duì)臨床案例可能會(huì)涉及到的一些臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)、與掌握的知識(shí)點(diǎn)關(guān)系不大的藥學(xué)知識(shí)等，對(duì)于學(xué)生來講相對(duì)陌生，所以，在案例編寫中有背景知識(shí)拓展版塊，以便學(xué)生能夠?qū)Π咐械尼t(yī)藥學(xué)相關(guān)知識(shí)理解得更透徹。為了真正發(fā)揮案例驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)的作用，在案例編寫中針對(duì)案例和知識(shí)點(diǎn)設(shè)置案例分析、處方分析模塊，以便學(xué)生在案例教學(xué)中對(duì)相關(guān)的藥理學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析討論和解決，從而達(dá)到教學(xué)目的。在此基礎(chǔ)上，也根據(jù)案例內(nèi)容和學(xué)生的專業(yè)，結(jié)合案例列出進(jìn)一步學(xué)習(xí)和查閱的知識(shí)點(diǎn)，以開拓學(xué)生視野并提出方向和目標(biāo)。

案例庫的構(gòu)建是一個(gè)比較繁瑣的過程，因此，案例庫采用邊構(gòu)建、邊應(yīng)用、邊更新的策略。在完成部分案例的編寫后，就在課堂教學(xué)中把這些案例穿插在教學(xué)中，讓學(xué)生接觸這種教學(xué)方式，使其體會(huì)到案例教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)以及需要解決的問題。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，加入案例分析實(shí)訓(xùn)課，把案例發(fā)給學(xué)生，要求其對(duì)案例材料進(jìn)行閱讀和分析，根據(jù)所學(xué)知識(shí)分析案例，進(jìn)行小組互評(píng)，教師進(jìn)行總結(jié)并評(píng)價(jià)。在課堂案例教學(xué)環(huán)節(jié)中，根據(jù)案例的特點(diǎn)和內(nèi)容，利用“角色扮演”、處方分析的方式推動(dòng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)同學(xué)圍繞相關(guān)案例進(jìn)行分析和討論，從而調(diào)動(dòng)同學(xué)們學(xué)習(xí)該課程的主動(dòng)性和積極性，并且有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力，培養(yǎng)學(xué)生成為具有解決實(shí)際問題能力的高手（擅長(zhǎng)解決怎么干，干什么的問題）。也可以在考題中加入案例分析或處方分析等應(yīng)用題來考核學(xué)生的掌握程度。教師根據(jù)案例課堂使用情況以及學(xué)生反饋進(jìn)行案例總結(jié)，對(duì)案例的不足進(jìn)行修改補(bǔ)充和更新。

2.2 以學(xué)生為主導(dǎo)的案例構(gòu)建過程

在藥理學(xué)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生正處于由基礎(chǔ)學(xué)科向?qū)I(yè)學(xué)科及臨床藥學(xué)的過渡期，會(huì)有比較高的積極性和好奇心，參與案例庫的構(gòu)建對(duì)于其藥理學(xué)的學(xué)習(xí)會(huì)有大的幫助。在該過程前，學(xué)生已接受過以教師為主導(dǎo)的案例教學(xué)過程，因此對(duì)于藥理學(xué)案例教學(xué)的基本模式有所了解；另外，教師需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行案例庫構(gòu)建的基本原則、編寫格式和內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)等的講解。在以學(xué)生為主導(dǎo)的案例教學(xué)階段要求學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，通過查閱文獻(xiàn)或搜集臨床病案等方式尋找適當(dāng)案例，設(shè)計(jì)和撰寫相關(guān)的教學(xué)案例，并進(jìn)行案例分析，包括設(shè)置問題、案例分析、問題解答和知識(shí)拓展等，撰寫出相應(yīng)的分析報(bào)告。最后可以安排部分學(xué)生進(jìn)行課堂交流試用，和同學(xué)分享學(xué)習(xí)心得，有利于學(xué)生對(duì)相應(yīng)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)，也可以針對(duì)案例的不足進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充修改和完善。此方法可以調(diào)動(dòng)更多的資源，并可較快地搜集到更多的案例。

三、結(jié)語

案例教學(xué)是在很多高職院校藥理專業(yè)教學(xué)中被極力推崇的教學(xué)方法，其對(duì)提高教學(xué)效果、訓(xùn)練學(xué)生分析和解決問題的能力有很大幫助。案例教學(xué)和學(xué)生參與案例庫的建設(shè)能夠更好地將理論知識(shí)向具體實(shí)踐轉(zhuǎn)化，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使豐富案例資源、提高藥理學(xué)教學(xué)效果和學(xué)生綜合能力產(chǎn)生良性循環(huán)。案例庫構(gòu)建之后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，也為醫(yī)院、企業(yè)、藥店服務(wù)人員和社會(huì)學(xué)習(xí)者提供了資源下載、教學(xué)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)咨詢、培訓(xùn)的需要。有助于以服務(wù)專業(yè)、服務(wù)企業(yè)為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)工學(xué)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)、學(xué)習(xí)、就業(yè)的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源共享，互助互贏。

[1]以高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)促進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的探索和體會(huì)[A].婁建石.第八次全國(guó)藥理學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C].2012

[2]關(guān)于高職教育藥理學(xué)教學(xué)方法的探討[A].黃素臻，彭麗紅.第六屆全國(guó)藥理學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C].2003

[3]談成人教育藥理學(xué)教學(xué)體會(huì)[A].張忠泉.中國(guó)成人醫(yī)藥教育論壇（2009）[C].2009

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1672-5018（2017）01-226-01