用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的效果探析

馬文可

（江蘇省連云港市灌南縣人民醫(yī)院 江蘇 連云港 222500）

用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的效果探析

馬文可

（江蘇省連云港市灌南縣人民醫(yī)院 江蘇 連云港 222500）

目的：探討用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的臨床效果。方法：將2014年6月～2015年6月期間我院收治的90例被確診患有腦血管病的患者作為本次研究的對(duì)象。我們對(duì)這90例患者分別使用多層螺旋CT血管成像技術(shù)和核磁共振血管成像技術(shù)進(jìn)行檢查，然后觀察并比較用這兩種技術(shù)診斷腦血管疾病的準(zhǔn)確率。結(jié)果：（1）用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率明顯高于用多層螺旋CT血管成像技術(shù)對(duì)其進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（2）用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的結(jié)果顯示：①其中有腦出血患者18例，有腦梗死患者62例，有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者10例。在52例腦梗死患者中，有47例患者梗死病灶的直徑小于18mm，有15例患者梗死病灶的直徑大于18mm。②這90例患者均存在不同程度的腦動(dòng)脈狹窄，其中，有大腦前動(dòng)脈狹窄的患者14例，有大腦中動(dòng)脈狹窄的患者42例，有大腦后動(dòng)脈狹窄的患者28例，有頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的患者6例。結(jié)論：用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的臨床效果顯著，可清晰地顯示出患者腦部的病變情況，能為臨床醫(yī)生制定合理的治療方案提供可靠的依據(jù)。此方法值得推廣應(yīng)用。

核磁共振血管成像技術(shù)；多層螺旋CT血管成像技術(shù)；診斷；腦血管疾病；效果

腦血管疾病是臨床上的常見病、多發(fā)病。常見的腦血管疾病有腦梗死、高血壓性腦病、腦出血、顱內(nèi)血管畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來，腦血管疾病在我國(guó)的發(fā)病率逐年攀升，嚴(yán)重威脅人們的身體健康和生命安全。有研究表明，臨床上對(duì)腦血管疾病患者進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷，對(duì)提高其治療的效果、改善其預(yù)后具有十分重要的作用。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，核磁共振血管成像技術(shù)在腦血管疾病的臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。為了進(jìn)一步探討用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的臨床效果，我們對(duì)2014年6月～2015年6月期間我院收治的90例被確診患有腦血管病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年6月～2015年6月期間我院收治的90例被確診患有腦血管病的患者作為本次研究的對(duì)象。在這90例患者中，有男性患者56例，女性患者34例，其年齡為48～80歲，平均年齡為（63.1士4.7）歲。其中，有腦出血患者18例，有腦梗死患者62例，有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者10例。

1.2 診斷方法（1）用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的具體方法是：使用奧泰Alltech-1.5T超導(dǎo)型MR掃描儀對(duì)患者進(jìn)行檢查，將掃描的序列設(shè)為FISP3D，TR/TE30：11ms、FOV：180mm。掃描的范圍為患者的顱頂至其枕骨大孔和頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段。掃描完成后，通過最大強(qiáng)度信號(hào)投影對(duì)原始圖像進(jìn)行處理，從而得到三維血管圖像[1]，然后對(duì)三維血管圖像進(jìn)行觀察和分析。（2）用多層螺旋CT血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的具體方法是：使用GE Lightspeed 16層螺旋CT機(jī)對(duì)患者進(jìn)行檢查，將CT機(jī)的電壓設(shè)為120kV，將電流設(shè)為250～320mA，將掃描的螺距設(shè)為1.2，將掃描的層厚設(shè)為3mm。首先對(duì)患者的顱腦進(jìn)行平掃，然后經(jīng)其肘部正中靜脈為其注射對(duì)比劑（碘海醇,注射的速率為3ml/s），再對(duì)其進(jìn)行增強(qiáng)掃描。將掃描得到的數(shù)據(jù)傳至工作站，進(jìn)行腦血管動(dòng)脈圖像的后期處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入WPS中，用SPSS17.0軟件對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 用兩種診斷技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷結(jié)果的比較 用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的結(jié)果顯示，其均患有腦血管疾病，診斷的準(zhǔn)確率為100%。用多層螺旋CT血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的結(jié)果顯示，有76例患者患有腦血管疾病，其診斷的準(zhǔn)確率為84.44%。二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的具體情況 用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)這90例患者進(jìn)行診斷的結(jié)果顯示：（1）其中有腦出血患者18例，有腦梗死患者62例，有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者10例。在62例腦梗死患者中，有47例患者梗死病灶的直徑小于18mm，有15例患者梗死病灶的直徑大于18mm。（2）這90例患者均存在不同程度的腦動(dòng)脈狹窄，其中，有大腦前動(dòng)脈狹窄的患者14例，有大腦中動(dòng)脈狹窄的患者42例，有大腦后動(dòng)脈狹窄的患者28例，有頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的患者6例。

3 討論

腦血管疾病可分為缺血性腦血管疾病和出血性腦血管疾病兩種類型。相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)，缺血性腦血管疾病約占全部腦血管疾病發(fā)病率的75%以上[3]。腦血管疾病具有很高的致殘率和致死率，是威脅人類健康的主要疾病之一。臨床研究表明，對(duì)腦血管疾病患者進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷，對(duì)提高其治療的效果、改善其預(yù)后具有重要的作用。過去，臨床上主要采用多層螺旋CT血管成像技術(shù)對(duì)腦血管疾病患者進(jìn)行診斷。但用此技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行診斷，掃描得到的圖像不夠清晰，因此具有一定的局限性。近年來，隨著核磁共振血管成像技術(shù)的不斷發(fā)展，其在診斷腦血管疾病中的應(yīng)用越來越廣泛。此技術(shù)具有操作簡(jiǎn)單方便、掃描得到的圖像清晰等特點(diǎn)[4]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的臨床效果顯著，可清晰地顯示出患者腦部的病變情況，能為臨床醫(yī)生制定合理的治療方案提供可靠的依據(jù)。此方法值得推廣應(yīng)用。

[1]姜飚,劉志鵬,鄭超,楊永平.核磁共振血管成像對(duì)腦血管疾病的診斷價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2011,(05):30-32.

[2]趙新光,馬茜,裴中力,趙蕊.MR在腦血管疾病診斷中的運(yùn)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,(02):92-93.

[3]吳廣忠,張斌,陳靜.磁共振動(dòng)脈血管成像與CT動(dòng)脈血管成像在腦血管疾病中診斷價(jià)值[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2012,(05):69-71.

[4]《中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志》2015年總目次[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015,(24):1-40.

R445.2

B

2095-7629-（2017）1-0078-02