分析與觀察二甲雙胍片聯合替米沙坦治療肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者效果

趙 青，屈秀娟

（四平市中心人民醫院，吉林 四平 136000）

高血壓是我們在生活中最為常見的心血管疾病之一，它的主要表現為主動脈周圍的小動脈所受到的阻礙會有所提升，而體內循環的動脈壓也會有所提升，并且常常會伴有血容量的增大[1]。有研究表明，存在糖代謝異常情形的患者高血壓病癥的發病率顯著高于非糖代謝異常患者，且高血壓患者極易發生糖代謝異常情形[2]。本次研究將我院接收并給予對應治療處理的肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者90例作為研究樣本，探究并比較對肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者運用二甲雙胍片聯合替米沙坦治療方式實施救治的臨床療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年8月～2017年10月收治的給予對應治療處理的肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者90例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者。將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，各45例。對照組中男27例，女18例；年齡62～89歲，平均（76.73±2.14）歲；觀察組中男26例，女19例；年齡64～85歲，平均（77.56±2.67）歲。

1.2 治療方法

對照組采取替米沙坦展開治療，替米沙坦應用方式為每天一次，每次應用劑量為80 mg，治療周期為三個月。觀察組運用二甲雙胍片聯合替米沙坦治療方式實施救治，替米沙坦應用方式與對照組保持一致，二甲雙胍片應用方式為每天三次，每次應用劑量為0.85 g，治療周期為三個月。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者臨床治療結果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，給予對應治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率為93.33%，相較于對照對應數值82.22%，提升趨勢顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效率對比 [n（%）]

3 討 論

原發性高血壓患者通常存在不同程度的肥胖或糖耐量異常狀況，而糖耐量異常狀況極易引起新發糖尿病情形，有研究統計，在存在糖耐量異常狀況的患者中，每年發生糖尿病轉化情形的患者占比可達15%，不過糖耐量異常狀況具備可逆性，因此，給予相關措施能夠有效減少糖尿病發生的可能性[3]。糖耐量異常狀況的誘發因素為胰島素抵抗的產生，胰島素細胞相關功能的實現過程并未受阻，胰島素抵抗的產生在一定程度上致使患者血糖呈現提升趨勢，進而致使患者產生高胰島素血癥，血壓升高。因此，在對高血壓患者實施臨床診治過程中，不僅需要給予相關措施實現對患者血壓的有效控制，同時需要對患者代謝紊亂情形實施預防，以便有效避免不良事件產生。二甲雙胍是臨床常用的降糖藥物，通過激活腺苷酸活化蛋白激酶或肝激酶轉導通路進而抑制惡性腫瘤細胞主要蛋白質的合成，從而實現降糖功效。替米沙坦是一種可以口服應用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，具有較高的選擇性，因其具備較長的半衰期，所以在降壓方面具備持久性。本次研究發現，給予對應治療處理方式后，觀察組患者臨床治療有效率為93.33%，相較于對照組對應數值82.22%，提升趨勢顯著。

綜上所述，對肥胖型高血壓伴糖耐量減低患者運用二甲雙胍片聯合替米沙坦治療方式實施救治，臨床治療結果顯著，對患者臨床治療有效率的提升具有積極作用，同時有助于改善患者臨床表征，加快患者病癥的康復進程。

[1] 張艷峰,冀 英,湯學勤,等.二甲雙胍聯合纈沙坦硝苯地平緩釋片治療肥胖型高血壓療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2014,(24):110-111.