人性化護理在門診輸液護理中的效果觀察

彭 霽

（江蘇鹽城協和醫院門診部，江蘇 鹽城 224002）

門診輸液是多種疾病治療的有效途徑，但多數患者對穿刺存在恐懼感，需給予有效的護理。本研究分析了人性化護理在門診輸液護理中的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧2016年1月～2017年9月84例門診輸液的患者并分組。干預組男30例，女12例；年齡2～79歲，平均（45.24±2.24）歲。對照組男28例，女14例；年齡2～79歲，平均（45.14±2.26）歲。兩組一般資料差異不顯著。

1.2 方法

對照組給予門診輸液常規護理，干預組給予門診輸液人性化護理。（1）輸液室環境。營造舒適的輸液室內環境，空氣流通，光線明亮、保持安靜和地面清潔，提供候座椅、飲水機和一次性水杯、健康宣傳手冊和輸液流程圖、輸液前后注意事項的宣傳欄等，方便患者閱讀。（2）輸液前護理。護理人員熱情接待患者，以真誠親切的服務態度和患者交流，保持微笑，先介紹輸液的優勢和注意要點，囑咐其做好輸液準備。給予其心理安撫、體位指導等，天氣冷的提供暖水袋，避免血管穿刺困難。（3）輸液中護理。合理選擇輸液器，用藥前嚴格核對患者信息，執行三查七對內容。合理選擇血管，嫻熟穿刺，穿刺后進行針頭妥善固定。根據病情對滴速進行調整。輸液過程加強巡視，及時詢問患者感受，并注意為患者保暖，減輕其不適感。保持管道通暢，確保治療效果。（4）輸液后護理。輸液后及時拔針，并順著進針方向按壓血管幾分鐘，告知輸液后注意事項，并進行合理熱敷，促使血管恢復原來彈性。

1.3 觀察指標

比較兩組門診輸液護理舒適度；門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量（百分制評估，得分越高越好）；干預前后患者焦慮狀態（SAS，越低越好）；輸液不良反應發生率。

舒適：穿刺無疼痛和不適，無不良反應；一般：輕微疼痛和不良反應；不適：一次穿刺不成功，患者疼痛明顯，不良反應多[1-2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件統計，計量資料作t檢驗、計數資料作x2檢驗，P＜0.05差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組門診輸液護理舒適度相比較

干預組門診輸液護理舒適度高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組門診輸液護理舒適度相比較（n，%）

2.2 干預前后焦慮狀態相比較

干預前兩組焦慮狀態相近，P＞0.05；干預后干預組焦慮狀態優于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 干預前后焦慮狀態相比較（±s，分）

表2 干預前后焦慮狀態相比較（±s，分）

注：每組前后比較，#P＜0.05；兩組組間比較，*P＜0.05

干預組 42 干預前 62.31±0.25干預后 31.35±0.32#*對照組 42 干預前 62.21±0.21干預后 46.21±0.69#

2.3 兩組門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量相比較

干預組門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量高于對照組，P＜0.05。見表3。

表3 兩組門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量相比較（±s，分）

表3 兩組門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量相比較（±s，分）

對照組 42 81.72±5.15 85.46±6.05 80.67±7.13 83.21±7.66干預組 42 93.23±5.14 92.53±7.04 92.73±8.10 95.24±8.55 t 6.635 6.254 6.701 6.862 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.4 兩組不良反應相比較

干預組輸液不良反應發生率低于對照組，P＜0.05。如表4。

表4 兩組不良反應相比較（n，%）

3 討 論

門診輸液是現代多種疾病治療的主要方法，需做好相關護理工作，以減輕患者輸液過程不適和不良反應，保證醫療質量[3-4]。人性化護理是一種新型護理模式，其遵循以人為本的理念，結合心理護理、健康教育、生理舒適護理等方式，可為患者提供高效、精確、高質量護理服務[5-6]。人性化護理在門診輸液中實施可有效改善患者恐懼和焦慮情緒，減少輸液差錯和不良反應，提高門診輸液治療的依從性。另外，人性化護理在門診輸液室護理中應用有助于改善患者輸液舒適度，建立良好護患關系，提升患者的滿意度，減少護患糾紛。過雯[7]的研究顯示人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果好，人性化護理在工作滿意度方面明顯提高，且投訴率降低。

本研究中，對照組給予門診輸液常規護理，干預組給予門診輸液人性化護理。結果可見，干預組門診輸液護理舒適度高于對照組，P＜0.05；干預組門診輸液室內環境質量、護士接待態度、穿刺嫻熟度和健康教育質量高于對照組，P＜0.05；干預前兩組焦慮狀態相近，P＞0.05；干預后干預組焦慮狀態優于對照組，P＜0.05。干預組輸液不良反應發生率低于對照組，P＜0.05。焦德萍[8]的研究顯示，人性化護理在門診輸液室護理中應用后，干預組患者對護理的滿意度為93.3%，對照組患者對護理的滿意度為71.7%，和我們的研究有一致性。

綜上所述，人性化護理在門診輸液護理中的效果確切，可提升輸液護理質量，減輕患者焦慮心理，減少輸液不良反應發生，患者輸液治療舒適度高，值得推廣。

[1] 周 芳.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價分析[J].醫學信息,2014,24(19):578-578.

[2] 潘燕春.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(4):2136.

[3] 樓麗華.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價[J].中外醫學研究,2013,15(30):90-90,91

[4] 丁邦平.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價[J].醫藥前沿,2014,16(25):284-285.

[5] 許麗陽.優質護理服務在門診輸液護理中的應用[J].醫學信息,2016,29(23):129-129.

[6] 孔桂香.優質護理服務在門診輸液護理中的應用體會[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(11):4552-4552.

[7] 過雯.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價[J].醫學美學美容(中旬刊),2014,24(7):270-270,271.

[8] 焦德萍.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價[J].現代診斷與治療,2015,11(22):5279-5280.