設問案例教學法在臨床護理實踐教學中的應用意義分析

劉 卿

（菏澤家政職業學院，山東 菏澤 274300）

對于實習護士而言，問題的解決能力和思維的評判性是必備的基本能力，隨著人才市場競爭力的不斷加劇，對護理人才的要求也越來越高，創新型護理人才成為了發展主題[1]。為了使護理教育的價值得到充分發揮，培養出符合社會發展需求的綜合性護理人才，我院針對臨床護理實踐教學中應用設問案例教學法的效果進行了探討，取得的效果甚為理想，現對此次研究作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年2月來我院進行實習的護理人員122例作為此次研究對象，隨機分為研究組和常規組，各61例。其中，男女比例為11:111，年齡在18～26歲之間，平均年齡為（22.8±1.4））歲。有45例中專生，54例專科生，23例本科生。經過比較兩組護理人員的性別、年齡以及學歷等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

該組成員接受一般臨床帶教方式，即一對一帶教，帶教老師帶領實習護士倒班，一邊教一邊學習，科室組織開展課堂講解，主要內容包括實踐操作和理論知識等方面，實習護士按照帶教老師的思路基于理論知識和鍛煉操作能力，并參與常規考核活動。

1.2.2 研究組

該組成員接受設問案例教學法，具體操作包括以下幾點：

（1）選擇和設計設問教學案例，通過科室帶教組長和老師的共同研討，并與

實習大綱要求相結合，選擇1-2個典型案例進行教學方案的編寫，內容要以設問方式為主[2]。將以下幾個問題作為重點：①患者存在怎樣的心理、生理和社會狀況？②患者在護理過程中出現了哪些問題？③如何采取和實施解決這些問題的方法？

（2）實施案例教學法的步驟：①在進入科室實習后，帶教老師需要向每位實

習護士發放設計好的臨床案例，并與教學大綱相結合提出問題，將其興趣激發出來；②實習護士進行相關資料、文獻的收集和整理，對帶教老師給出的問題進行解決，培養其自主學習的能力；③帶教老師對案例中的相關概念進行簡介，護士在護理問題的引導下和代教老師見習相關患者；④護士與帶教老師針對案例資料進行病案討論，主要針對上述中的幾個核心問題展開探討；⑤護士和帶教老師討論完并案之后加以總結，帶教老師向護士講解和示范重要的理論知識和操作技巧，并參與考核；⑥在帶教老師的引導下，護士根據患者的實際情況進行護理計劃的制定和實施，培養其綜合能力。

1.3 指標觀察

記錄和分析兩組患者的考核成績情況，主要包括理論知識和實踐能力[3]，分數越高則代表護士人員的綜合水平越高。

1.4 統計學方法

2 結 果

研究組患者的理論知識評分和操作技能評分均要高于常規組，經檢驗，差異

存在統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者考核成績情況的對比（±s，分）

表1 兩組患者考核成績情況的對比（±s，分）

研究組 61 93.04±1.01 90.82±1.13常規組 61 82.12±0.97 80.46±1.08 69.904 51.765 0.000 0.000

3 討 論

首先，應用設備案例教學法有助于實習護士更好的掌握操作技能和理論知識，這兩點是勝任護理工作的必要條件。從此次研究中可以得知，研究組患者的理論知識評分和操作技能評分均要高于常規組，經檢驗，差異存在統計學意義（P＜0.05），由此可見，在臨床護理實踐教學中應用設問案例教學法有助于促進實習護士綜合能力的提升。實習護士通過分析和解讀典型案例，能夠更深入的掌握相關知識和操作技能，彌補了傳統教學中“死記硬背” 的弊端[4]。除此之外，在帶教老師的引導下，實習護士在理解典型案例的基礎上還能夠更深入的認識相關疾病，有利于理論知識和實踐操作的結合，進而促進學習效果的提升。

其次，設問案例教學法的應用有利于教學相長，能夠提升臨床護理教學效率。

在制定設問案例教學內容時，需要嚴謹設置各項問題，搭建了基本的臨床護理教學框架，并有具體的設計和實施步驟，帶教老師在該過程中可以發掘出自身的不足之處，而且與實習護士之間還能夠形成互助，將傳統教學中的“照本宣科” 打破[5]，進一步挑戰了帶教老師對專業知識的駕馭能力。在整個過程中，完好的實現了因材施教，拉近了師生之間的關系，在相互討論的過程中真正的實現了教學相長。

綜上所述，在臨床護理實踐教學中應用設問案例教學法，可以促進實習護理人員操作技能和理論知識水平的提升，在臨床帶教中可以加以借鑒和應用。

[1] 華 麗,席淑華,陸蒼蒼,等.案例教學法在心血管內科護理教學中的應用[J].上海護理,2015,15(4):88-89.

[2] 楊曉美.案例教學法在護生臨床實習教學過程中應用探討[J].當代醫學,2016,22(24):163-164.

[3] 胡經文,阮慧琴,郭 燕,等.案例教學法在心內科臨床護理教學和醫德教育中的應用[J].中國醫學倫理學,2016,29(4):603-605.

[4] 張 偉,毛福榮,周艷麗.臨床路徑與案例教學法相結合在循環內科臨床護理教學中的應用[J].現代醫藥衛生,2016,32(2):303-305.

[5] 金 婷,吳 丹.案例教學法在神經外科臨床護理見習教學中的創新應用[J].遼寧醫學院學報(社會科學版),2015,13(4):44-46.