順鉑聯合長春瑞賓在晚期非小細胞肺癌治療中的臨床效果觀察

劉昌娟

（江蘇省連云港市東海縣人民醫院，江蘇連云港 222300）

肺癌是一種常見惡性腫瘤，非小細胞肺癌是肺癌一種常見類型，發病率高，病程短，預后差，嚴重危害人類健康[1]。臨床上對晚期非小細胞肺癌主要采取化療治療方案，以鉑類藥物為基礎的聯合化療是一線化療方案。本研究對晚期非小細胞肺癌采取順鉑聯合長春瑞賓化療效果作詳細研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月—2016年12月收治的60例晚期非小細胞肺癌患者，將其隨機分為研究組和對照組，每組患者30例，研究組中男18例、女12例，年齡43～70歲，平均年齡（55.7±3.4）歲。對照組中男17例，女13例，年齡42～72歲，平均年齡（56.1±3.6）歲。兩組入選對象臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）研究組

研究組患者采取順鉑聯合長春瑞賓化療，順鉑：云南生物谷藥業股份有限公司生產，于第1～3 d靜脈滴注30 mg/m2+250 mL生理鹽水；長春瑞賓：齊魯制藥（海南）有限公司生產，靜脈輸注，單藥治療用量為每次25～30 mg/m2，藥物必須溶于生理鹽水（125 mL），并在短時間內（15～20 min）輸完，其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。21 d為一周期，分別在第1、8 d各給藥一次，2周期為一療程。

（2）對照組

對照組患者采取順鉑聯合吉西他濱化療，順鉑（云南生物谷藥業股份有限公司）于第1～3 d靜脈滴注30 mg/m2+250 mL生理鹽水；吉西他濱（江蘇豪森藥業股份有限公司）于第1、8 d靜脈滴注1 000 mg/m2+100 mL生理鹽水。2周期為一療程。

1.3 評價標準

（1）比較兩組患者的近期療效：完全緩解（病灶消失，腫瘤標志物正常，無新病灶）、部分緩解（病灶減少≥50%）、穩定（病灶減少＜50%）、進展（腫瘤增大，或出現新病灶）。（2）對比兩組患者的毒副反應，包括皮疹、消化道反應、血小板減少、白細胞減少、紅細胞減少等[2]。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0分析，p＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者近期療效對比

表1 兩組患者近期療效對比[例（%）]

表2 兩組患者毒副反應對比[例（%）]

兩組患者近期療效對比有統計學差異（p＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者毒副反應對比

兩組患者的毒副反應發生率差異顯示無統計學意義（P ＞ 0.05），見表 2。

3 討論與結論

非小細胞肺癌是一種常見惡性腫瘤，最近幾年，此種疾病發病率呈逐漸上升趨勢。臨床上對于晚期非小細胞肺癌的治療目的在于緩解病情，改善生存質量，延長生命。鉑類藥物是化療的基礎用藥，鉑類藥物聯合新化療藥物是治療晚期非小細胞肺癌的首選治療方案[3]。

順鉑是一種鉑類絡合物，其和腫瘤細胞DNA結合形成交叉鏈結構，抑制腫瘤細胞DNA復制，影響蛋白質生物功能；長春瑞賓是一種長春花生物堿，阻滯微管形成，阻止細胞分裂和增殖，最終致使癌細胞死亡。兩種藥物聯合應用，具有協同作用，具有殺死腫瘤細胞的作用[4]。另外，在化療期間，兩組患者的不良反應包括皮疹、消化道反應、血小板減少、白細胞減少、紅細胞減少，但經過對癥治療，可在短時間內恢復。由此證實順鉑聯合長春瑞賓是一種有效、安全的化療方案。

總而言之，順鉑聯合長春瑞賓治療晚期非小細胞肺癌，可提升療效，安全性佳，具有重要的臨床應用意義。

[1] 方安平，王建屏，何艷芬，等.長春瑞濱聯合順鉑治療晚期非小細胞肺癌療效觀察[J].當代醫學，2016，22（14）：146-147.

[2] 安志潔，郭成業，陳梅慧，等.長春瑞濱聯合順鉑與多西他賽聯合順鉑治療晚期老年非小細胞肺癌臨床對比研究[J].中國醫刊，2015，50（12）：37-38.

[3] 張華芳.長春瑞濱聯合順鉑治療晚期非小細胞肺癌療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（5）：845-846.

[4] 郭成業，張傳濤，王大志，等.長春瑞濱單藥與聯合鉑類一線治療老年晚期非小細胞肺癌臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2012，6（10）：13-14.