優質護理在急性心肌梗死患者護理中的應用效果

童博瓊

（云南省昭通市第一人民醫院綜合內科，云南昭通 657000）

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從本院2016年4月—2017年8月收治的急性心肌梗死患者中隨機選取72例進行研究，隨機分成兩組，其中對照組36例，男27例，女9例；年齡36～69歲，平均年齡（52.6±1.3）歲；前壁心肌梗死、后壁心肌梗死、下壁心肌梗死、廣泛性心肌梗死分別為12例、8例、6例、10例。觀察組36例，男25例，女11例；年齡39～64歲，平均年齡（51.5±1.5）歲；前壁心肌梗死、后壁心肌梗死、下壁心肌梗死、廣泛性心肌梗死分別為11例、10例、7例、8例。對比兩組患者的基本資料，無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理服務手段，包括生命體征監測、用藥指導等，同時根據醫囑對患者進行鎮靜、止疼措施。觀察組患者在常規護理的基礎上，實施優質護理服務，主要包括：（1）心理護理，護理人員用親和的語言與患者進行溝通交流，了解患者的心理特點，并對患者進行針對性的負面情緒疏導，緩解患者心理壓力，提高患者治療信心。（2）環境護理，護理人員為患者創建良好病房環境，保持病房溫度、濕度適宜，并注重病房消毒，減少強光刺激，維護病房安靜，嚴禁病房內吸煙，減少不良因素的影響。（3）生理護理，急性期絕對臥床12 h以上，如無并發癥24 h后護理人員可引導患者保持良好體位，可以對患者腰背部進行按摩，并鼓勵患者四肢進行輕微運動，根據病情逐漸增加患者活動量，以不出現呼吸困難、呼吸過快、疼痛和眩暈等癥狀為度，促進患者機體血液循環。護理人員要對患者的飲食進行干預，由流質飲食過渡到半流質、軟食，引導患者在病情好轉后，多食用蔬菜、水果，進食低脂、低膽固醇、適量蛋白質、豐富維生素、清淡易消化、少產氣食物，避免刺激性食物，進食不可過飽，少量多餐。在患者進食半小時后，指引進行適當的腹部按摩，促進腸胃蠕動，以防止便秘，避免用力排便。（4）康復護理，護理人員對患者進行健康知識宣傳，引導患者保持良好的生活習慣，提高患者自我管理能力，促進患者康復，降低疾病發生率。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臥床時間、住院時間、住院費用、護理滿意度。利用我院自制的護理滿意度調查表，對患者進行調查分析，護理滿意度調查表采用百分制，得分越高表示越滿意，以當月全院平均分為合格線，得分大于等于合格線為滿意，低于合格線5分以上10分以內為基本滿意，低于合格線10以上為不滿意[3]。

1.4 統計學處理

用SPSS18.0統計軟件包處理分析數據，計量資料ffffe2，t檢驗；計數資料用%表示，χ2檢驗。p＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臥床時間、住院時間及住院費用

觀察組患者的臥床時間、住院時間、住院費用分別為（2.2±1.6）d、（21.3±2.6）d、（13203.1±152.9） 元，顯 著 低 于 對 照 組 患 者 的（3.9±2.6）d、（32.1±2.9）d、（19806.2±163.1）元，有統計學意義（p＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臥床時間、住院時間及住院費用對比

2.2 對比兩組患者護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度為94.4%，顯著高于對照組患者的83.3%，有統計學意義（p＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比（例）

3 討論與結論

急性心肌梗死是一種比較常見的內科急癥，會對患者的生命安全帶來極大影響。對急性心肌梗死患者而言，其在疾病的影響下，會產生恐懼心理，加上較長時間臥床、吸氧管道，會嚴重的降低患者生活質量。優質護理是一種現代化護理手段，將其應用在急性心肌梗死患者護理中，可以有效緩解患者負面心理，并且能提高患者治療信心，提高患者生活質量，有利于患者康復。在本次研究中，觀察組患者的臥床時間、住院時間、住院費用分別為（2.2±1.6）d、（21.3±2.6）d、（13 203.1±152.9）元，顯著低于對照組患者的（3.9±2.6）d、（32.1±2.9）d、（19 806.2±163.1）元，且觀察組患者的護理滿意度為94.4%，顯著高于對照組患者的83.3%。綜上所述，在急性心肌梗死患者護理服務中，采用優質護理手段，可以全面降低患者的臥床時間、住院時間，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 陳漢霞，廖永紅，韋月蘭，等.優質護理在急性心肌梗死患者護理中的應用效果觀察[J].白求恩醫學雜志，2015，2（3）：328-329.

[2] 劉晶晶.優質護理與常規護理在急性心肌梗死患者中的應用效果比較 [J]. 中國當代醫藥，2015，22（36）：156-158.

[3] 劉曉靜，吳松鴿，韓露.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比[J].中國衛生標準管理，2015，6（16）：195-196.