沒有癥狀也能確診糖尿病嗎？

問 我去醫(yī)院體檢，化驗結(jié)果報告顯示血糖高，后進一步檢查確診為糖尿病。據(jù)說得了糖尿病有多吃、多喝、多尿，體重減輕的表現(xiàn)，可我一項都沒有。難道沒有這些癥狀也能確診糖尿病嗎？

(廣西 白先生)

答 臨少床數(shù)。上糖像尿您病這樣的對典診型斷癥表狀現(xiàn)就懷是疑“的三患多者一不少在”即多尿、多飲、多食和體重減輕。部分患者只會有其中一個或兩個表現(xiàn)，但是也有相當(dāng)一部分患者可以沒有任何癥狀。

要知道，糖尿病的可怕之處是其并發(fā)癥，它可引起失明、尿毒癥、心腦血管疾病、糖尿病足甚至截肢等。但遺憾的是，糖尿病在我國的知曉率太低，我國三分之一的糖尿病患者沒有得到治療，很多患者甚至不知道自己得了糖尿病，而是在診治并發(fā)癥時才查出其元兇是糖尿病。有人發(fā)現(xiàn)，在心臟病的重癥監(jiān)護病房中，大約75%的患者都有高血糖，其中有一半人不知道自己患了糖尿病。這些人突發(fā)腦中風(fēng)和心肌梗死后，才發(fā)現(xiàn)都與糖尿病有關(guān)。

對于糖尿病患者來說，一旦出現(xiàn)了典型癥狀，就意味著已經(jīng)進入到嚴重的并發(fā)癥階段。糖尿病之所以被漏診，就是因為其早期沒有明顯癥狀，很多人血糖高于正常值，但又沒達到糖尿病的診斷標準，所以被忽視。糖尿病早期癥狀隱匿，要想早發(fā)現(xiàn)，就得從高危人群入手。例如年齡超過45歲，之前查出過血糖異常；超重和肥胖的人，尤其男性腰圍大于90厘米，女性腰圍大于85厘米；有糖尿病家族史的人；代謝異常，如血脂異常、血壓偏高的人；得過心腦血管疾病的人，以及有多囊卵巢綜合征的肥胖女性和生過4公斤以上巨大兒的女性。這些人都應(yīng)盡早篩查是否是糖尿病患者。另外，如果您有飲食不健康、缺乏運動、吸煙、酗酒、久坐等不良習(xí)慣，也得警惕糖尿病。如果您出現(xiàn)以下癥狀，也應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查：①排尿次數(shù)較以前顯著增多；②吃飯、喝水較平時增多，或經(jīng)常感到饑餓；③近期體重下降；④經(jīng)常感到疲乏、勞累；⑤視力下降；⑥ 手或足部經(jīng)常感到刺痛或者麻木；⑦傷口愈合非常緩慢；⑧經(jīng)常或者反復(fù)發(fā)生感染，比如泌尿系感染、癤腫及霉菌感染；⑨性功能異常，如男性發(fā)生陽痿、女性發(fā)生陰道異常干燥；⑩ 經(jīng)常惡心、嘔吐等。

71148部隊干休所副主任醫(yī)師 鄭家增