藥物的副作用和不良反應有區別嗎？

問我是一位患有多種慢性病的患者，由于服用藥品的種類比較多，服藥的時間比較長，所以我每次服用“新藥”前，都會認真地看一下藥品說明書。可我發現說明書上有的叫副作用，有的叫不良反應，這兩種叫法有區別嗎？

(天津 吳先生)

答吳先生您好。您的這種用藥前認真閱讀說明書的習慣值得提倡。我們常說，是藥三分毒，藥物在治病的過程中，有時還可能致病。所以，無論用西藥還是中藥，用藥前都應看一下說明書，尤其要注意藥品的名稱、適應證、用藥劑量、用法、不良反應、禁忌證等。

在學術上，藥品的副作用只是藥品不良反應的一種，也叫副反應，是指藥品按正常劑量服用時所出現的與藥品的藥理學活性相關，但與用藥目的無關的作用。出現這類反應的藥品具有兩種以上的藥理學作用，例如阿托品具有解除胃腸道肌肉組織痙攣作用，同時也具有擴大瞳孔(表現為視物不清)的作用。當患者服用阿托品治療胃腸道疼痛時，視物不清就是其副作用；而配鏡驗光或檢查眼底散瞳時，視物不清又是其藥理作用。

藥品不良反應除副作用(副反應)，還包括藥品的毒性作用(毒性反應)、后遺效應、變態反應等。

一般情況下，藥品的副作用程度較輕，如果患者服用某種藥物后副作用很重，就要考慮改換別的藥了。

為了預防藥物的副作用，一般來說患者初次服用某種藥品，要從低劑量開始，服用后注意一下療效，以及有沒有副作用；如療效、副作用不明顯，在醫生的指導下可適當增加劑量，但不能超過最大治療劑量。增加劑量后更要密切觀察有無不良反應。