打個噴嚏頸動脈傷了

任嘉霖

就打了那么一個噴嚏，臉和右半身都動彈不得了。27歲的小張最近很郁悶，他向來身體健康，卻因為一個噴嚏被診斷為中風，這是頸動脈夾層惹的禍。廣東省中醫院腦部內科主任郭建文說， “頸動脈夾層可重可輕，車禍、咳嗽、打網球都可能引發，是中青年腦卒中患者重要的病因”。

頸動脈真的很脆弱

把手搭在脖子上，喉結旁0.5厘米的地方就能摸到頸動脈，它是相當粗大明顯的一條大血管。這條血管從心臟主動脈發出左右各一根，向左右兩半腦供血。頸總動脈的平均直徑為1厘米左右，其血管管壁分為三層，分別叫做內膜、中膜和外膜。一般情況下三層緊密連接，而當頸動脈受到外力或者發生炎癥等病變情況下內膜會分開，在內膜和中膜之間形成一個假腔，由于假腔內血液輸送的速度較慢，很容易形成血栓，進而導致中風、偏癱。

頸動脈夾層愛找年輕人

34歲的美國名模梅伊日前突發中風去世，就是因為頸動脈夾層。病發前梅伊常感頸部疼痛，治療3天后就去世，令人措手不及。

醫生們還提供了我們身邊的案例：29歲的楊女士，忽然覺得左邊臉、脖子包括后槽牙都疼痛難忍，在被當做口腔問題治療一段時間不見好轉后，她又到按摩店治療“頸椎病”，沒想越按摩頸部越疼，歷經2個月的波折當她去醫院做CT檢查時發現頸動脈夾層已經破裂。

雖然頸動脈夾層只占全部缺血性腦卒中的很小一部分，但45歲以下的中青年患者能占四分之一。

打噴嚏、健身都能引發

北京協和醫院神經科主任彭斌介紹，患頸動脈夾層的原因很多，除了高血壓等一些遺傳病，頭部的外傷、咳嗽、打噴嚏、過度運動，甚至是做瑜伽、打網球、高爾夫一些頸部過伸、旋轉的運動都有患病的可能。

如今熱愛健身的青年多，過度運動、牽引、后仰很容易造成頸部突發性移動。劇烈咳嗽、打噴嚏和按摩都會增加血管內膜破裂的風險。頸動脈夾層很隱蔽，有時沒有任何癥狀或者只有輕微頭痛，很難察覺。有時受到激烈的撞擊和運動后病人會突然出現面癱、偏癱等癥狀。

大部分頸動脈夾層能治愈

頸動脈夾層發病突然，如不及時治療能危及生命。但千萬別緊張，此病的治愈率高達90%。病情較輕的吃藥就能穩定病情，一些病情嚴重的只要送醫及時手術也能挽救大部分患者的生命。

遇到頸動脈夾層，在等待120急救車到來前，要先固定病人的肩部和身體以免出現二次傷害，同時保證其呼吸道暢通。