樂觀，治愈貧困最好的良藥
——千名養老護理員培訓助力羅霄山精準扶貧

本刊記者 李雪

樂觀，治愈貧困最好的良藥
——千名養老護理員培訓助力羅霄山精準扶貧

本刊記者 李雪

2016年12月14日，李觀香在考試中展示熱敷

從北京到12月的吉安，會感覺到一種春天的味道，濕潤的氣息在綠樹間隱隱躁動。

這種躁動蔓延到了吉安職業技術學院一棟大樓的三層，人們焦灼地等待著，盼著早點叫到自己，又希望晚一點、再晚一點。他們跨度之大，從十幾歲的學生，到50多歲大字不識的婦女。這是羅霄山扶貧片區千名養老護理員職業技能培訓班第八期的結業考試現場。

從2016年4月到12月的9個月里，這樣的培訓班舉行了8期，培養了1003名學員。通過植入新技術、新觀念，為當地脫貧帶來了新的希望。

四天，設想被細化成一個環環相扣的鏈條

2016年初，規劃財務司司長馮亞平參加中央單位定點扶貧工作會議，了解到人力資源和社會保障部掛職干部在山西省天鎮縣通過保姆培訓幫助脫貧時，眼前一亮：羅霄山片區的脫貧是不是也能借鑒一下？一方面，羅霄山片區有46.7萬貧困家庭，如何讓他們掌握一定技能，從而實現幫助一人、全家脫貧的目的。另一方面，中國老齡化趨勢明顯，護理員缺口達千萬級別，持證上崗更是不足2%，嚴重阻礙養老產業發展。能不能把兩者結合起來，通過在羅霄山片區開展養老護理員培訓，幫助片區貧困人口脫貧？

2016年1月25日，由民政部培訓中心（北京社會管理職業學院）主任鄒文開任組長的6人調研團隊奔赴江西。第四天，調研報告出來了。羅霄山片區養老護理員培訓的設想，被細化成一個招生、培訓、就業環環相扣的鏈條：由民政部扶貧開發領導小組負責，市、縣民政部門負責宣傳以及招生，培訓中心負責培訓教學和鑒定考試工作，而省廳負責統籌協調及推薦就業。

4月5日，第一期千名養老護理員職業技能培訓班開班了，來自江西吉安、贛州、湖南郴州的126人參加了培訓。梁珍秀就是其中一個。38歲的梁珍秀是吉安市遂川縣黃坑鄉水口村人，丈夫在廣東打工，她一人在家帶著兩個十幾歲的孩子。家里只有半畝田，丈夫收入微薄，一年能給家里的錢不過萬元，2014年的一場病更是讓這個家庭雪上加霜，欠了七八萬元外債，成了貧困戶。2016年2月，梁珍秀到鄉敬老院當護理員，每月1200元的工資雖然不高，但離家不遠，也可以貼補家用。看到護理員培訓，她主動報了名。

培訓課程既有養老政策、理論知識解讀，又有角色扮演模擬操作，以及考察實習。師資力量也堪稱豪華，青島紅十字老年護理院院長譚美青、長沙民政職業技術學院教授羅洪英等養老護理領域的翹楚。而且，培訓費、資料費、住宿費、餐費，一概免除。

“剛做的時候，我覺得護理老人就是盡自己能力。”梁秀珍說，“農村老人衛生差，得褥瘡的不少，我還向金霞護士長學習如何處理褥瘡。”十幾天的培訓下來，她不但順利通過了考試，拿到了《養老護理員培訓證書》和《養老護理員國家職業資格證書》（以下簡稱“雙證”），還因為學習努力成了優秀學員。

梁珍秀為老人準備午飯

要脫經濟的貧，也要脫習慣和意識的貧

2016年12月14日，第八期千名養老護理員職業技能培訓班的學員們迎來了考試。考場內，3名考官端坐桌前，學員要現場演示給老人喂飯、熱敷、排便、使用拐杖輔助行走，而且邊做邊講護理要點。一名30多歲的女學員李觀香蹲下身，對躺在床上扮演老人的同學說：“奶奶，我要給您熱敷了。”說著，她把毛巾折后墊在“老人”的腿下，然后將一塊紗布輕輕蓋在“老人”腿上，“要先墊一塊紗布，防止熱毛巾燙傷老人的皮膚。”接著，倒熱水，絞了一條熱毛巾，搭在紗布上，又蓋上了一塊干毛巾保溫。操作完這一項后，她站在床邊，雙手緊握。考官輕聲安慰：“別緊張，你做得很好。”

在考試中，其他學員幾乎和她一樣緊張，一方面來自于考試本身，另一方面是學員整體文化水平不高。培訓班也不乏不識字的，為此，第二天上午的理論考試安排了兩個考場，方便給零基礎的學員念題。

在8期共1003名學員中，男學員占26%，女學員占74%；21-30歲占20%，31-40歲占33%，41-50歲占37%；7%為單身，93%已婚；12%為小學及以下學歷水平，41%為初中學歷32%為高中學歷，大專及以上學歷的學員占16%；70%的薪水要求為2000-4000元，2000元以下的占2%，4000元以上的占28%；8期學員技能考核總通過率為87%。

為了讓學員盡快找到工作，每期培訓結束前，江西、湖南兩省民政廳會組織兩地養老機構到培訓班現場招錄，并推薦持有“雙證”的學員到本省及周邊省、市養老機構工作。第二期培訓結束后的招聘中，李寶珠被招進吉安市福利中心養老部擔任護理員，部長劉文珠拉著李寶珠告訴記者：“你別看她瘦小文靜，照顧老人非常負責。”江西省參加培訓的學員中，已經有244人與養老護理機構對接成功。而萬安縣共有53人參加培訓，其中26人已經在從事養老護理工作。

“幫助一名學員就業，脫貧一個家庭，帶動一個鄉村”，千名養老護理員職業技能培訓已經實現了這個最初的目標。從“大水漫灌”式的扶貧變成有針對性的“滴灌”式扶貧，脫貧攻堅的實效提高了，貧困人群未來就業渠道拓寬了。

貧困，不僅是一種經濟狀況，也是一種習慣和意識。脫貧，不但要脫經濟的貧，也要脫習慣和意識的貧，后者甚至更難。

第一期培訓時，黃坑鄉與梁秀珍同去的有六七人，但最終拿到證的只有兩人，其他人沒有完成培訓。就像當初調研報告中所提出的“招生難”，為了讓貧困戶愿意參加培訓、參加了培訓不半途而廢，無論是當地民政局，還是培訓中心想了很多辦法。吉安民政局社會福利科王敏對記者說：“前期要宣傳到位，也要不斷和他們溝通，增加學員的信心。學員進入培訓中心后，為了留住他們，有時縣里會派領隊跟著來安定軍心，培訓班對學員們實行分組管理、建立班委會，每期還會組織豐富的文藝活動。”

漸漸地，學員流失的情況好轉，擔任培訓班班主任的韓欽臣告訴記者：“我負責的是六、七、八期，一共382人參加培訓，因為各種原因離開的大概有10人。”

培訓班也改變了不少人對護理工作的認識。在吉安萬安縣羅塘養老院，肖小英和老人在陽光下曬著太陽，拉著家常。“一開始我覺得護理有愛心就能干好，培訓后發現不但要有愛心，還要有專業的技能，感覺自己的人生有了新的價值。”

生活的改變，讓她對未來充滿希望

見到梁珍秀，是在南坑鄉敬老院。時值中午，廚房里，一位老人正在灶上炒菜，另一位添柴——敬老院工作人員少，到了飯點忙不過來，有能力的老人會幫著做飯。另一邊，電飯鍋里的米飯冒著熱氣，辣椒炒肉也是江西風味，“我們江西人離不開辣椒，”邊說，梁珍秀邊把飯菜盛到碗里，一個一個放到不銹鋼大托盤，然后利落地端起托盤，快步向院子對面的幾間平房走去，一份菜、一份飯送到老人的房門口，叫一聲“奶奶給您送飯來了”。這幾位老人腿腳不好，午飯需要她送到屋里。回到廚房，她又忙著盛飯菜，然后一一端到餐廳，喊老人們吃飯。

忙完，梁珍秀端出自己做的吃食，面粉裹著嫩葉和花在油中炸得金黃焦脆。養老院經費不富裕，但只要肯動腦筋、愿意干，平淡無奇的生活依舊可以有些別樣色彩。就像院里種著蔬菜、養著雞鴨，老人們既可以有點事情做，也可以貼補吃飯上的花銷。陽光正好，流云過處，遠山明暗變幻。

參加培訓、拿到了“兩證”后，梁珍秀的工資從開始的1200元漲3000元。現在，18歲的大女兒上了大專，小女兒在吉安讀高中。有了護理員這筆收入，她家的經濟情況好了很多，七八萬元的外債也還了大半。

平時，梁珍秀白天要照顧老人，晚上要值班，就住在養老院。而家距離養老院，騎電動車不過一刻鐘的路程。她的家是臨街的二層樓，堂屋白墻瓷磚，背后的廚房則是裸露的水泥。“開始想蓋三層，蓋到二層因為生病沒錢了，門口這些瓷磚還是我上個月發了工資貼上去的。”堂屋顯眼的位置擺了幾張照片，是她和丈夫穿著中式服裝的藝術照。雖然夫妻分離、生活擔子不輕，但梁珍秀愛笑、也很樂觀。生活的改變，讓她對未來充滿了希望。

和梁珍秀一樣充滿希望的還有龔秋華，他是遂川縣左安鎮黃金村人，第八期培訓班的學員。這個39歲的男人老實質樸，眉頭眼角的深刻紋路講述著生活的不易。女兒3歲時妻子不在了，他在廣東的塑料鞋廠打工七八年，一個月收入三四千，能攢下2000元就很不容易。

現在女兒12歲了，上學需要錢；舊屋沒法再住，得蓋新房子；最近，父親有痛風又得了慢性中風，住院花了不少錢，現在一個月的藥費得400多元。村里知道龔秋華家的情況，給他的父親申請了低保，一個季度450元。后來，鎮民政所找到他，讓他參加養老護理員培訓。他辭了廣東的工作，到了吉安，進了培訓班。

和別人不同的是，龔秋華參加培訓班，不僅僅是為了改善家里經濟狀況，也是為了自己的一個心愿。“我的奶奶和母親都曾經中風，四五年需要人照顧，我打工沒法照顧。現在父親也得了這病，希望可以在父親身上盡孝。”

培訓結束的招聘會上，龔秋華并沒有急著找工作。記者給他打電話時，他正在老家，“家里房子還沒蓋完，得有人看著。過完年再去找。”“要找護理員的工作嗎？”記者追問。“當然了，”他笑說，“到時候可以幫忙給我介紹工作呀。”

無論是梁珍秀還是龔秋華，說話間都帶著一種樂觀——掌握了一門技術，讓她們有了面對困難生活的勇氣，有了把握自己未來的自信。這種樂觀、勇氣、自信，是治愈貧困最好的良藥。