孩子的舌頭，你會看嗎

仔細觀察孩子的舌頭，它會告訴你很多身體的秘密。

一位媽媽帶著2歲女兒來看病，焦急地說：“這一兩個月，她吃一點就說飽，愁死我了。”

“之前吃得多嗎？”我問道。眼前的這個小女孩面色稍發黃，有點偏瘦，天氣不太熱，但出汗似乎比較多，前額的頭發都有點濕了。

“也不是很多，但沒有現在少。”她媽媽回答道，不時望向女兒緊握著她的手。

“她的手怎么了？”我有點好奇。

“手沒事，就是老愛咬手指，又用手摳舌頭，一松開手就這樣。”她媽媽尷尬地說道，剛松開手，小女孩就不由自主地吐出舌頭用手指摳舌面。我一看，舌苔有剝落，幾個不規則、近圓形的紅色皮損赫然躺在舌面。

地圖舌，你聽過嗎

舌頭上不規則的環形紅斑，其實是游走性舌炎，因為形態各異，類似于地圖中的國界而被稱為“地圖舌”。

《中醫臨癥備要》里提到：“舌苔中剝去一塊如錢，或剝去數塊，或滿舌花剝如地圖”，又稱花剝舌。這種情況主要由于脾胃陰虛，是孩子不好好吃飯的原因。經常摳舌頭，則是因皮損的地方發癢。

“她是不是特別喜歡喝水？”我問道。

“對啊，對啊，”媽媽連聲應道，“她特別能喝水、喝奶、喝湯，一碗一碗地喝，半夜睡醒也要找水喝。”口干，這正是胃陰虛的典型表現。“那她應該還會經常出汗，性格比較著急，大便比較干，有時候很難解大便，是吧？”我問道，年輕媽媽點頭稱是。

我開了幾劑中藥：麥冬、玉竹、沙參、桑葉、扁豆等，益胃養陰潤燥，并告誡讓孩子多吃新鮮的蔬菜、水果以及富含蛋白質的食物，如魚、肉、蛋、豆等。少吃零食，少吃薯片等膨化食品，少吃冰冷、煎炸辛辣的食物。

一個星期后，小女孩來復診，已經愛吃飯了。胃氣升發，剝脫之苔自然復生，她舌頭上的紅斑變淡了很多，有些已明顯消退。

舌苔狀況，是食療指南

對于舌苔，醫家章虛谷曰：“舌苔由胃中生氣以現，而胃氣由心脾發生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣。”

了解幾種常見辨別疾病性質的舌苔，對家長非常重要。孩子大部分是消化、呼吸方面的問題，通過及時相應的飲食調理，能避免很多疾病的發生。

白苔：白苔一般屬肺，如薄白而潤為風寒，可用紫蘇、生姜、蔥頭等解表散寒；薄白而燥為風熱，可用薄荷、葛根、柴胡等疏散風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔，可用藿香正氣散疏散寒邪，解表除濕。

黃苔：有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而干為熱傷津；黃而膩則為濕。濕熱可多吃薏苡仁、白扁豆、蘆根等清熱化濕健脾的食物，讓孩子不吃或少吃油膩的食物，尤其是大魚大肉，少吃膨化小食品，注意多喝水、飲食清淡，最好不吃冰冷食物。

灰黑苔：舌苔灰黑而干，為熱盛傷津；舌苔灰黑而濕潤，多屬陽虛寒盛。灰黑苔多見于疾病比較嚴重的階段，應及時就醫。

但還有一種情況是染苔，孩子常因為服藥、進食食物而使舌苔的顏色發生變化，如吃中藥、橄欖、烏梅、鐵劑等可使舌苔染黑，喝牛奶、豆漿，吃橘子、蛋黃、柿子等可使舌苔染色，這些都是屬于正常的，不必驚慌。