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偏頭疼別用麥角堿了

2017-03-31 17:38:45
中老年健康 2017年3期

麥角堿類衍生物常用來治療記憶和感覺障礙以及防治偏頭痛。近期,國家食品藥品監督管理總局發布公告,決定對包括甲磺酸二氫麥角堿、尼麥角林、甲磺酸二氫麥角胺、麥角隱亭咖啡因、麥角胺咖啡因、甲磺酸-α-二氫麥角隱亭等麥角堿類衍生物制劑的說明書進行了修訂,刪除“偏頭痛的預防”等適應癥。

目前認為,偏頭痛與三叉神經血管反射有關,在麥角堿類衍生物被禁用后,不發作時,可在醫生指導下使用鈣拮抗劑(氟桂利嗪)、β-受體阻滯劑、抗抑郁藥等進行預防;發作時,則可適當使用非甾體抗炎藥或曲坦類藥物來緩解。但要注意的是,眼病、感染、腫瘤等多系統疾病都可能會引起頭痛,因此如果出現長期頭痛或程度過于劇烈應馬上就醫,不宜擅自用藥。

此外,因其他疾病要服用麥角堿的患者,也要留心禁忌與不良反應。公告同時表示,該類藥物有引起纖維化反應的風險,比如造成服藥患者出現肺間質、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化等。因此,有纖維化風險的患者應慎用該類藥物。并且,服藥期間如果出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和外周血管收縮等不良反應,可能是藥物中毒,應當馬上就醫。

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