探討綜合治療小兒糖尿病的臨床效果

李文莉

[摘要] 目的 研究分析小兒糖尿病使用綜合治療的臨床效果。 方法 選取2013年12月—2015年12月該院的300例小兒糖尿病患者來進行研究分析，分成AB兩組，均為150例，A組使用綜合治療方式，B組使用常規治療方式，比較兩組的臨床治療情況。 結果 A組的臨床治療有效率是91.33%，B組的臨床治療有效率是82.00%，A組血糖降低情況比B組優秀（P<0.05）。 結論 綜合治療對小兒糖尿病患者的臨床效果優于常規治療方式，臨床中的治療有效率更高，效果更好。

[關鍵詞] 綜合治療；小兒；糖尿病；分析

[中圖分類號] R725.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）11（a）-0070-02

To Explore the Clinical Effect of Comprehensive Treatment of Children with Diabetes

LI Wen-li

Pediatrics，the Fourth Hospital of Daqing City，Daqing，Heilongjiang Province，163712 China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of comprehensive treatment for children with diabetes mellitus. Methods 300 cases of pediatric patients with diabetes from December 2013 to December 2015 in our hospital to carry on the research analysis， divided into two AB group， there were 150 cases， A group used comprehensive treatment， B group received conventional treatment， the clinical treatment of two groups. Results The effective rate of clinical treatment in group A was 91.33%， the effective rate of clinical treatment in group B was 82%， and the blood glucose in group A was lower than that in group B （P<0.05）. Conclusion The clinical effect of comprehensive treatment on children with diabetes is better than the conventional treatment， the clinical efficacy of the treatment is higher， the effect is better.

[Key words] Comprehensive treatment； Children； Diabetes； Analysis

糖尿病是代謝疾病，主要癥狀就是高血糖，患者因胰腺功能異常和胰島素分泌異常而發病[1]，該疾病各年齡段均會發病，研究表明和遺傳有一定的關聯[2]。小兒糖尿病患者主要是1型糖尿病，患兒會有三多一少癥狀，如果不積極治療干預，會出現嗜睡、昏迷、酮癥酸中毒，后果比較嚴重，此次該院就小而糖尿病使用綜合治療的臨床效果進行分析研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的對象是選擇2013年12月—2015年12月來該院就診的300例小兒糖尿病患者，將其臨床資料進行回顧性分析，并按照不同的治療措施將其分成A組及B組各150例。其中A組采取綜合治療方式，B組采取常規治療模式。其中A組的男性患者有76例，占該組的51.12%，女性患兒有74例，占該組的48.88%；患者最大年齡為10歲，最小年齡為3歲，平均（6.2±0.81）歲。伴隨三多一少癥狀的患兒有38例，占該組患兒的25.3%；伴隨手足麻木癥狀的患兒有62例，占該組患兒的40.2%；伴隨皮膚瘙癢癥狀的患兒有24例，占該組患兒的16.2%；伴隨視力下降癥狀的患兒有26例，占該組患兒的17.3%；B組中男性患者和女性患者各75例，患者最大年齡為9歲，最小年齡為2歲，平均（6.1±1.23）歲。伴隨三多一少癥狀的患兒有39例，占該組患兒的26.1%；伴隨手足麻木癥狀的患兒有60例，占該組患兒的39.7%；伴隨皮膚瘙癢癥狀的患兒有27例，占該組患兒的17.6%；伴隨視力下降癥狀的患兒有24例，占該組患兒的17.6%；兩組患兒在性別、年齡、疾病癥狀等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予B組患者實施常規治療模式，動態監測小兒糖尿病患者的血糖變化，A組基于常規治療模式，還做到了如下幾點：第一，通過胰島素對患者進行相應治療。結合小兒糖尿病患者的血糖實際給予其進行胰島素的皮下注射，1 d注射的劑量需要高于0.5 U/kg，低于1.0 U/kg，1天進行3次注射，每次注射的時間為飯前30 min，并且結合患者血糖的變化實際動態調整胰島素的注射量。第二，對患兒采取合理的食療措施。就糖尿病患兒而言，其正處于發育快速階段，所以不用對其熱量卡進行嚴格控制，一般而言，蛋白質需要占1/5，脂肪需要占1/3，糖類最少占一半，并且晚餐需要占1/3，中餐占1/4，早餐占1/4，睡前占1/10，而就餐間的點心而言，需要各占據1/20。結合這個比例，醫護人員應該為糖尿病患者制定合理的食譜，幫助患兒形成較好的飲食習慣。第三，指導患者運動。根據患者病情來制定計劃，取得家屬配合。第四，心理護理。該疾病病程長，小兒很容易有負面情緒，對治療產生影響，要積極的進行心理護理，引導患兒積極樂觀的配合治療。

1.3 統計方法

采用SPSS 13.0進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

A組在治療2 d后，患者的血糖水平為（13.12±1.36）mmol/L，在治療7 d后，患者的血糖水平為（11.87±1.23）mmol/L，在治療21 d后，患者的血糖水平為（6.98±1.32）mmol/L，B組在治療2 d后，患者的血糖水平為（14.67±1.57）mmol/L，在治療7 d后，患者的血糖水平為（12.5.7±1.61）mmol/L，在治療21 d后，患者的血糖水平為（9.21±1.41）mmol/L。A組治療后血糖降低情況明顯優于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。A組的臨床治療有效率是91.33%，B組的臨床治療有效率是82.00%，A組血糖降低情況比B組優秀，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前糖尿病是臨床中發病率高，復發率高的疾病，小兒糖尿病患者的誘發因素比較多，自身免疫功能和病毒影響等，所以患者的生命健康受到了較大威脅[3]，需要對該疾病的治療引起重視。對于糖尿病的治療，現在以口服降糖藥物為主，結合胰島素注射。患兒如果一直使用藥物治療，對其生長發育會產生影響[4]，所以飲食療法、運動療法也非常重要，能夠減少患兒受到的傷害。綜合療法因此而出現，除了關注藥物治療之外，還增加了營養、鍛煉等治療措施。結合患兒的心理狀態特點，緩解焦慮和恐懼，提升治療配合度。

對于該疾病的臨床治療，主要是通過口服給藥，使用降糖藥物來治療，部分患者需要使用胰島素注射治療。就患兒來說，持續的使用藥物治療會對其身體發育帶來較大的不良影響[4]，所以，除了治療之外，飲食療法和運動療法也是誒吃重要的，可以提升治療效果，降低患兒的傷害。因而應該采取合理的飲食療法和運動療法，從而既能保證患兒的治療療效，又使得患兒的傷害降到最低。綜合療法因此而出現，除了關注藥物治療之外，還增加了營養、鍛煉等治療措施。結合患兒的心理狀態特點，緩解焦慮和恐懼，提升治療配合度。鼓勵患兒，消除患兒及其家屬的負面情緒，讓患兒配合度提升，治療過程能夠順利完成。該院近幾年對于綜合療法的臨床治療效果進行了研究，對小兒糖尿病患者接受的合理應用進行了分析，小兒糖尿病患者臨床中接受藥物治療后，結合患者情況，提供了合理的食譜，對患兒進行了食物療法，并且針對性的進行了鍛煉指導，讓患兒的臨床抵抗力提升。患兒接受治療時，可能會有焦慮情緒，我們對患兒進行了合理的心理療法，鼓勵和疏導，消除了患兒的恐懼和焦慮感，所以患兒能夠配合我們的醫護工作，整個治療過程可以順利的開展下去。

此次研究結果顯示，A組的臨床治療有效率是91.33%，B組的臨床治療有效率是82.00%，A組血糖降低情況比B組優秀（P<0.05）。說明綜合療法對于小兒糖尿病的臨床治療效果更加突出，這是因為，通過綜合療法，使用了藥物治療，對血糖進行了控制，增加了飲食療法，對患兒的飲食內容進行調整，既不會對患兒的病情產生負面影響，又能夠不影響患兒的生長發育需求，對患兒的血糖控制也更加合理；合理的進行了運動療法，糖胰島素被激活，體內的葡萄糖更好的被分解，患兒的血糖消耗提升；心理療法，可以有效提升臨床的護理依從性，讓患兒配合我們的醫護工作，不對整體治療進程產生影響。

綜上，相比于常規治療方式，綜合治療對小兒糖尿病患者的臨床治療效果更好，有效率更高，治療效果更加突出，所以在臨床中我們希望能夠開展更多更深入的相關研究，為臨床護理提供可靠的參考依據，讓該種護理方式得到推廣使用。

[參考文獻]

[1] 渠秀娟. 小兒糖尿病的20例臨床治療分析[J].中國衛生標準管理，2014，5（24）：150-151.

[2] 俞曙星. 胰島素注射治療45例小兒糖尿病的效果觀察[J]. 中國衛生標準管理，2015，6（21）：82-83.

[3] 胡志清. 32例小兒糖尿病胰島素治療的護理要點分析[J].糖尿病新世界，2015，35（5）：171.

[4] 李春影. 30例小兒糖尿病治療中胰島素注射療效分析[J].糖尿病新世界，2015，35（5）：150.

（收稿日期：2016-08-04）