舒適護理對糖尿病低血糖患者生存質量的影響分析

劉雪梅

[摘要] 目的 探究舒適護理對糖尿病低血糖患者生存質量的影響。方法 將90例糖尿病低血糖患者作為觀察對象，選取的患者均在2015年8月—2016年8月于該院接受治療。將其分為觀察組和對照組，每組45例患者。觀察組患者給予舒適護理干預，對照組患者給予常規護理。分別將兩組患者的血糖改善情況進行統計分析，然后對比；同時對兩組患者的生存質量以及對護理的滿意度進行統計分析，經過取相關數據信息來進行對比。結果 經過護理干預后，兩組患者的血糖情況均有了一定的改善，而結合對比分析，觀察組患者的FPG、PBG、HbA1c水平均要優于對照組，二者之間進行比較差異有統計學意義（P<0.05）；同時，與對照組患者的生存質量相比，觀察組患者的生存質量各項指標的評分均要更高，兩組患者進行比較得出的差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的總滿意度為95.6%，對照組患為71.1%，二者之間進行比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理應用在糖尿病低血糖患者中，改善了患者血糖水平的同時，提升了患者的生存質量，患者對整個護理操作表示滿意，具有較高的可行性，值得在臨床推廣應用。

[關鍵詞] 舒適護理；糖尿病低血糖；生存質量

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）11（a）-0132-02

糖尿病是一種常見的代謝內分泌疾病，世界衛生組織將其列為十大疑難病之一。發病率極高，并有逐年上升的趨勢[1]。糖尿病患者護理是醫療體制改革、發展的標志，目前糖尿病低血糖患者的臨床癥狀復雜、發病方式多樣、病情發展各不相同，對于糖尿病低血糖的研究一直是醫學中的重點[2]。并且對糖尿病的診斷需要及時進行檢測觀察，許多患者在患有糖尿病初期時身體并不會有任何異常，導致許多糖尿病患者沒有及時接受診斷進行治療，耽誤了治療的最佳時機[3]。在該次研究中，選取該院在2015年8月—2016年8月收治的90例糖尿病低血糖患者作為觀察對象，采用對比實驗的方式來探究舒適護理對糖尿病低血糖患者生存質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究選取90例糖尿病低血糖患者作為觀察對象，選取的患者均在2015年8月—2016年8月于該院接受治療。將其分為觀察組和對照組，每組45例患者。觀察組中，男25例，女20例；年齡最小的48歲，年齡最大的68歲，平均（59.3±2.6）歲；病程3個月～2年，平均（1.2±0.3）年。對照組中，男24例，女21例；年齡最小的49歲，年齡最大的69歲，平均（59.2±2.5）歲；病程2個月～2年，平均（1.2±0.4）年。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行實驗比較。

1.2 方法

①對照組：臨床護士每天日常中需要進行的工作，除了簡單的病房整理、鋪床、打針、導尿等護理操作，還要在精神、環境、用藥等方面做好患者的護理工作。②觀察組：觀察組在對照組的基礎上給予舒適護理。心理護理：首先，要同患者建立良好的護患關系。常用的方法是要對患者的心理信息進行全方位的了解，不僅是從患者的日常生活的行為舉止言談等中出發，還要從患者的家屬朋友等方面來進行側面的了解。在對患者的心理信息有了可觀的了解后，根據患者的心理情況來進行相關輔導，降低患者對病情的恐懼和消極情緒。針對患者的心理因素，分析造成患者的心理的因素，采取針對性的措施。為患者提供心理支持。若患者對病情持有消極的態度，要及時對其進行恰當的鼓勵和引導，改變患者的心理態度，讓患者以樂觀積極的態度來對抗病魔。飲食護理：要求患者不可飲食沒有節制，一般為飯量達到八成飽即可，同時還要注意熱量的攝入，盡量不要在食物中添加糖分，合理對餐次進行分配，不可一次進食太多，宜少食多餐為主。日常副食中要注意避免含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之類的飲料或甜食。用藥護理：護理人員要對患者的用藥加以監督和提醒，劑量需要嚴格控制的藥物，如胰島素，在患者輸液期間更要提高注意，防止對心臟的負荷造成影響。

1.3 觀察指標

①觀察患者的血糖情況[4]：對患者在護理后的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標的具體情況進行記錄，取平均值來進行統計學對比；②生存質量：使用生存質量表GQOL-74[5]對兩組患者的生存質量進行評價，包括軀體功能、心理功能、獨立性和社會關系四個項目，每個維度的滿分為100分，分別對患者的各項指標進行評分后，取各組的平均值來進行統計學對比；③護理滿意度：對患者進行護理滿意度的問卷調查，滿意程度分為“非常滿意、較滿意、滿意、不滿意”四個等級，由患者自行進行選擇，對比兩組患者的護理總滿意度（非常滿意+較滿意+滿意）。

1.4 統計方法

該次研究中的各項觀察內容均以數據的形式來進行統計，然后對應使用（%）來表示計數資料資料，使用（x±s）來表示計量資料。統計完成后，將其輸入SPSS20.0軟件中去，分別對兩組的計數資料進行χ2檢驗，對計量資料則進行t值檢驗，分析對比的結果。若P>0.05，差異無統計學意義；若P<0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血糖情況比較

經過護理干預后，來那個組患者的血糖情況均有了一定的改善，而結合對比分析，觀察組患者的FPG、PBG、HbA1c水平均要優于對照組，二者之間進行比較后，得出的差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者的生存質量比較

與對照組患者的生存質量相比，觀察組患者的生存質量各項指標的評分均要更高，兩組患者進行比較得出的差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組中，患者對護理的總滿意度為95.6%，對照組中，患者對護理的總滿意度為71.1%，二者之間進行比較的差異有統計學意義（P<0.05），詳見表3。

3 討論

糖尿病低血糖患者是一種較為特殊的糖尿病癥狀，患者的血漿葡萄糖濃度小于2.8 mmol/L（50 mg/dL）。臨床上導致低血糖的原因很多，包括有血糖利用過多、血糖生成不足等[6]。有的使用胰島素治療的糖尿病患者，如果胰島素劑量過大也可能導致糖尿病低血糖的出現。結合近年來世界各地糖尿病的發病情況來看，糖尿病的發病率呈現升高趨勢，糖尿病已經成為了十分常見的一種疾病。如果沒有對患者進行有效的治療和護理干預，很可能會會對患者的眼、腎、心臟、血管、神經等組織造成損害[7]。關于糖尿病的診治及護理工作已經受到了多方面的關注，糖尿病患者如果不及時采取有效的診治和護理措施，可能會對患者的眼、腎、心臟、血管、神經等組織造成損害。在該次研究中，選取該院收治的90例糖尿病低血糖患者作為觀察對象，采用對比實驗的方式來探究舒適護理對糖尿病低血糖患者生存質量的影響，根據實驗觀察的結果，采用舒適護理的患者，整體的康復情況理想，患者的血糖水平得到了較好的控制，生活質量也明顯更高。并且患者對于護理工作的滿意度也較高，達到了95.6%。

綜上所述，舒適護理應用在糖尿病低血糖患者中，改善了患者血糖水平的同時，提升了患者的生存質量，患者對整個護理操作表示滿意，具有較高的可行性，值得在臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 吳國玉，林健.舒適護理在糖尿病合并低血糖患者中的應用[J].中國當代醫藥，2014，21（3）：100-102.

[2] 孔梅.舒適護理對糖尿病低血糖患者生存質量的影響[J].國際護理學雜志，2014，16（9）：2332-2334.

[3] 沈艷，劉杰，郎彥平，等.舒適護理提高糖尿病低血糖患者生存質量的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（12）：261.

[4] 吳愛娟，張曉義，顧海云，等.舒適護理對提高糖尿病低血糖患者生存質量的有效性[J].中國實用醫藥，2015，16（18）：234-235.

[5] 李鍵.糖尿病合并低血糖加強舒適護理對預后改善的影響分析[J].中國農村衛生，2015，6（18）：60.

[6] 陳蘭.胰島素泵治療糖尿病患者舒適護理效果觀察[J].蚌埠醫學院學報，2015，13（5）：687-688.

[7] 劉慧霞，張喜艷，魏文君，等.糖尿病合并低血糖加強舒適護理對患者生存質量的影響探討[J].糖尿病新世界，2014，12（19）：115.

（收稿日期：2016-09-10）