不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調的臨床效果觀察

吳敬芳

（江蘇省淮安市淮陰區(qū)婦幼保健院，江蘇 淮安 223300）

不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調的臨床效果觀察

吳敬芳

（江蘇省淮安市淮陰區(qū)婦幼保健院，江蘇 淮安 223300）

目的 探討對無排卵型月經(jīng)失調患者施以不同劑量孕激素治療后獲得的臨床效果。方法 選擇我院2015年04月～2017年01月收治的102例無排卵型月經(jīng)失調患者作為實驗對象；所有無排卵型月經(jīng)失調患者通過數(shù)字奇偶法分組；對照組與觀察組分別選擇劑量為200毫克/天以及劑量為100毫克/天的孕激素（益瑪欣）施以治療；最終對無排卵型月經(jīng)失調治療總有效率等施以回顧性分析。結果 觀察組無排卵型月經(jīng)失調患者治療總有效率（98.04%）同對照組無排卵型月經(jīng)失調患者（96.08%）比較，差異未呈現(xiàn)出顯著性（P＞0.05）；觀察組無排卵型月經(jīng)失調患者不良反應發(fā)生率（3.92%）同對照組無排卵型月經(jīng)失調患者（23.53%）比較，發(fā)生率降低明顯（P＜0.05）。結論 對于無排卵型月經(jīng)失調患者施以孕激素治療期間，控制用藥劑量為100毫克/天，可以獲得同200毫克/天用藥劑量相一致的療效，并且可以將腹痛等用藥不良反應發(fā)生率顯著降低，最終對于無排卵型月經(jīng)失調療效的優(yōu)化做出保證。

不同劑量；孕激素；無排卵型月經(jīng)失調；臨床效果

對于無排卵型月經(jīng)失調患者在施以疾病治療期間，以孕激素補充療法較為普遍。本文將確定最佳劑量的孕激素對無排卵型月經(jīng)失調患者施以治療作為研究目的，以此說明同200毫克/天用藥劑量比較，100毫克/天用藥劑量的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年04月～2017年01月收治的102例無排卵型月經(jīng)失調患者作為實驗對象；所有無排卵型月經(jīng)失調患者通過數(shù)字奇偶法分組；對照組（51例）：年齡分布范圍為25～45歲，平均年齡為（35.49±6.13）歲；患者的平均子宮內膜厚度為（7.46±0.66）mm；觀察組（51例）：年齡分布范圍為26歲～47歲，平均年齡為（35.52±6.15）歲；患者的平均子宮內膜厚度為（7.49±0.71）mm；對兩組無排卵型月經(jīng)失調患者的平均年齡以及平均子宮內膜厚度施以對比，呈現(xiàn)出的差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對于兩組無排卵型月經(jīng)失調患者，臨床均準備益瑪欣施以治療。對于觀察組無排卵型月經(jīng)失調患者：于患者晚間睡眠前準備益瑪欣施以治療，保證100 mg/d的用藥劑量，準備益瑪欣治療的時間為10天，在停藥之后，針對患者表現(xiàn)出的撤藥性出血情況加以觀察，在患者月經(jīng)干凈后3天，要求無排卵型月經(jīng)失調患者需要于醫(yī)院進行疾病復查；對于對照組無排卵型月經(jīng)失調患者，于患者晚間睡眠前準備益瑪欣施以治療，保證200 mg/d的用藥劑量，準備益瑪欣治療的時間為10天，在停藥之后，針對患者表現(xiàn)出的撤藥性出血情況加以觀察，在患者月經(jīng)干凈后3天，要求無排卵型月經(jīng)失調患者需要于醫(yī)院進行疾病復查[1]。

1.3 判斷標準

顯效：對所有無排卵型月經(jīng)失調患者停藥治療后，觀察患者的撤藥性出血量在正常范圍以下，在患者月經(jīng)干凈后對其施以B超檢查，最終發(fā)現(xiàn)患者的子宮內膜厚度表現(xiàn)正常；有效：對所有無排卵型月經(jīng)失調患者停藥治療后，觀察患者的撤藥性出血量在正常范圍以下，在患者月經(jīng)干凈后對其施以B超檢查，最終發(fā)現(xiàn)患者的子宮內膜厚度呈現(xiàn)出的變薄情況顯著，但是同正常厚度比較，仍在其以上；無效：對所有無排卵型月經(jīng)失調患者停藥治療后，不滿足上述要求[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 無排卵型月經(jīng)失調治療總有效率對比

觀察組51例無排卵型月經(jīng)失調患者中，治療顯效患者43例（84.31%），治療有效患者7例（13.73%），治療無效患者1例（1.96%），治療總有效患者50例（98.04%）；對照組51例無排卵型月經(jīng)失調患者中，治療顯效患者41例（80.39%），治療有效患者8例（15.69%），治療無效患者2例（3.92%），治療總有效患者49例（96.08%）；觀察組無排卵型月經(jīng)失調患者治療總有效率（98.04%）同對照組無排卵型月經(jīng)失調患者（96.08%）比較，差異未呈現(xiàn)出顯著性（P＞0.05）。

2.2 不良反應發(fā)生率對比

觀察組51例無排卵型月經(jīng)失調患者中，無腹痛表現(xiàn)患者，出現(xiàn)惡心嘔吐以及頭暈癥狀患者分別為1例，總發(fā)生率為3.92%；對照組51例無排卵型月經(jīng)失調患者中，出現(xiàn)腹痛癥狀患者4例，出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀患者5例，出現(xiàn)頭暈癥狀患者3例，總發(fā)生率為23.53%；觀察組無排卵型月經(jīng)失調患者不良反應發(fā)生率（3.92%）同對照組無排卵型月經(jīng)失調患者（23.53%）比較，發(fā)生率降低明顯（P＜0.05）。雌孕激素水平呈現(xiàn)出一定程度的紊亂或者呈現(xiàn)出匱乏現(xiàn)象嚴重之后，隨之表現(xiàn)出月經(jīng)失調的情況，當患者呈現(xiàn)出排卵障礙現(xiàn)象之后，體內孕激素會呈現(xiàn)出一定程度的減少，從而導致子宮內膜難以表現(xiàn)為正常脫落，最終表現(xiàn)出月經(jīng)不規(guī)律現(xiàn)象后造成[3]。

選擇100毫克/天用藥劑量對無排卵型月經(jīng)失調患者施以治療，對于子宮內膜表現(xiàn)出的蛻膜樣改變可以加以促進，可以確保患者的子宮內膜有效發(fā)生萎縮，最終表現(xiàn)為脫落，從而對子宮內膜加以有效保護。

綜上所述，對于無排卵型月經(jīng)失調患者，臨床施以100毫克/天用藥治療，對于無排卵型月經(jīng)失調安全性的提高可以做出充分保證，從而優(yōu)化無排卵型月經(jīng)失調患者的生活能力。

[1] 駱川莉,雷 莉.無排卵型月經(jīng)失調應用孕激素治療的劑量選擇分析[J].當代醫(yī)學,2013,12(30)：99-99.

[2] 屈延娥,黨會麗,薛梅苓,等.臨床分析不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調的療效比較[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,9(31)：140-141.

[3] 吳惠洪.不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調的效果對比[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2017,30(1)：7-8,9.

本文編輯：劉帥帥

3 討 論

對無排卵型月經(jīng)失調疾病的誘因加以分析，患者體內

R711

B

ISSN.2095-8803.2017.09.63.02