中醫情志護理對乳腺癌不良情緒及術后康復的影響

李聰聰

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科，河南 鄭州 450000）

中醫情志護理對乳腺癌不良情緒及術后康復的影響

李聰聰

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析中醫情志護理對乳腺癌不良情緒及術后康復的影響。方法 選擇2013年10月至2016年12月期間在我院就診治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取的102例，按照數字表達法分為51例的對照組（常規護理組）及51例的觀察組（中醫情志護理組）。采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后的不良情緒進行評分比較，同時對其兩組患者術后并發癥發生率進行比較分析。結果 護理前兩組患者SAS及SDS評分比較，組間比無差異（P＞0.05）；護理后觀察組的SAS及SDS評分明顯優于對照組，組間比有差異（P＜0.05）；對照組出現上肢水腫、出血及皮瓣壞死的例數分別為4例、5例、5例，并發癥發生率為27.45%，觀察組出現上肢水腫、出血及皮瓣壞死的例數分別為1例、2例、2例，并發癥發生率為9.80%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對乳腺癌患者采用中醫情志護理措施對其進行護理，能有效改善其心理不良情緒，有助于患者術后的康復，值得臨床推廣并應用。

乳腺癌；不良情緒；術后康復；中醫情志護理

乳腺癌是女性中較為常見的一種惡性腫瘤，隨著社會的發展，人們生活方式的改變，該病的發病率已呈現年輕化的發展趨勢[1]。目前臨床上一般采用手術對其進行治療，但多數患者對該病的不了解，加之得到自己需要手術治療后，常會出現焦慮及抑郁的不良情緒。有學者認為，不良的情緒，會使患者內分失調，還會加劇患者自身的病情，同時還會增加治療難度，從而影響治療效果，且引起患者術后并發癥的發生等，不利于患者術后的康復效果。為了減少患者焦慮等不良心態及并發癥的發生，提高患者術后的康復效果，筆者結合多年護理該類患者的經驗，對乳腺癌患者采用中醫情志護理措施對其進行護理，發現臨床效果較好，能有效改善患者的不良情緒，有助于患者術后的康復，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年10月至2016年12月期間在我院就診治療的“乳腺癌”患者，將之隨機抽取的102例，按照數字表達法分為51例的對照組（常規護理組）及51例的觀察組（中醫情志護理組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為乳腺癌。其中對照組年齡為32-61歲，平均（49.3±2.1）歲，小學、初中、高中、大專及以上文化程度的患者分別為5例、10例、22例、14例。觀察組年齡31～62歲，平均（48.9±2.1）歲，小學、初中、高中、大專及以上文化程度的患者分別為5例、8例、18例、20例。所有患者均簽訂之情同意書，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，組間比顯示兩組患者在文化程度等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均根據病情的不同，采用相應的手術等治療手段，對照組給予用藥指導、健康宣傳等常規護理。觀察組給予中醫情志護理，具體為：術前對患者該類疾病的特點及治療方法，主動向患者進行講解，多數患者在術前會表現出緊張、焦慮等不良情緒，護理人員可配合家屬多對患者進行安撫拉近彼此的護患關系。在手術后，對其所需注意事項及方面主動向其進行介紹，告知其手術非常成功，對一些心理狀態較差的患者，可結合治療成功案例對其進行講解，同時可聯合家屬多給予患者鼓勵及安撫等，幫助其樹立起戰勝疾病的信心。

1.3 評估觀察

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后的不良情緒進行評分比較，同時對其兩組患者術后并發癥發生率進行比較分析。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前觀察組患者S A S及S D S評分分別為（64.81±3.25、65.14±3.18），對照組為（65.03±3.31、65.05±3.21），兩組比較組間比無差異（P＞0.05）；護理后觀察組的SAS及SDS評分分別為（46.26±2.21、44.51±2.38），明顯優于對照組的（52.07±3.09、54.16±2.81），組間比有差異（P＜0.05）；對照組出現上肢水腫、出血及皮瓣壞死的例數分別為4例、5例、5例，并發癥發生率為27.45%，觀察組出現上肢水腫、出血及皮瓣壞死的例數分別為1例、2例、2例，并發癥發生率為9.80%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

中醫認為人的身體健康與情緒的好壞是密不可分的，不良情緒會使患者氣血逆亂、聚溫生痰，長此以往會導致患者免疫力下降，從而影響身體健康[2]。乳腺癌患者一般采用手術對其進行治療，手術本身對患者具有一定傷害，且術后患者常出現焦慮、緊張等不良情緒，從而影響治療效果，降低患者術后的康復效果。本文采用中醫情志護理對其進行護理，起到調暢氣機、促進患者術后康復。從上述分析中也可以看出，對乳腺癌患者采用中醫情志護理措施對其進行護理，能有效改善其心理不良情緒，有助于患者術后的康復，值得臨床推廣并應用。

[1] 高秀飛,呂曉皚,陳春鳳,等.中醫團體情志療法治療乳腺癌術后抑郁障礙的研究[J].中華中醫藥學刊,2011,29(10):2258-2260.

[2] 趙亞婷,張景華,蔡海峰,等.心理疏導聯合團體康復治療在乳腺癌全程管理中的應用[J].中華全科醫學,2015,13(6):989-991.

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.20.71.02

本文編輯：劉帥帥