系統綜合護理對四肢骨折患者的影響效果

徐江梅

（新疆克州地區阿合奇縣人民醫院，新疆 克州 843500）

系統綜合護理對四肢骨折患者的影響效果

徐江梅

（新疆克州地區阿合奇縣人民醫院，新疆 克州 843500）

目的探討和分析系統綜合護理對四肢骨折患者的影響效果。方法 選擇2015年6月～2016年12月在我院進行治療的40例四肢骨折患者作為研究對象，按入院順序分甲組和乙組，各20例。兩組患者均給予常規護理，甲組加用系統綜合護理，評價兩組患者并發癥情況及護理滿意情況。結果 乙組并發癥發生率（40.0%）高于甲組（10.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）；乙組護理滿意度（70.0%）低于甲組（95.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在四肢骨折中，系統綜合護理的應用效果確切，降低了并發癥發生的風險，且提高了患者對護理的滿意情況，值得推廣。

四肢骨折；系統綜合護理；應用效果

在臨床上，四肢骨折是較為常見的一種骨科疾病，如果患者得不到有效的治療、護理措施，就會延誤患者的病情，可能導致肢體出現感染、缺血壞死等，嚴重的甚至會引發終身殘疾[1]。為了探討和分析系統綜合護理對四肢骨折患者的影響效果，選擇2015年6月～2016年12月在我院進行治療的40例四肢骨折患者作為研究對象進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年12月在我院進行治療的40例四肢骨折患者作為研究對象，按入院順序分甲組和乙組，各20例。甲組男11例，女9例；年齡12～71歲，平均年齡（41.25±5.63）歲；12例上肢骨折、8例下肢骨折。乙組男12例，女8例；年齡13～70歲，平均年齡（41.32±5.72）歲；11例上肢骨折、9例下肢骨折。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規護理：環境護理及飲食指導等。

甲組加用系統綜合護理。（1）心理護理：四肢骨折會改變患者的日常生活規律，降低了患者的活動能力以及生活自理能力，再加上需長時間臥床休息，易出現沮喪、焦慮等心理。給予患者心理疏導，減輕其心理負擔，提高患者能動性，確保其積極配合治療和護理。患肢功能位置指導：確保患者熟練掌握正確牽引位置，協助其在牽引的狀態下進行軀體的移動，隨其體位的改變調整牽引的方向，確保牽引的有效。向患者詳細講解牽引固定、夾板注意的事項，固定的松緊適宜，禁止太緊、太松。（2）患肢護理：教會患者及時觀察患肢端的血液循環，當出現發麻、發涼及皮膚顏色改變時要及時向醫護人員反映，并給予患者功能鍛煉的正確指導，保證功能鍛煉的重要性，從而減少肌肉萎縮、關節僵硬以及骨質疏松的發生，促使肢體功能恢復。在對患者開展正確指導時也應根據其具體的情況進行針對性指導，循序漸進。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發癥情況（肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓形成）進行觀察和記錄。

1.4 療效評價標準

采用自制問卷對此次研究的患者護理滿意情況進行調查，滿分為100分，超過80分為滿意；50～79分為較為滿意；＜49分為不滿意[2]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥情況

甲組出現2例（1 0.0%）肺部感染；乙組出現4例（20.0%）肺部感染，3例（15.0%）褥瘡，1例（5.0%）深靜脈血栓形成。甲組并發癥發生率為10.0%（2/20），低于乙組的40.0%（8/20），差異有統計學意義（x2=4.800，P=0.029）。

2.2 護理滿意情況：

甲組對護理表示滿意11例（55.0%），表示較為滿意8例（40.0%），表示不滿意1例（5.0%）；乙組對護理表示滿意5例（25.0%），表示較為滿意9例（45.0%），表示不滿意6例（30.0%）。甲組護理滿意度為95.0%（19/20），明顯高于乙組的70.0%（14/20），差異有統計學意義（x2=4.329，P=0.038）。

3 討 論

對于人體來說，四肢骨折是較大的一種創傷。無論采用何種治療方法，在入院后患者都會出現不同程度的負面情緒，治療骨折時，不當的護理也會導致并發癥發生[3]。所以，在常規護理的基礎上，應發揮出綜合護理的優勢。功能鍛煉對骨折手術患者的作用很明顯，但易引起傷口疼痛[4]。使患者出現焦慮、恐懼等心理，影響功能鍛煉效果。所以，本次研究給予患者系統的健康教育，確保詳細了解病情的恢復過程，減輕了患者心理負擔，穩定了患者的情緒。系統綜合護理是一種有組織、計劃、系統、評價的一種護理活動，已成為護理工作中重要的組成部分。護理人員對于患者的提問應首先給予詳細的解答，并根據患者實際情況調整交流的方式，避免增加不良心理。給予健康教育，增加了患者了解疾病的程度，樹立戰勝疾病信心，可積極主動的配合治療、護理，利于患者的康復。

綜上所述，在四肢骨折中，系統綜合護理的應用效果確切，降低了并發癥發生的風險，且提高了患者對護理的滿意情況，值得臨床推廣。

[1]朱 盛.系統綜合護理對四肢骨折患者的效果觀察[J].飲食保健,2016,03(3)：182.

[2]余斌麗,羅文婷,楊苗苗,等.系統綜合護理對四肢骨折患者的效果研究[J].養生保健指南,2016,33(37)：121.

[3]于麗新.綜合護理在減輕四肢創傷骨折術后疼痛中的應用效果觀察[J].中國衛生標準管理,2015,28(17)：229-230.

[4]周金蘭.對接受手術治療的四肢骨折患者進行術后綜合護理的效果研究[J].當代醫藥論叢,2016,14(12)：26-27.

本文編輯：張 鈺

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.32.67.01