SBAR模式在神經重癥患者交接班中的臨床應用效果

高雅瓊，陸玉萍

（江蘇省無錫江陰市人民醫院，江蘇 無錫 214400）

SBAR模式在神經重癥患者交接班中的臨床應用效果

高雅瓊，陸玉萍

（江蘇省無錫江陰市人民醫院，江蘇 無錫 214400）

目的研究SBAR模式在神經重癥患者交接班中的臨床應用效果。方法 選擇2015年1月～12月在我院神經重癥監護病房的患者進50例行的950次交班為對照組，選擇2016年1月～12月在我院神經重癥監護病房的52例患者進行的960次交班為為觀察組。觀察組交接班時使用SBAR模式，對照組給予常規的交接班模式，比較兩組交接班的問題發生率，以及交接時間。結果 觀察組的交接班未出現問題的發生率為8.43% (81/960)，明顯低于對照組的27.37 % (260/950) (P＜0.05)；觀察組的交班時間明顯短于對照組(P＜0.05)。結論 BAR模式規范了神經重癥患者的交接班流程，不僅可以明顯降低交接班出現問題的發生率，還可以有效縮短交接班時間，效果明顯優于常規的交接班模式，具有較高的臨床應用價值。

SBAR模式；神經重癥患者；交接班

護理交接班制度作為臨床護理工作的一種核心制度，不僅是控制護理質量的關鍵環節，而且是護理安全管理的重要內容[1-2]。本研究對SBAR模式在神經重癥患者交接班中的臨床應用效果進行了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～12月在我院神經重癥監護病房的患者50例進行的950次交班為對照組，選擇2016年1月～12月在我院神經重癥監護病房的患者52例進行的960次交班為為觀察組。觀察組52例，男31例，女21例；年齡37～78歲，平均(52.39±12.46)歲。對照組50例，男30例，女20例；年齡38～79歲，平均(51.46±13.29)歲。兩組的基線資料差異無統計學意義(P＞0.05)。神經重癥監護病房編制床位15張，醫生6名，共有護士11人，學歷：本科8人，專科3人；工作年限：＜3年者1人，3～8年者9人，8年以上者1人；護士分級：N0：1人；N1：2人；N2：6人；N3：2人。

1.2 方法

觀察組交接班時使用SBAR模式，對溝通的方法進行改變對于每一位護士均是一種挑戰，因此，培訓在SBAR建立溝通方式中具有關鍵性的作用。培訓內容主要包括如下：講解于醫護溝通中采用SBAR工具的優勢、原因、含義以及具體方法。培訓的方法可以采用案例分析、講課以及情景模擬訓練等。采用SBAR模式交接班表。對照組給予常規的交接班模式，護理人員按時開展交接工作，交接的內容主要包括目前用藥、患者的具體病情、后續治療方法以及護理要點等，嚴格按照護理文書進行護理工作。比較兩組交接班的問題發生率，以及交班時間。

1.3 統計學分析

采用SPSS 16.00軟件，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組交接班的問題發生率對比

對照組950例中690例(72.63%)交接班出現問題，其余交接班未出現問題260例(27.37%)，觀察組950例中879例(91.56%)交接班出現問題，其余交接班未出現問題81例(8.43%)，觀察組的交接班未出現問題的發生率為8.43%(81/960)，明顯低于對照組的27.37%(260/950)(P＜0.05)。

2.2 兩組交班時間對比

對照組交班時間為（10.13±1.39）min/人，觀察組交班時間為（4.42±0.65）min/人，觀察組的交班時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統計學意義(t=3.152，P＜0.05)。

3 討 論

由于患者的病情較為復雜、變化速度快，而且護理交接班的次數較多，如果出現溝通上的任何問題，就有可能會對患者的生命安全產生隱患。SBAR交接班模式的格式較為固定，不但對原有交接班的程式以及內容進行了有效的精簡，還增加了護理人員對潛在因素和患者病情的整體評估，使得護理人員對有效信息的接收率和表達溝通能力大增強[3-6]。本研究觀察組交接班時使用SBAR模式，對照組給予常規的交接班模式，結果發現，觀察組的交接班未出現問題的發生率為8.43% (81/960)，明顯低于對照組的27.37%(260/950)(P＜0.05)；觀察組的交班時間明顯短于對照組(P＜0.05)。表明SBAR模式規范了神經重癥患者的交接班流程，不僅可以明顯降低交接班出現問題的發生率，還可以有效縮短交接班時間。

綜上所述，SBAR模式規范了神經重癥患者的交接班流程，不僅可以明顯降低交接班出現問題的發生率，還可以有效縮短交接班時間，效果明顯優于常規的交接班模式，具有較高的臨床應用價值。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.32.183.01