舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的效果評價

閤秀玲

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科，湖北 武漢 430022）

舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的效果評價

閤秀玲

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科，湖北 武漢 430022）

目的分析舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的效果。方法選擇我院2015年2月～2016年3月收治的老年腰椎壓縮性骨折患者66例，依據來院先后順序進行平均分組，各33例。接受常規護理的患者設為對照組，接受舒適護理的患者設為研究組，最后對兩組患者的護理效果進行統計分析。結果兩組老年患者經不同方法護理后，研究組患者疼痛程度同對照組比對明顯較輕，護理滿意度經調查后研究組比例相對較高，并發癥發生率同對照組比對明顯較低，組間數據結果經檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論老年腰椎壓縮性骨折患者實施舒適護理可以使術后疼痛得以減輕，具有臨床應用價值。

舒適護理；老年腰椎壓縮性骨折；術后疼痛；效果分析

腰椎壓縮性骨折的引發因素與椎體前部牙髓和脊柱后部正常楔形病變存在相關性，在脊柱骨折中較為常見。有學者研究后表明，腰椎壓縮性骨折治療后會伴有不同程度的疼痛感，實施行之有效的護理措施可以減輕疼痛，有助于患者快速恢復[1]。為此，本次實驗為尋求有效的護理對策，選擇我院收治的老年腰椎壓縮性骨折患者66例，以下為研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究活動共抽取老年腰椎壓縮性骨折患者66例，入選時間段為2015年2月～2016年3月。依據患者來院先后順序平均分為研究組和對照組，各33例。研究者男女比例20：13，最大年齡80歲，最小年齡58歲，平均年齡（62.4±5.1）歲。對照組男女比例23：10，最大年齡81歲，最小年齡55歲，平均年齡（63.6±5.8）歲。對兩組患者的一般資料進行檢驗，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者入院后予以常規護理，研究組患者予以舒適護理，詳情護理內容包括：環境護理、體位護理、心理護理、放松療法以及腹式呼吸練習等。

1.3 觀察指標

依據視覺模擬評分對研究組和對照組患者的疼痛程度進行評價[2-3]，總分為10分。8～10分表示重度疼痛，5～7分表示中度疼痛，2～4分表示輕度疼痛，0～1分表示無痛，分數越高，則表明患者的疼痛越劇烈。其后對兩組患者的護理滿意度進行統計，調查結果分為三個標準，即：非常滿意、一般滿意和不滿意。護理滿意度為非常滿意率和一般滿意率之和。最后對兩組患者的并發癥發生率進行對比，主要為出血、感染以及下肢靜脈血栓等。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 疼痛程度結果分析

研究組33例患者予以舒適護理，對照組33例患者予以常規護理，結果顯示：研究組患者的疼痛程度同對照組比對明顯較輕，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 疼痛程度結果分析 [n（%）]

2.2 護理滿意度結果分析

研究組予以舒適護理后，對該護理模式較為滿意的患者32例，護理滿意度經計算后為97.0%；對照組予以常規護理后，對該護理模式較為滿意的患者23例，護理滿意度經計算后為72.7%；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護理滿意度結果分析 [n（%）]

2.3 并發癥發生率結果分析

研究組予以舒適護理后，2例患者出現并發癥，并發癥發生率為6.0%；對照組予以常規護理后，9例患者出現并發癥，并發癥發生率為27.3%；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 并發癥發生率結果分析 [n（%）]

3 討 論

3.1 環境護理

患者入院后，護理人員需為患者提供整潔舒適的住院環境，調節適宜的溫濕度，適當通風，確保被褥干凈，與此同時，護理人員需為患者介紹同室的病友，加強之間的交流，并將手術感受和術后疼痛情況進行分享，將良好友情予以建立，從而樹立治療疾病的自信心，以樂觀的心態面對疾病[4]。

3.2 體位護理

告知患者需予以硬板床，并將厚枕墊在傷椎位置，使脊柱處于水平狀態，這樣一來可以將功能位予以維持，從而使局部疼痛感予以減輕。必要時協助患者進行翻身，在此期間，患者的軀體需保持上下雷同，對受傷局部予以固定，以患者最佳舒服狀態為主[5]。

3.3 心理護理

患者入院后由于對自身疾病的不了解和對治療效果的擔心，較易出現多種不良情緒，在一定程度上對治療效果有著不利的影響。因此，護理人員需對患者的心理變化進行充分掌握，加強與患者之間的溝通，患者提出的問題護理人員需耐心講解，并認真聽取患者的主訴。其后護理人員需對患者進行簡單的講解，包括：治療過程、治療期間的注意事項以及預期效果等，在一定程度上可以加深患者的認知，使患者的不良情緒得以緩解。

3.4 放松療法

護理人員需指導患者進行肌肉放松練習，依據頭部、頸部、胸部、腹部以及背部進行逐一放松，同時還包括腰部、大腿、小腿以及雙足，在放松期間要正確的深呼吸，將雜念排除，3次/d，每次訓練時間為15分鐘，這樣一來可以將注意力進行轉移，從而減輕患者的疼痛感[6]。

3.5 腹式訓練

首先選取患者的平臥位，進行全身放松，吸氣時最大程度的擴張腹部，呼吸時最大程度的收縮腹部，胸部需保持不動，頻率參數在每分鐘6次左右[7]。

從本次研究結果可以看出，對照組患者予以常規護理，研究組患者予以舒適護理，結果表明：研究組患者疼痛程度同對照組比對明顯較輕，護理滿意度97.0%同參照組的72.7%進行比對明顯較高，并發癥發生率6.0%同參照組27.3%進行比對明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一研究結果與既往的報道類似，充分體現出了舒適護理較常規護理更具優勢。

綜上結果分析總結可知，研究組患者予以舒適護理，對照組患者予以常規護理，舒適護理不僅可以使患者的疼痛感得以減輕，降低并發癥發生率，護理滿意度也可以有所提升，因此該護理模式可以在臨床上進一步實踐。

[1] 尚 鑫.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].護士進修雜志,2013,28(2):180-182.

[2] 胡 雪,張 元,蒙張敏,等.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(16):95-98.

[3] 何仁芳.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(1):101-102.

[4] 朱惠卿,陳麗騰,柯清燕,等.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].中外醫學研究,2016,14(22):83-84.

[5] 張 燕.早期護理干預在老年腰椎壓縮性骨折術后疼痛中的應用[J].護理實踐與研究,2012,9(22):27-28.

[6] 何 薇.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].養生保健指南,2016(27):9,99.

[7] 高麗霞.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(20):3176-3178.

本文編輯：劉帥帥

R683.2

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ISSN.2096-2479.2017.03.66.02