品管圈活動在提升住院患兒家屬用藥知識知曉率的應用研究

張慧慧

（鄭州市兒童醫院，河南 鄭州 450000）

品管圈活動在提升住院患兒家屬用藥知識知曉率的應用研究

張慧慧

（鄭州市兒童醫院，河南 鄭州 450000）

目的分析品管圈在提升住院患兒家屬用藥知識水平中的效果。方法收集2015年8月1日～11月30日我院兒科收入的90例患兒，每例患兒選擇一位家屬，本次活動開始前入院的46例患兒家屬為對照組，活動開始后入院44例患兒家屬為實驗組。對照組開展常規用藥知識教育，實驗組在此基礎上加開品管圈活動，通過問卷調查了解兩組患兒家屬的用藥知識知曉情況。結果對照組患兒家屬的知曉率為65.00%，實驗組患兒家屬的知曉率為95.45%，明顯更高，對比后，差異顯著（x2=12.85，P＜0.05）。目標達成率為103.00%，進步率為46.85%。結論在患兒家屬中開展品管圈活動，能有效提高患兒家屬對兒科常用藥物知識的知曉率，值得臨床推廣。

品管圈；患兒家屬；用藥；知曉率

品管圈活動是由多人組成的一個團隊活動，參與人員的工作性質大都相近或者互補，工作目標一致，該活動通過集思廣益，團隊合作，利用科學的統計和管理方法來解決工作各方面的問題[1]。目前，品管圈已經在各個科室的護理工作中廣泛開展，且在兒科的護理工作中也收到了顯著成效[2]。本文以本科室收治的患兒的家屬為觀察對象，對比品管圈活動開展前后患兒家屬用藥知識知曉率的變化，來闡明品管圈在提升患兒家屬用藥知識方面的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象為本院2015年8月1日～11月30日期間入院的90例患兒，每名患兒對應選取一名家屬，按照患兒入院時間與活動開展時間的前后關系，將其分為對照組及實驗組。對照組46人為活動前入院者，男16人，女30人，年齡為32～52歲，平均年齡為（39.24±12.66）歲；活動開展后入院44人為實驗組，男16人，女28人，年齡為31～54歲，平均年齡為（38.77±12.30）歲。本品管圈由10名本科室護理人員組成，圈員按學歷分:本科學歷4名，大專學歷5人，中專學歷1人；按職稱情況分:護師7人，護士3人。對兩組患兒家屬的性別、年齡等一般資料對比后，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 組建品管圈和成員培訓：由本科十名護理人員自愿加入組成，推選護士長為輔導員，經驗豐富且技術過硬的護師為圈長，其他人為圈員，本品管圈命名為”兒康樂”。通過品管圈專題講座，專家講解，發放相關資料等方法對小組成員進行培訓，并及時進行練習和考核，保證全體組員充分理解本次活動的程序及意義。

1.2.2 品管圈具體內容（1）確定主題：經民主投票確定主題為”提升患兒家屬的用藥知識水平”。（2）分析現狀并設定目標:由圈員和指導員一起討論設計《患兒家屬用藥知識知曉情況評價表》，內容包括本院兒科常用藥的一般知識，如幾種常用藥物的化學名和商品名，作用和副作用，用法和用量等。歸納整理幾種藥物的相關知識設計成《患兒家屬用藥知識知曉情況評價表》，本評價表共30個題目，知曉率=本組共答對題數/（總人數×30）。評估對照組患兒家屬用藥知識情況，結果對照組共答對897題，答錯483題，計算知曉率為65.00%。改善重點，圈能力及目標值分別為：75%、60%和94.57%。（3）分析原因：同樣由”兒康樂”圈的成員一起討論分析患兒家屬用藥知識知曉率低的原因，活動組主要從物品、方法、護士、患者四個方面進行分析原因和收集數據，并繪制”魚骨圖”。確定主要原因有：宣教方式不當，宣教次數不足，護士對藥物的掌握不全面，藥物種類多且名稱復雜。（4）制定對策并實施：①完善用藥知識宣教內容，一方面要倡導護士個性化宣教，針對患兒的具體病情和用藥情況進行一對一宣教，并適當增加宣教次數，可利用每日發藥的時間進行宣教；另一方面增加圖表在宣教手冊，宣傳欄中的應用，便于家屬理解和記憶。②強化護士對藥物相關知識的理解和掌握，通過定期開展兒科用藥知識講座及病例討論會，組織定期考核等方式來督促護士的學習。③簡化藥物名稱，進行藥物知識宣教時加用圖表或宣傳手冊等書面資料，易于患兒家屬理解。

1.3 評價指標

兩組家屬均采用《患兒家屬用藥知識知曉情況評價表》來評價其對用藥知識的知曉率，分析兩組評價結果，同時計算出本次活動的達成率及家屬知曉進步率[3]。

1.4 統計學方法

本文中數據采用SPSS 19.0軟件進行分析，計量數據用均值±標準差的方式來表示，組內采用t檢驗，計數資料以x2檢驗，P＜0.05認為有統計學意義。

2 結 果

表1為兩組家屬用藥知曉情況。對照組患兒家屬的知曉率為65.22%，實驗組患兒家屬的知曉率為95.45%，明顯更高，對比后，差異顯著（x2=12.85，P＜0.05）。目標達成率為103.00%，進步率為46.85%。

表1 兩組患兒家屬相關情況比較

3 討 論

兒科的護理工作不僅要面對各年齡段患兒，還要注重與其家庭成員的溝通交流，加之兒科患者多、流動快、疾病涉及面廣，所以兒科的護理工作具有復雜性和高難度性，為了順應護理模式的轉變和更好的滿足年輕父母了解患兒健康知識的需求，需要提供兒科護理人員的綜合能力[4]。目前，護理領域廣泛開展了品管圈活動并取得成效，品管圈活動的開展使得護理工作者在輕松的工作環境中提高其工作質量和效率，同時更好的完成了為患者服務[5]。

為了提高本科室患兒家屬對患兒用藥知識的知曉率，本文通過比較品管圈活動開展前后兩組家屬的用藥知識知曉率情況，來分析品管圈在改善患兒家屬用藥知識知缺乏中的作用。比較兩組患兒家屬知曉率，發現實驗組患兒家屬的知曉率明顯更高，對比后，差異顯著（x2=12.85，P＜0.05）。可見，品管圈能有效改善患兒家屬的藥物知識缺乏情況。

綜上所述，在患兒家屬中開展品管圈活動，能有效提高患兒家屬對兒科常用藥物知識的知曉率，值得臨床推廣。

[1] 許晨耘,符林秋,陳克妮,等.以點帶面全面推行醫院護理品管圈活動[J].護理學雜志,2013,28(13):4-6.

[2] 林麗榮,張 婷,陀春連.品管圈對提高兒科撓動脈穿刺成功率的效果觀察[J].醫學理論與實踐,2014,27(22):3077-3078.

[3] 周文健,石書珍.品管圈活動在提高肺結核初治患者用藥知曉率中的應用[J].護理與康復,2015,14(11):1079-1081.

[4] 趙海玲,王春立.兒科護理不良事件發生情況的原因分析[J].中國護理管理,2013,13(6):61-63.

[5] 章飛雪,王蓮月,于燕燕,等.“品管圈”活動提升護理人員綜合素質的實踐[J].衛生政策與管理,2012,50(27):127-130.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.03.144.02