宮縮乏力性產后出血臨床表現及護理經驗總結

金麗娟

（福建省柘榮縣醫院婦產科，福建 寧德 355300）

宮縮乏力性產后出血臨床表現及護理經驗總結

金麗娟

（福建省柘榮縣醫院婦產科，福建 寧德 355300）

目的 分析宮縮乏力性產后出血的臨床表現，并探究有效的護理方法。方法 選取2015年6月～2016年6月在我院進行生產并出現宮縮乏力性產后出血癥狀的產婦90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各45名。對照組采用常規的護理方法進行護理，觀察組患者在對照組患者護理方式的基礎上加入綜合性護理干預，對兩組患者的護理效果進行對比，并調查患者對護理的滿意程度。結果 經過護理治療后，觀察組患者護理的滿意程度為93.33%，對照組患者對護理的滿意程度為71.11%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），對照組護理的顯效率為51.11%，觀察組護理的顯效率為77.78%，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05）。結論 對宮縮乏力性產后出血的患者采取常規護理和綜合性護理干預相結合的方法進行護理，可以有效的提升護理的質量，提高患者的滿意程度，值得在臨床進行推廣。

宮縮乏力性產后出血；臨床表現；綜合性護理干預；護理經驗

產后出血是造成產婦死亡的一個重要因素，引起產后出血的原因有很多種，其中最為常見的因素是宮縮乏力，因此針對宮縮乏力性產后出血的患者加強護理工作，是減少因產后出血而帶來生命威脅的關鍵[1]。本文針對宮縮乏力性產后出血的患者實施了綜合性護理干預，并取得了良好的護理效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月在我院進行生產并出現宮縮乏力性產后出血癥狀的產婦90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各45名。對照組年齡24～35，平均年齡（28.4±3.1）歲；觀察組年齡25～33歲，平均年齡（26.4±2.9）歲。兩組患者的年齡等一般資料數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的護理方法，護理人員對患者的子宮進行按摩，從而促進患者子宮收縮，必要時可以使用宮縮素藥物，并在患者的宮腔內填塞紗布，做好經腹結扎血管等工作。

觀察組患者除了采取上述護理方法之外，加入綜合性護理干預的方法：

對患者進行心理護理。一般產后出血的發生時間是在生產后24 h內，對于剛剛生產完的產婦來說，會產生恐懼、不安、焦躁的心理，而且個別家庭受重男輕女思想的影響，會無形中給產婦帶來更大的壓力。因此護理人員要積極與患者進行交流，關懷患者心理狀態，并讓患者家屬多多陪伴在患者身邊，從而使患者心理得到紓解。

保持患者的呼吸暢通。在患者出現出血癥狀時，要迅速采取氧療措施，確保患者每分鐘吸氧4～8 L，使患者缺氧的狀態得到改善。在患者接受氧療時，要對患者的狀態進行嚴密的觀測，確保患者的呼吸一直暢通[2]。如果發現患者有低氧血癥，應立刻采取呼吸機等設備輔助患者吸氧，從而確保氧療具有良好的臨床效果。

迅速建立循環功能。在患者出現出血癥狀時，應立刻在患者身體內建立2～3條靜脈通道，并且迅速喂服搶救藥物，嚴格遵循輸液原則來安排輸液的順序，從而有效地緩解患者失血的癥狀，避免失血性休克情況的發生[3]。

在患者發生出血癥狀時，應采取搶救止血的措施，可以通過按摩子宮的方法來實現，并配合宮縮劑的使用使患者的出血癥狀得到減緩[4]。

做好產婦的飲食護理工作，多喂服一些富含維生素、蛋白質、熱量和鐵元素的食物，同時不宜食用過于油膩、辛辣及生冷的食物。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療效果進行對比，將其分為顯效、有效、無效三個級別。使用調查問卷的方法對患者的滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理和治療后，觀察組患者護理的滿意程度為93.33%，對照組患者對護理的滿意程度為71.11%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），對照組護理的顯效率為51.11%，觀察組護理的顯效率為77.78%，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

宮縮乏力患者一般在生產時就出現了相應的癥狀，在胎盤剝離之后，由于宮縮乏力，會出現血流不能凝固的情況，從而導致產后出血，患者相應會出現失血性休克、頭暈、血壓下降、面色蒼白、尿少等癥狀。如果不及時進行治療，嚴重者甚至會出現死亡的情況。因此我院在針對宮縮乏力性產后出血的患者進行治療時，采取了綜合性護理干預的方法，有效地為搶救患者爭取了時間，從而為患者贏得了生機。通過綜合性護理干預，患者對護理質量的滿意程度也有了極大的提高，使護理效果更加顯著。

針對宮縮乏力性產后出血的患者采取綜合性干預護理的方法，可以有效地提升護理的效果，并提升患者對護理的滿意程度，因此具有推廣價值。

[1] 楊云燕.宮縮乏力性產后出血的護理[J].基層醫學論壇,2016,20(z1):78-79.

[2] 白 瑪.宮縮乏力性產后出血50例護理體會[J].中國保健營養,2016,26(21):178-179.

[3] 蘇 健.宮縮乏力性產后出血的臨床護理[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(1):172-174.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.23.96.01