探析媽富隆與補佳樂應用于青春期功血臨床治療中的療效

張 燕

（鄂爾多斯市第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

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探析媽富隆與補佳樂應用于青春期功血臨床治療中的療效

張 燕

（鄂爾多斯市第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的分析媽富隆與補佳樂應用于青春期功血臨床治療中的療效。方法選擇2014年7月～2016年7月來我院治療青春期功血的患者90例作為研究對象，遵循隨機分組的規則，分為觀察組、對照組，對照組實行補佳樂治療，觀察組給予媽富隆治療，比對兩組患者出血時間、不良反應發生情況、突破性出血情況。結果經過治療后，觀察控制出血時間、完全止血時間顯著短于對照組，且突破性出血、不良反應發生情況均較少，數據間有統計學意義（P＜0.05）。結論將媽富隆治療方式應用于青春期功血臨床治療中，與補佳樂治療相比，效果更為突出，可推廣。

青春期功血；補佳樂；媽富隆

青春期功血（青春期功能失調性子宮出血）屬于青春期女生多發疾病[1]，是一種無排卵型功血疾病，如果沒有得到及時治療，很有可能導致患者反復出血或者持續不斷出血，從而引發乏力、貧血等多種癥狀，不利于女生健康生活。經過臨床實踐證明，僅應用單純的止血藥物效果不突出，因此，本文重點探究媽富隆與補佳樂應用于青春期功血臨床治療中的療效，現將結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2014年7月～2016年7月來我院治療青春期功血的90例患者，依照隨機分組的基本原則，分為兩組：（1）觀察組（45例）：年齡13～19歲，平均年齡（14.58±2.64）歲，陰道流血10～24天，平均流血時間（12.67±3.54）天；（2）對照組（45例）：年齡12～20歲，平均年齡（12.17±2.47）歲，陰道流血11～25天，平均流血時間（13.14±2.37）天。對比兩組患者基本資料，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方式

對照組實行補佳樂治療：口服補佳樂，開始劑量為1片/次，6～8小時服用一次，當患者止血后開始減量，每3天減少1/3的劑量，直到減至1片/天，持續服用21天停藥，服用補佳樂后10天，加用安宮黃體酮，一天8 mg。持續治療3個周期后，加入雌孕激素序貫法，科學調整患者月經周期：于患者月經后5天口服補佳樂，一次1片，一天一次，持續服用21天，10天后，加用安宮黃體酮，一天8 mg。

觀察組給予媽富隆治療：針對出血量較多患者，口服媽富隆，一次1片，每8小時服用1次。當患者止血后開始減量[2]，每3天減少1/3的劑量，直到減至1片/天，持續服用21天停藥。撤血后第5天，口服媽富隆，一次1片，一天一次，持續服用3個周期。

兩組患者在出血治療過程中均給予針對性感染治療，針對血紅蛋白超過60 g/L的患者，加入維生素C、速力菲等藥物糾正患者貧血；針對血紅蛋白未超過60 g/L的患者，通過輸血方式糾正患者貧血，治療3個周期后要求患者進行血常規、肝腎功能的復查，停藥觀察半年。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者出血時間；觀察兩組患者不良反應發生情況以及突破性出血情況。其中突破性出血是指用藥2 d～3 d后，患者出血量增多、未能科學控制出血，而只能改用其他方式治療，或者在用藥過程中患者仍存在不規則出血的情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者出血時間對比

經過治療后，觀察組控制出血時間、完全止血時間分別為（29.54±5.28）h、（52.58±4.97）h；對照組分別為（46.97±4.67）h、（71.64±5.77）h；與觀察組相比，對照組控制出血時間、完全止血時間均更長，數據間存在明顯差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生情況以及突破性出血情況對比

治療過程中，觀察組患者乳房脹痛、頭暈、惡心、嘔吐例數分別出現1例（2.22%）、1例（2.22%）、2例（4.44%）、1例（2.22%）；對照組分別出現6例（13.33%）、7例（15.56%）、9例（20.00%）、7例（15.56%）；觀察組不良反應發生情況顯著少于對照組。同時，觀察組突破性出血例數僅1例（2.22%），對照組共9例（20.00%），對照組比觀察組多8例，數據間存在明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

青春期功能失調性子宮出血是當前女生青春期常發的疾病之一，因患者體內雌激素未建立完善的下丘腦垂體正反饋機制[3]，不能及時誘導垂體LH峰，所以卵巢無法正常形成黃體，也不能進行排卵[4]，因此，當患者子宮內膜受到雌激素刺激，但又沒有孕激素作用時，很有可能導致子宮內膜出血。

本文研究結果證明，觀察組止血時間、不良反應發生情況均明顯優于對照組，說明媽富隆治療方式的效果更為突出。媽富隆這一藥物主要的成分有去氧孕烯，是一種外源性孕激素，可改變子宮內膜的分泌期，進而使得子宮內膜間質細胞蛻膜化轉變為蛻膜細胞，使得細胞中含有組織因子、I型纖溶酶原激活抑制物[5]，以啟動凝血功能，修復患者破損的子宮內膜，達到治療目的。

綜上所述，將媽富隆治療方式應用在青春期功血治療過程中，與補佳樂相比，能夠有效縮短整體止血時間，降低不良發生發生率，可推廣。

[1] 沈炳秋,范惠英.媽富隆與補佳樂結合黃體酮治療青春期功血合并中重度貧血的療效比較[J].浙江臨床醫學,2016,18(6):1133-1134.

[2] 胡君榮.去氧孕烯炔雌醇片與戊酸雌二醇片治療青春期功血的療效比較[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(6):38-38,40.

[3] 張耀娟,金曉蓉.炔雌醇環丙孕酮與戊酸雌二醇用于青春期功能失調性子宮出血效果比較[J].中國鄉村醫藥,2014,25(9):24-25.

[4] 王 穎.雌激素和孕激素藥物聯合治療青春期功血的臨床效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(24):40-40,41.

[5] 吳 慧,肖松舒,萬亞軍,等.無損傷處女膜宮腔鏡檢查治療青春期功能失調性子宮出血30例臨床分析[J].實用婦產科雜志,2014,30(2):154-155.

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ISSN.2095-8803.2017.12.47.02

本文編輯：劉帥帥