雌孕激素聯合心理疏導的綜合治療對卵巢早衰的效果

蘭蔚青

（吉林省延邊婦幼保健院婦科門診，吉林 延吉 133000）

雌孕激素聯合心理疏導的綜合治療對卵巢早衰的效果

蘭蔚青

（吉林省延邊婦幼保健院婦科門診，吉林 延吉 133000）

目的觀察對卵巢早衰患者采取雌孕激素聯合心理疏導綜合療法的臨床效果。方法隨機選取2016年1月～2017年1月在本院進行臨床治療的40例卵巢早衰患者，分成觀察組與對照組。給予對照組患者戊酸雌二醇片聯合地屈孕酮片進行治療；對于觀察組患者則給予雌孕激素聯合心理疏導的綜合療法進行治療。觀察兩組卵巢早衰患者的臨床療效及幸福指數的改善情況。結果觀察組的總有效率高達95%，明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對于卵巢早衰患者采取雌孕激素聯合心理疏導的綜合療法，其臨床操作方便，患者容易接受，同時臨床療效良好，可改善患者的生活質量。

卵巢早衰；心理疏導；雌孕激素；性激素；臨床效果

卵巢早衰以血清中促性腺激素升高伴有雌激素水平降低為特征，是一種婦產科常見病[1]。有研究表明卵巢早衰好發于追求完美、急躁易怒、爭強好勝等事業成功、壓力過大的女性，患者最明顯的臨床癥狀是閉經從而導致不孕，這給患者及其家庭生活造成嚴重的困擾。因此，卵巢早衰更需要心理醫生的共同關注。本研究應用雌孕激素聯合心理疏導綜合治療卵巢早衰患者，探討雌孕激素聯合心理疏導對卵巢早衰的治療效果。現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月來本院進行臨床治療的40例卵巢早衰患者，年齡31～46歲，病程0.5～2年。所有患者經臨床檢查確診均符合病例要求，患者閉經時間超過4個月，且伴有圍絕經期的綜合癥狀；或者月經不調，或者出現閉經時斷時續的現象。把患者隨機平均分成對照組和觀察組。兩組患者一般性資料差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組患者戊酸雌二醇片聯合地屈孕酮片進行治療，戊酸雌二醇片1 mg/d，持續用藥22 d，在第12 d時增加服用地屈孕酮片，10 mg/d，在聯合用藥第22 d后停止藥物治療。患者在治療3～7 d應該會有月經來潮，在月經來潮第5 d繼續按上述方法和劑量用藥。若患者在完成個治療周期后7 d月經現象沒有任何改善，則再按之前的方法用藥一個療程，繼續觀察。以此循環用藥直到月經正常后的3～6個月即可以停藥，然后進行復診檢查，根據患者的具體情況和診斷結果來決定是否要繼續用藥。對于觀察組患者則給予雌孕激素聯合心理疏導的綜合療法進行治療。即在進行和對照組相同的雌孕激素治療時增加心理疏導措施。心理治療的周期初步定為2個月，后期可依患者情況而定。

1.3 療效判定

根據臨床上對于卵巢早衰的療效標準進行判定，其中治愈表現：患者的各項臨床癥狀均消失，治療結束后患者月經周期及月經量均恢復正常；顯效表現：患者的各項臨床癥狀基本消失，治療結束后患者月經周期恢復正常，同時月經量稀少的情況也得到明顯的改善；有效表現：患者的各項臨床癥狀部分消失，治療結束后患者月經周期有所好轉，月經量稀少的情況也有所改善；無效表現：患者的各項臨床癥狀沒有任何變化，治療結束后患者月經量和月經周期也沒有恢復到正常水平，有的甚至有惡化的趨勢。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者臨床療效對比，通過對兩組患者臨床療效的統計比較發現，觀察組的總有效率高達95%（19/20），而對照組的為80%（16/20），觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，且差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的不斷發展以及生活水平的不斷提高，社會對于女性的要求也越來越多，以至于女性的壓力也越來越大，如果加上卵巢早衰等這類嚴重影響身心的疾病，將直接讓患者的生活質量明顯下降[2]。

心理治療的主要工作是醫護人員通過語言或行為活動來改善患者身邊的消極因素，積極地引導患者向樂觀、陽光的心態轉變，達到影響或者改變患者對疾病的認知，改善患者的心理情緒和行為方式，讓患者積極地配合治療。

對于卵巢早衰患者采取雌孕激素聯合心理疏導的綜合療法，其臨床操作方便，患者容易接受，同時臨床治療效果也很好。它不但可以減輕患者的痛苦，還可改善患者的生活質量[3]。

[1] 郭 菲,劉丹卓,趙新廣.從基因角度對卵巢早衰病因及治療的研究[J].中華中醫藥學刊,2014,32(1):81-83.

[2] 趙 倩,葉 宸,李 文.卵巢早衰的研究現狀與進展[J].生殖與避孕,2014,34(1):59-64.

[3] 李 桃.心理護理在卵巢早衰患者護理中的重要性[J].牡丹江醫學院學報,2013,34(3):118-119.

R711.75

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ISSN.2095-8803.2017.12.52.01

本文編輯：劉帥帥