協同護理對腎移植患者長期生活質量的影響

楊 寧

（河南省人民醫院腎移植科，河南 鄭州 450000）

協同護理對腎移植患者長期生活質量的影響

楊 寧

（河南省人民醫院腎移植科，河南 鄭州 450000）

目的探討對腎移植患者行協同護理干預的效果。方法選取2016年2月～2017年2月我院收治的腎移植患者88例作為研究對象，根據護理方法的不同將其分為協同組和一般組，各44例。一般組行常規護理干預，協同組行協同護理干預。觀察并比較兩組的生活質量以及護理滿意度。結果兩組護理前的生活質量評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后協同組的生活質量評分（82.86±10.36）分顯著高于一般組（77.02±9.74）分，協同組的護理滿意度42例（95.45%）顯著高于一般組34例（77.27%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對腎移植患者行協同護理干預，不僅能夠在一定程度上提高患者的生活質量，同時，還能夠滿足患者的護理需求。

協同護理；腎移植患者；長期生活質量；護理滿意度

伴隨免疫抑制以及腎移植手術的發展愈加完善和成熟，腎移植手術的成活幾率逐漸升高，但是腎移植手術的遠期存活率并不理想。腎移植患者手術前、后的準備時期和恢復時期，需要服用不同劑量和種類的免疫抑制劑，并根據患者的實際情況和化驗指標進行適當的調整，避免出現排斥反應[1]。除此之外，患者在患病期間的免疫能力逐漸下降，容易引發其他疾病的發生，因此，需要及時給予對癥治療，才能夠進一步提高腎移植患者的長期存活率和長期生活質量，此外，給予針對性的協同護理干預，對于患者的術后恢復同樣重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院收治的腎移植患者88例作為研究對象，均自愿參與本組研究，并簽署研究同意書。根據護理方法的不同將其分為協同組和一般組，各44例。其中，協同組男24例，女20例，年齡20～56歲，平均年齡（36.25±2.18）歲；一般組男26例，女18例，年齡22～58歲，平均年齡（36.47±2.34）歲。經統計學檢驗，兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

一般組行常規護理干預。

協同組行協同護理干預。①手術前期。護理人員需要向患者以及患者家屬詳細講解有關腎移植手術的基本流程和注意事項，使得患者能夠充分了解有關該類手術操作的重要意義，極大程度減輕患者對于手術治療的心理負擔和壓力，使其處于良好的心理狀態下接受手術治療。由于尿毒癥患者長時間接受血液透析和疾病的折磨，對于腎移植手術的術后效果期望較高，但是過于擔心手術費用和成功與否，將會在此期間出現不同程度的焦慮和緊張等心理情緒，此時，護理人員需要積極與患者進行交流，并根據患者的不同文化程度給予針對性的心理指導，進而緩解其術前的焦慮心理；②術后康復。術后，護理人員需要根據患者的實際患病情況制定針對性的飲食方案，患者術后首次進食時，可適當飲用少量溫開水，當患者并未出現嘔吐以及腹瀉等不良反應時，則可于第2餐食用較為清淡的流質食物，切忌使用香菇、人參、木耳以及蜂蜜等提高免疫力的食物。通常情況下，術后2～3 d，護理人員可以根據患者的實際情況適當幫助其進行床上活動，術后6～7 d進行下床活動。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組的生活質量以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 11.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組生活質量評分

護理前協同組的生活質量評分（64.88±8.18）分，一般組為（64.47±8.22）分，T值＝0.235，P值＝0.815，兩組護理前的生活質量評分均無顯著差異（P＞0.05）；護理后協同組的生活質量評分（82.86±10.36）分顯著高于一般組（77.02±9.74）分，t=2.724，P=0.008，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組護理滿意度

協同組的護理滿意度42例（95.45%）顯著高于一般組34例（77.27%），x2=6.175，P=0.013，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，我國器官移植技術以及免疫抑制手術水平的發展日益深入，腎移植手術的數量逐漸增加，尿毒癥患者已經擺脫了血液透析的束縛和困擾，但是腎移植患者接受手術治療后容易出現不同程度的并發癥，將會嚴重危害患者的身體健康和生活質量[3]。對于接受腎移植手術的患者而言，則需要同時實施協同護理干預，積極緩解患者的不良心理情緒，進而提高患者的護理滿意度和生活質量。伴隨現代醫學研究的逐漸深入和發展，腎移植手術的應用范圍十分廣泛，術前大部分尿毒癥患者容易出現不同程度的焦慮和抑郁等負面心理情緒，加之對于腎移植手術的了解并不確切和完善，護理工作的整體質量將會直接影響患者的手術效果和術后康復情況[4]。

本組研究結果充分顯示，護理后協同組的生活質量評分（82.86±10.36）分顯著高于一般組（77.02±9.74）分，協同組的護理滿意度42例（95.45%）顯著高于一般組34例（77.27%），差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，通過對腎移植患者行協同護理干預，能夠提高患者的生活質量，效果顯著。

概而言之，通過行協同護理干預，不僅能夠在一定程度上提高腎移植患者的生活質量，同時，還能夠滿足患者對于護理服務的實際需求，護理效果十分顯著。

[1]李夢瑩.協同護理對腎移植患者長期生活質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(38):7582-7582.

[2]周 鑫,胡正斌,葉啟發,等.協同護理模式在腎移植術后的應用[J].武漢大學學報(醫學版),2016,37(4):662-665.

[3]王小琴.協同護理模式對維持性血液透析患者自我護理能力和疲勞程度的影響[J].新疆醫學,2016,46(9):1205-1208.

[4]吳麗民,袁玉林.協同護理對血液透析患者生活質量的影響[J].湖北科技學報(醫學版),2016,30(2):158-160.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.44.91.01

本文編輯：劉欣悅