婦康片聯合乙烯雌酚片治療青春期月經不調效果分析

范春艷

（黑龍江省建三江管理局前進農場醫院，黑龍江 佳木斯 156331）

青春期月經不調發生率高，其發生和下丘腦-垂體-卵巢軸激素間反饋調節機制尚未完全成熟相關，患者可出現經量、經期異常，合并腹痛等機體不適癥狀，需及時采取有效藥物進行治療[1]。本研究探討了青春期月經不調應用藥物治療的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年6月青春期月經不調患者90例分兩組，所有患者符合青春期月經不調診斷標準[2]，患者和家屬均知情同意研究方案，本研究經醫院倫理委員會審批通過。所有患者均未婚，均無合并血液病或慢性疾病。患者臨床出現月經量增多，月經周期提前或延后超過7天等為主要表現。

單一藥物組年齡13～23歲，平均年齡為16.5±2.2歲。月經初潮年齡13.3±1.2歲。病程最短3個月，最長5年，平均為1.4±0.5年。聯合藥物組年齡14～23歲，平均年齡為16.3±2.2歲。月經初潮年齡13.2±1.1歲。病程最短2個月，最長5年，平均為1.5±0.5年。兩組患者一般資料，差異無統計學意義。

1.2 方法

單一藥物組采用婦康片進行治療，每次給予1片。每天給藥3次，均為口服用藥，若治療期間出血停止或減少，可將劑量減半，每天給藥1次，直至止血后15天為止。

聯合藥物組在單一藥物組基礎上結合乙烯雌酚片進行治療。乙烯雌酚片每晚客服1-2片，在月經開始后第六天用藥，連續給藥20天直至下個月經周期開始后第六天開始第二個周期的治療，共治療3個月經周期。

1.3 觀察指標

對比兩組患者月經量恢復正常時間（正常經量低于80ml）、月經周期恢復正常時間（正常月經周期28±2天，經期3～7天）和青春期月經不調治療總有效率、不適癥狀發生率。

顯效：治療結束時月經量和經期恢復正常，且停藥3個月無復發；有效：治療結束時月經量和經期改善；無效：治療結束時月經量和經期無改善。總有效率=顯效率+有效率[3]。

1.4 統計學方法

以SPSS21.0軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量數據采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合藥物組青春期月經不調治療總有效率明顯高于單一藥物組，差異有統計學意義（P＜0.05）。聯合藥物組患者月經量恢復正常時間、月經周期恢復正常時間均明顯優于單一藥物組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者不適癥狀發生率進行比較無顯著差異。

3 討 論

青春期月經不調發生率高，跟內分泌調節機制尚未完全成熟相關，且以學生為多，在治療上需做好心理疏導，減輕其心理壓力，并積極去除發病誘因，以促進內分泌功能的改善。有研究顯示，青春期月經不調跟肥胖、過度節食等也有一定關系，因此，需加強對患者飲食的調整，確保營養合理搭配，加強鍛煉，以控制體重[4-5]。

正常月經子宮內膜出血為雌孕激素序貫作用下的撤退性出血，出血具有自控性特點，跟子宮內膜受雌孕激素的作用所產生的生理變化相關。青春期月經不調跟內分泌調節失調相關，除了常規飲食、運動干預，還需進行藥物治療。婦康片屬于常見中成藥，組成有益母草、當歸、茯苓、川芎、阿膠、白芍、白術和延胡索等，可補氣補血。而乙烯雌酚片則可有效補充雌激素，作用于性腺軸，激活卵巢功能。兩種藥物聯合使用可提高治療效果，促使患者月經恢復正常[6]。

本研究中，單一藥物組采用婦康片進行治療；聯合藥物組在單一藥物組基礎上結合乙烯雌酚片進行治療。結果顯示，聯合藥物組青春期月經不調治療總有效率明顯高于單一藥物組，差異有統計學意義（P＜0.05）。聯合藥物組患者月經量恢復正常時間、月經周期恢復正常時間均明顯優于單一藥物組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者不適癥狀發生率進行比較無顯著差異，說明青春期月經不調應用藥物婦康片+乙烯雌酚片治療的價值高，可有效改善患者月經周期和月經量，無明顯副作用，安全有效，值得推廣應用。

[1] 楊間平.少女青春期月經不調89例藥物治療效果分析[J].吉林醫學,2013,34(3):472.

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[4] 趙寧寧,祁 冰,郝松莉等.青春期多囊卵巢綜合征的生殖內分泌學特點[J].中國婦幼健康研究,2010,21(6):850-852.

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[6] 孫趙琴,王 莉.少女青春期月經不調208例診治體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2010,12(11):58.