北京市關(guān)注特殊人群 不斷完善結(jié)核病防治體系

文/梁亮亮

北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，80%以上的患者在肺部發(fā)病，稱為肺結(jié)核。健康人群主要通過吸入傳染性肺結(jié)核患者排出的含菌飛沫而感染。結(jié)核病致死率在全部死亡原因中排在前十位，我國是全球第三大結(jié)核病高負擔國。北京市經(jīng)過多年努力，已成為全國結(jié)核病發(fā)病率最低的地區(qū)之一。北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會將持續(xù)加大防治力度，重點關(guān)注特殊人群，不斷完善結(jié)核病防治體系。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的全球結(jié)核病報告數(shù)據(jù)顯示，2015 年全球新發(fā)結(jié)核病1040 萬人，其中只有610 萬患者被發(fā)現(xiàn)和治療，共140 萬人死于結(jié)核病，在全部死亡原因中排在前十位。中國的結(jié)核病患者數(shù)僅次于印度和印度尼西亞，是全球第三大結(jié)核病高負擔國家。在結(jié)核病防治人員和全社會的共同努力下，北京市成為全國結(jié)核病發(fā)病率最低的地區(qū)之一，每年新發(fā)生肺結(jié)核患者數(shù)逐年減少。2016 年北京市肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)6731例，發(fā)病率較上一年度減少3%。

結(jié)核病對個體健康危害嚴重。肺結(jié)核如果發(fā)現(xiàn)不及時或治療不徹底，肺部的結(jié)核病變不會自愈，而且會反復(fù)惡化和擴散，形成肺空洞及纖維化，造成嚴重損害，甚至導(dǎo)致死亡。同時，肺結(jié)核菌可通過呼吸道傳播。患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，周圍人群吸入帶菌飛沫即可受到傳染。未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核患者，1 年可感染10 ～15 人。

北京市在所有醫(yī)療機構(gòu)都開展了肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、報告及轉(zhuǎn)診工作。目前各區(qū)均設(shè)有結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)為患者提供結(jié)核病診療服務(wù)。為方便患者就診，北京市衛(wèi)計委正在籌備增設(shè)市級結(jié)核病定點醫(yī)院以解決重癥、耐多藥、精神病、兒童等特殊人群的結(jié)核病治療問題，完善北京市的結(jié)核病防治服務(wù)體系；同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員也會為肺結(jié)核病患者提供健康管理服務(wù)，督促患者及時到定點醫(yī)療機構(gòu)診療，并為已確診的肺結(jié)核病患者提供全程的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)。

北京市結(jié)核病控制研究所提醒市民，當自己或他人出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2 周，并有血痰等癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。