淺談臨床獸醫(yī)抗生素的使用

石 云

（大連金普新區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧大連 116600）

淺談臨床獸醫(yī)抗生素的使用

石 云

（大連金普新區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧大連 116600）

抗生素是一種較為常用的抗菌藥物，在臨床上具有較為廣泛的應(yīng)用。在臨床獸醫(yī)中，存在著較為嚴(yán)重的抗生素誤用、濫用的情況，對(duì)禽畜疾病的治療與防疫十分不利。為了避免抗生素的濫用及誤用，確保抗生素在臨床獸醫(yī)中得到更加科學(xué)、合理、規(guī)范的應(yīng)用，發(fā)揮更好的治療效果，本文主要對(duì)臨床獸醫(yī)抗生素的使用進(jìn)行了研究。

臨床獸醫(yī)；抗生素；使用

在臨床獸醫(yī)當(dāng)中，抗生素是一種應(yīng)用十分廣泛的藥物，在各類動(dòng)物感染性疾病的防治當(dāng)中，具有重要的作用。抗生素微生物某些代謝過(guò)程中的產(chǎn)物，對(duì)病原微生物或病原菌具有抑制和殺滅的效果。然而，目前在臨床獸醫(yī)上具有較為嚴(yán)重的濫用抗生素的問(wèn)題，造成了較為不利的影響。為此，本文結(jié)合抗生素的種類、特點(diǎn)及原則，對(duì)其在臨床獸醫(yī)上的應(yīng)用進(jìn)行了研究。

1 抗生素的種類

在當(dāng)前的醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中，抗生素的種類十分繁多，除了天然存在的抗生素之外，還包括很多人工合成及半合成的抗生素，其抗菌性能得到了較大的提升，臨床應(yīng)用范圍逐漸拓寬，在臨床獸醫(yī)上也得到了廣泛的應(yīng)用。當(dāng)前常用的抗生素包含很多種類，根據(jù)抗菌范圍，可分為窄譜抗生素、廣譜抗生素，窄譜抗生素包括多粘菌素、氨基糖苷、桿菌肽、新生霉素、林可胺、大環(huán)內(nèi)酯、頭孢菌素、青霉素等，廣譜抗生素則包括了氟喹諾酮、氯霉素、四環(huán)素等。根據(jù)抗菌活性，可分為抑菌藥、殺菌藥等[1]。根據(jù)抗菌機(jī)理和性質(zhì)，可分為四類，Ⅰ類為速效殺菌劑、繁殖期殺菌劑，Ⅱ類為慢效殺菌劑、靜止期殺菌劑，Ⅲ類為速效抑菌劑，Ⅳ類為慢效抑菌劑。根據(jù)臨床應(yīng)用方向，可以分為抑菌促生長(zhǎng)、康惡性腫瘤、抗病毒、抗寄生蟲(chóng)感染、抗真菌感染、抗細(xì)菌感染等類型的抗生素。

2 抗生素的特點(diǎn)及使用原則

抗生素的主要作用機(jī)理包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、增加細(xì)菌胞漿膜通透性、抑制菌體蛋白質(zhì)合成、抑制細(xì)菌核酸合成、影響細(xì)菌葉酸合成等。抗生素屬于對(duì)因治療性藥物，能夠?qū)⒉∫蛑苯酉种坪蜌绮≡⑸铮荒芨纳企w液變化、修復(fù)受損組織器官。不同種類的抗生素，具有不同的抗菌里和抗菌譜。抗生素的活力除了與其種類相關(guān)之外，還與其在動(dòng)物體內(nèi)的排泄、代謝、分布、吸收相關(guān)[2]。對(duì)抗生素進(jìn)行聯(lián)合用藥，可能存在配伍禁忌、拮抗作用、協(xié)同作用等不同效果，不同的細(xì)菌，對(duì)于抗生素也具有不同的耐藥性和敏感性。在抗生素的使用當(dāng)中，必須嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。病毒性疾病及病毒性傳染病，不宜使用抗生素。發(fā)熱原因不明的情況，應(yīng)慎重使用抗生素。非混合感染疾病，無(wú)需使用廣譜抗生素；如果疾病可被單一抗生素控制，應(yīng)避免聯(lián)合用藥。如果沒(méi)有臨床藥敏試驗(yàn)結(jié)果，不應(yīng)隨意使用抗生素。在動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中，應(yīng)減少使用抗生素作為預(yù)防性藥物的情況。在診斷性治療中，應(yīng)盡量避免使用抗生素，對(duì)于抗生素的功效，不應(yīng)過(guò)分依賴。

3 抗生素在臨床獸醫(yī)上的應(yīng)用

在臨床獸醫(yī)中，應(yīng)用抗生素防治動(dòng)物感染性疾病，具有十分重要的意義。不過(guò)，在實(shí)際應(yīng)用中，很多因素會(huì)對(duì)其作用效果產(chǎn)生影響，因此，在臨床獸醫(yī)使用抗生素的過(guò)程中，應(yīng)注重準(zhǔn)確選藥、合理用藥，采用綜合治療的方法，才能取得更為理想的治療效果。在選擇抗生素之前，應(yīng)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，并對(duì)動(dòng)物、藥物、病菌之間的相互作用進(jìn)行明確，按照方便、低價(jià)、低毒、特效、窄譜的原則進(jìn)行選藥[3]。同時(shí)應(yīng)注重細(xì)菌性質(zhì)，抗生素的抗菌力和抗菌譜，藥物在動(dòng)物體內(nèi)的排泄、分布、吸收等規(guī)律特點(diǎn)，疾病的不同組織器官及不同的發(fā)展階段，動(dòng)物的種屬，具體的病例及生理狀態(tài)，抗生素可能對(duì)動(dòng)物造成的不良影響，以及細(xì)菌的耐藥性情況等進(jìn)行選擇。在聯(lián)合用藥的時(shí)候，應(yīng)確保用藥合理性，嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥的原則，同時(shí)明確不同種類抗生素聯(lián)合用藥可能產(chǎn)生的后果及影響。

在聯(lián)合用藥中，應(yīng)盡量減少藥物種類，通常不能超過(guò)3種藥物同時(shí)使用，此外，對(duì)于配伍禁忌、相互作用、藥效學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)、理化性質(zhì)等方面的問(wèn)題，也應(yīng)加以注意。在用藥過(guò)程中，如果腸道性感染，可通過(guò)口服的方法用藥，如果組織器官感染，可采用皮注或肌注的方法用藥，如嚴(yán)重性感染，可利用靜脈注射的方法用藥。在臨床獸醫(yī)抗生素的使用過(guò)程中，要對(duì)動(dòng)物機(jī)體防疫機(jī)制進(jìn)行充分的了解，應(yīng)確保抗生素和動(dòng)物機(jī)體免疫力的協(xié)同作用，不能對(duì)抗生素的效果產(chǎn)生過(guò)分依賴[4]。所以，在使用抗生素的過(guò)程中，要綜合考慮動(dòng)物的病例、生理、年齡、種屬等情況，采用綜合治療的方法，使動(dòng)物自身機(jī)體抵抗能力得到提高。此外，在飼養(yǎng)管理中，注意對(duì)酸堿平衡、電解質(zhì)、水的糾正，對(duì)微循環(huán)進(jìn)行改善，補(bǔ)充足夠的能量，并對(duì)血容量進(jìn)行擴(kuò)充，從而取得更好的治療效果。

4 結(jié)論

抗生素作為當(dāng)前臨床獸醫(yī)應(yīng)用最為廣泛的藥物之一，在禽畜疾病的治療及預(yù)防上，發(fā)揮了十分關(guān)鍵的作用。但是，目前抗生素誤用、濫用的情況較為頻繁，影響了實(shí)際治療效果。對(duì)此，在用藥過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)抗生素的種類、特點(diǎn)、使用原則等加以明確，并根據(jù)動(dòng)物的實(shí)際疾病情況，合理的進(jìn)行選藥和用藥，以確保理想的療效。

[1] 馬繼琴.淺談祁連縣獸醫(yī)臨床中抗生素應(yīng)用存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].青海畜牧獸醫(yī)雜志，2012，（2）：49.

[2] 包軍，湯娟，曹顯永，黃至瓊.獸用抗生素臨床使用存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)（下半月刊），2011，（10）：249-251.

[3] 楊龍騏，張華，趙傳壁.中獸藥在治療動(dòng)物外產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用[J].鄭州牧業(yè)工程高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2011，（4）：11-13，17.

[4] 朱賢呈.淺談兒科臨床上抗生素的使用情況及常見(jiàn)細(xì)菌的耐藥情況[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（7）：251-252.