一例山區耕牛難產的診治及體會

章金雄 福建省寧化縣安樂畜牧獸醫水產站福建寧化365409

一例山區耕牛難產的診治及體會

章金雄 福建省寧化縣安樂畜牧獸醫水產站福建寧化365409

難產是農村耕牛常見的產科病，如果診斷不準、處理不當會導致耕牛后期的繁殖性能下降，嚴重的會導致胎兒死亡或母子雙亡的危險，給飼養農戶造成重大的經濟損失。本文報道一例耕牛難產典型病例的診治過程，同時總結處理難產的經驗體會。

耕牛難產診治體會

耕牛難產是母牛到了預產期，由于各種因素的影響，使胎兒未能及時產出的一種產科疾病。若耕牛難產未能及時處理，很容易引發母牛生殖器官的損傷和疾病，導致耕牛后期的繁殖性能下降，嚴重的會導致胎兒死亡或母仔雙亡的后果，給飼養農戶造成重大的經濟損失。筆者在基層從事獸醫工作30年來，總共接診耕牛難產的病例上百例，通過采取各種救治方法與措施，基本上取得預期的效果?，F就一例較典型病例的診治過程報告如下，同時結合本病例把自己多年的診治體會進行總結，供同行參考探討。

1 病例

2013年10月5日，寧化縣安樂鎮賴畬村農戶劉某來電求診，其飼養的懷孕母牛陰門外露出一胎兒頭部，腥臭難聞，請求診治。

1.1 主訴由于耕牛是幾戶合養的，農閑季節時該牛都是野外放養，到了交接時間才把牛找回來交接給另一農戶手上。10月1日交接時間沒找到耕牛，直到10月5日在距離村莊十幾公里的大山里將耕牛找到時，發現牛出現上述狀況。

1.2 病史調查該患牛9歲，本次屬懷第六胎。前幾胎都是本地公牛自然交配，每次都躲在山里生產，生產完后自行帶回。本胎次于2012年12月22日經凍精冷配配種，該品種是皮埃蒙特凍精液。按時間推算已過了預產期。

1.3 臨診狀況本地母牛，約200 kg，皮毛黑色，營養狀況中等，精神沉郁，體溫38.5℃，呼吸28次/ min，脈搏83次/min，尾根兩旁的薦坐韌帶松軟，向上提尾根，活動自如。乳房脹滿，輕觸乳頭有乳汁流出；陰門口露出胎兒頭部，腥臭難聞，母牛不時有努責現象，排出的紅褐色分泌物，惡臭。

1.4 產道檢查選一前低后高約10°～15°的斜坡，固定耕牛。陰部用0.1%高錳酸鉀溶液消毒。同時術者手臂套上塑料套消毒，整個手套上涂抹上肥皂液潤滑，在耕牛努責間隙把露出陰門的胎兒頭部往腹腔回推。推回腹腔后，手繼續往里探查，胎兒已無生命跡象（依據：把手指塞入胎兒口中，無吞咽和吸吮動作，牽拉舌頭無活動，壓迫眼球無轉動跡象）。繼續往子宮內探查，發現兩前肩關節屈曲，前腿自肩關節以下位于軀干下。觸壓胎兒頭部、肩部皮膚感覺有腫脹、捻發音。探查之手抽出，發現沾有大量脫落的胎兒毛發，并散發出腐臭腥味。

1.5 處理過程

1.5.1 矯正胎兒產道內灌入大量的潤滑劑。術者手套外再次洗凈、消毒、涂上潤滑劑，帶上產科梃進入產道，借助產科梃把胎兒往腹腔深部回推，伸入子宮內的手把胎兒兩前肢勾起，另一手握產科梃左右配合，把胎兒調整成正生的位置，然后在前肢的系部栓上消毒過的產科繩，交由助手往外拉。由于胎兒巨大，且已腫脹，試了幾次還是無法將胎兒拉出，決定施行截肢術取出胎兒。于是重新把胎兒推回腹腔子宮內。

1.5.2 取出胎兒術者右手帶刀進入子宮，在胎兒頸基部將頭頸截斷，用有柄鉤鉤住眼眶，并用手護住斷端協助把頭部先拉出體外，再依次截斷另一前肢取出，最后留一前肢在系部球節上方栓上產科繩，把余下部分全部拖出。

1.5.3 抗菌消炎用0.1%高錳酸鉀溶液（溫的）沖洗子宮。沖洗后放入土霉素防止感染。肌內注射催產素60 U，促進子宮收縮，排出子宮內異物。同時靜脈注射葡萄糖、生理鹽水維持電解質平衡。連續3 d肌內注射大劑量的青霉素、硫酸鏈霉素，防止炎癥擴散。

2 體會

治療難產，首先要診斷是屬于哪種類型的難產，要通過向畜主了解，結合病史調查、臨床診斷、產道檢查作出判斷。只有作出了準確的判斷，在處理上才能有正確的方向，否則盲目魯莽的行為往往導致難產加重，為救治帶來更大的麻煩。具體主要做好如下幾點。

2.1 做好產檢工作對妊娠后期的耕牛，應停止使役，必要時進行牽溜或自由運動，并定期進行產檢工作。對胎位不正的耕牛要及時矯正，有條件的可采用B超檢查，沒條件的可通過直腸探查，但應由技術熟練的人員操作，避免流產。

2.2 做好臨產前的接產工作為使耕牛能順利產仔，飼養農戶應做好必要的準備，應在產前1周或半個月把耕牛送入產房，適應環境，以避免因環境造成的驚恐和不適（尤其是初次產仔的耕牛），盡早與技術熟練的獸醫預約，并進行臨產前的產道檢查，對分娩正常與否作出早期診斷，以便及早對各種異常進行糾正。

2.3 做好產道潤滑工作處理難產時，產道和子宮內灌注大量潤滑劑，這對矯正牽引胎兒及保護耕牛產道有極大好處，也有利于胎兒的產出。

2.4 慎用催產素耕牛發生難產時，不建議使用催產素。待胎兒產出后，再注射催產素。因為發生難產時，使用催產素會加劇子宮收縮，加快破水進度，增加胎兒和母牛的危險。

2.5 對不同難產采取不同的措施對于胎兒存活的，采取保胎護母的治療原則。對胎兒死亡的采取保母排胎的治療原則，及時將死胎取出母牛體外。對精神狀態好、體格健壯、胎兒存活，但胎兒巨大無法從產道助產取出的，及時采取剖腹產技術取出胎兒。使用截胎術取出胎兒時，建議使用皮下法截胎術，更有利于保護母體產道，而且要在確定胎兒死亡后，方行截胎術。盡可能采取站立保定，如果耕牛不能站立的，應將耕牛后軀墊高，并且應在子宮松弛、無努責時實施手術。對部分努責嚴重的耕?？尚杏材ね饴樽恚ㄗ⑸?%普魯卡因溶液10～15 mL或2%利多卡因5～10 mL）或用指尖掐壓耕牛背部皮膚，也可以減緩努責。

總之，處理難產是一個高難度的技術活。處理的好壞與術者掌握的業務知識有很大的關系，只有熟練、知曉耕牛的生理結構，摸清母牛難產的原因，捋順母體與胎兒的關系，才能把這項工作做好，才能把飼養農戶的損失降到最低。

B

1003-4331（2017）04-0059-02