豬附紅細胞體病的臨床診斷與防治

王 剛 （山東省威海市文登區畜牧獸醫技術服務中心 264400）

豬附紅細胞體病的臨床診斷與防治

王 剛 （山東省威海市文登區畜牧獸醫技術服務中心 264400）

豬附紅細胞體病是由豬附紅細胞體感染引起的的一種血液傳染病，臨床癥狀以高熱、貧血、黃疸為主，同時伴發發熱、呼吸困難、流產、便秘、尿液黃色等癥狀。本病在不同時間段、不同年齡群體中均可發生，在臨床上缺乏診斷手段而很難做出確診，因而在治療上易產生失誤，造成一些不必要的損失。本文對近期就診的15起豬附紅細胞體病病例，從流行病學、臨床癥狀、臨床診斷、綜合防控等方面進行分析、總結和歸納，探討豬附紅細胞體病準確有效的診斷方法以及防治措施，探索豬附紅細胞體病合理的治療和預防措施。

1 發病情況

2016年年初至今，據統計來我處就診并確診為豬附紅細胞體病的病例，共計18個。總結其臨床癥狀主要都表現為發熱、嗜睡、全身發紅、食欲減退、糞便較干等癥狀，經過綜合的分析，采取中西醫結合的方式細心治療，病豬全部痊愈。

2 流行病學

對該18例臨床病例進行統計學分析，分析結果表明不同品種、不同年齡的豬均易感該病，其中20～30日齡的仔豬、60～90日齡的育肥豬多發，成年豬多為隱形感染，無明顯的臨床癥狀，其中仔豬6個，育肥豬病例為10個，懷孕母豬1個，產后母豬1個。豬附紅細胞體病一年四季均可發生，其中夏季發病率最高，主要以蚊、蠅等吸血昆蟲為傳播媒介進行傳染，同時由于天氣悶熱、潮濕等因素也可引起本病方式。統計顯示，自2016年6月中旬以來，經本處確診的豬附紅細胞體病18例，其中仔豬、育肥豬、懷孕母豬、產后母豬分別為6、10、1、1例。

3 發病癥狀

發生該病的病豬體溫普遍升至42℃左右，出現精神萎靡、全身顫抖、四肢無力、反應遲鈍、食欲廢絕、大便干燥，后期拉灰黃色稀便或水泄、小便黃褐色，眼結膜蒼白，耳廓、腹股溝、脊背、四肢的皮膚大面積發紺并指壓不褪色等臨床癥狀。患病母豬出現過流產、無乳、空懷、屢配不孕等癥狀。

4 病理變化

主要病理變化表現為病豬貧血和黃疸，全身皮膚及皮下脂肪黃染、肌肉松馳、有大小不等的紫色出血點或出血斑，血液稀薄、色淡、凝固不良；肝腫大、色黃、質脆；脾腫大、呈藍灰色； 肺水腫；心包積液，心外膜有出血點；頜下淋巴結、腹股溝淋巴結腫大；胃底部黏膜充血。

5 實驗室診斷

5.1 鮮血懸滴鏡檢 采集高熱病豬耳緣靜脈血，滴一滴于載玻片上，加等量的生理鹽水稀釋，蓋上蓋玻片，在400倍顯微鏡下觀察。可見紅細胞邊緣不整，變形為齒輪狀、星芒狀或不規則形。數量不等的附紅細胞體聚集在紅細胞表面，使紅細胞在血漿中振顫或上下、左右擺動。

5.2 血涂片染色鏡檢 采集病豬耳緣靜脈血，第一滴血棄掉不用，用載玻片沾取一滴血于另一塊載玻片一邊，使血液均勻鋪開，然后呈30°角從載玻片的一邊緩慢推到另一邊，形成一層很薄的血膜，待干燥后，采用瑞氏染色法和姬姆薩染色法對其染色鏡檢，可見附紅細體呈多態性，在紅細胞表面寄生一個附紅細胞體，并呈各種形式排列。瑞氏染色后，在同一視野中可見紅細胞邊緣凹凸不平，呈齒輪狀，附著其上的附紅細胞體呈紫紅色并具有折光性。

6 治療

6.1 西藥療法 選用血蟲凈、土霉素等對其進行治療，都取得了很好的治療效果。其中血蟲凈按5mg/kg體重肌肉注射，1次/d，連用3d；選用土霉素按體重10mg/kg進行灌服，2次/d，連用6d。同時，采取肌肉注射維生素VB12、安乃近，口服葡萄糖補液鹽等輔助性治療措施。以控制繼發感染。

6.2 中藥療法 以瀉肝膽實火，清三焦濕熱，采用中藥龍膽瀉肝散加減龍膽草6g、梔子10g、黃芩10g、黃連4g、澤瀉12g、當歸8g、生地黃20g、柴胡10g、生甘草6g、連翹10、大黃4g。為末，按0.1g/kg體重，混飼。

7 綜合防治

目前，對該病的預防還沒有有效疫苗，對該病的有效防控需要加強飼養管理，增強機體的抵抗力，注意通風保溫，保持豬舍、飼養用具衛生，飼料營養要配比全面，夏天要消滅蚊蠅、蚤與虱子等吸血昆蟲，加強外購或售出的生豬檢疫，對防疫器具、手術器械要進行嚴格的滅菌消毒，定期對生豬采用鹽酸土霉素或伊維菌素等藥物進行預防。

8 討論

8.1 診斷 由于豬附紅細胞體病與豬鏈球菌病、豬瘟和豬繁殖與呼吸綜合癥在臨床癥狀上較類似，在病豬腹下、四肢內側、末端、脊背、耳闊等都會出現紫紅色出血點，故在臨床診斷上應特別注意區分。鏈球菌感染的豬常見瘸腿和關節、淋巴結腫大，涂片鏡檢可見鏈球菌。豬瘟，全身漿膜、黏膜和心臟、肺臟、膀朧、膽囊均可見明顯的出血點，在回腸末端、盲腸和結腸常有特征性的壞死和潰瘍變化，呈扣狀潰瘍。豬繁殖與呼吸綜合癥以臨床表現呼吸困難為主要特征，病理剖檢可見肺臟充血、出血，肺小葉間質增寬，質地堅硬。

8.2 血液鏡檢 鮮血懸滴鏡檢和血液涂片染色鏡檢鋸是臨床診斷中常用的實驗室診斷方法。但是，結合流行病學、臨床癥狀和病例變化進行綜合判斷后，發現鏡檢會出現“假陽性”現象。分析原因，認為出現這一現象的原因，應該與天氣狀況、空氣濕度、血片是否干燥、維生素是否缺乏、脂蛋白是否缺乏、病豬個體差異、營養狀況差異、染色方法選擇，以及在血液壓片時造成液體流動，使血小板及乳糜微粒的游動等原因有關。

8.3 藥物 在目前沒有有效的疫苗的情況下，藥物是控制本病的首選，但是過分依賴藥物對生豬的養殖并沒有好處。臨床針對此病的治療主要以西藥為主，中藥為輔。西藥能較快地抑制或消除本病的癥狀，中藥對于急性病例可以配合西藥使用，可以更快的控制病情。另外，在本病的流行蔓延期間要使用藥物進行預防控制，尤其是對周邊豬場的健康豬更應采用藥物預防這是控制本并蔓延的有效手段。

8.4 飼養管理 豬豬舍的環境對本病的發生、流行、控制是不能忽視的，藥物治療的充分發揮需要有良好的飼養管理制度作基礎。全進全出制度，健康生育母豬群，嚴格隔離新購入豬，合理的豬群飼養密度，嚴格的防疫制度， 舒適的溫度控制，都對本病的控制和預防有較大的影響。另外，要注意改善空氣質量，二氧化碳與氨氣的濃度與本病有關。

8.5 凈化 在自繁自養的豬場一定要做好凈化工作; 實行嚴格檢疫制度，對有病的病豬要及早隔離，淘汰無治療價值的病豬，特別是種豬;嚴格衛生、管理、防疫等措施，保持健康豬群，結合藥物防治最終凈化該病。

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